癌痛:转移注意焦点

癌痛:转移注意焦点
转移注意焦点:心理治疗中,素有“暗示”与“移情”等法,讲的是运用心理学技巧,转移患者的注意焦点,以达到缓解某些症状的效果。这在癌痛患者中亦可试用。不过,它对精神性、功能性疼痛的效果常常不错,对器质性疼痛只能起到某种辅助治疗作用。试举一例:
江西某乳腺癌患者告诉笔者,几个月来一直手术一侧胸口痛,痛得比较厉害。检查来检查去没有发现什么阳性征兆,就是痛。笔者号了脉,看了伤口,详细了解情况,没发现有任何异常,随意说了一句:“您现在又不痛?”她说:“是啊!看到您,我就不痛了。”笔者遂以肯定的口吻告诉她,没有问题,不是器质性病变,更不是转移,最多只是种条件反射,并很自信地和她说:“您以后也不会痛了。”四个多月后,她再次见到笔者,告诉说:“何教授,真神奇,就那8月份看了您以后,您的一句话,我这4个多月来一次都没痛过,完全好了。”
其实,这类情况很常见,其机制很简单:人是心身合一的整体,癌症是种心身疾病,临床出现的症状,有些是价值的,有些可能只是种心身反应。此时,医师如不注意语言疏导,一味地要求患者查明病因。那么,在这种明确语言的强烈暗示下,很多患者症状就会固定下来,以至于不治。而在仔细分析基础上,同样借助适当的语言, 巧妙暗示,转移患者的注意焦点,常常可以帮助消解症状。当然,此法运用的前提是充分了解患者的个性特点, 排除器质性病变和转移之可能, 从症状学角度分析有充分把握是源于心身反应的。否则,有可能误事!
--- 摘自何裕民博客