摘要 运动性胫腓骨骨膜炎,是因运动中跑跳练习过多而引起小腿骨疼痛的一种常见运动损伤。初参加体育训练的青少年患者较多,田径、篮球等运动员中发病率较高。本文阐述了运动性胫腓骨骨膜炎的发病机理、症状、处理及预防方法,对广大青少年、运动员预防和治疗此病有一定的帮助和作用。 关键词 胫腓骨 骨膜炎 应力学说 训练计划 预防
Qufu Chinese Traditional Medicine School Du Jiyuan
Qufu Shandong 273100
Abstract: Mobility tibiofibula periostitis is one kind of common of pocile pain loss,which is caused in too many spring and run exercises. Many teen-agers who participate in physical training for the first time often suffer from this disease. Athletes in track and field and basketball have higher disease incidencerate.The article set forth the morbidity mechanism dealing with symptoms and the method of prevention. It has the certain help and effect in prevention and treatment for most teen-agers athletes.
Key words: tibiofibula periostitis strain theory training plans prevention
摘要 运动性胫腓骨骨膜炎,是因运动中跑跳练习过多而引起小腿骨疼痛的一种常见运动损伤。初参加体育训练的青少年患者较多,田径、篮球等运动员中发病率较高。本文阐述了运动性胫腓骨骨膜炎的发病机理、症状、处理及预防方法,对广大青少年、运动员预防和治疗此病有一定的帮助和作用。 关键词 胫腓骨 骨膜炎 应力学说 训练计划 预防
Qufu Chinese Traditional Medicine School Du Jiyuan
Qufu Shandong 273100
Abstract: Mobility tibiofibula periostitis is one kind of common of pocile pain loss,which is caused in too many spring and run exercises. Many teen-agers who participate in physical training for the first time often suffer from this disease. Athletes in track and field and basketball have higher disease incidencerate.The article set forth the morbidity mechanism dealing with symptoms and the method of prevention. It has the certain help and effect in prevention and treatment for most teen-agers athletes.
Key words: tibiofibula periostitis strain theory training plans prevention
胫骨为三梭柱状的长骨,居于小腿内侧,分为两端一体。胫骨体略向前突,并呈轻微S型侧弯,分为前缘、内侧缘和外则缘及内侧面、后面和外侧面。胫骨体中下1/3处较细,易发生外伤性骨折。腓骨较细,居于小腿外侧。
一、损伤机理:
1•肌肉牵扯学说
由于过多的踏跳和后蹬跑,使屈拇(趾) 肌群、胫后肌等小腿屈肌反复收缩,引起附着处的骨膜长期受到牵扯、捩伤或紧张,便该部骨膜和骨的正常联系关系遭到破坏,造成骨膜充血、肿胀、骨膜下出血,引起炎症。
2•应力学说
胫骨是支撑负重骨,由于它形态结构的特点,其力的作用线与胫骨的中心轴线不重叠。在跑和跳的运动中,身体的重力和地面的反作用力反复作用于胫骨,使该部骨组织内部产生的应力受到改变或破坏,引起骨膜松弛或分离,甚至出现局部骨质脱钙或断裂,引起一系列的病理改变。
二、症状诊断
疼痛是运动性胫腓骨骨膜炎的主要症状。疼痛多为隐痛、牵扯痛,少数有刺痛,受伤部位局部灼热,皮肤发红。病程初期在运动中或运动后疼痛,休息后症状消失。若继续参加过大负苛的跑跳运动,疼痛逐渐加重。急性期多有局部可凹性水肿,尤以小腿下段较明显,胫骨内侧缘中1/2或1/3处或腓骨下端有压痛。病程较长的晚期病例,在胫骨内侧面上常触及类似碗豆大小的小结节或肿块,压之锐痛。腓骨骨膜炎的患者,可见腓骨下端膨隆。后蹬痛是诊断运动性胫骨骨膜炎的重要体证。早期病例在X光片上多无阳性征象,晚期且反复发作的严重病例,常有骨膜增生反应。
三、病症处理
早期症状较轻的病例,无需特殊治疗,用弹力绷带将小腿裹扎,调整训练计划,减少下肢运动量或少做下肢活动的运动项目,休息时抬高患肢,多可痊愈。经常性疼痛或运动后疼痛较重的病人,应休息并用弹性绷带裹扎小腿、抬高患肢,也可配合中药熏洗或外敷、理疗及按摩。按摩时以舒活洒做润滑剂轻推,并以40。~50`温水浸浴患处,每次半小时以上。按摩手法以揉捏、抖动小腿诸肌为主,同时取阴陵泉穴(小腿内侧,胫骨内侧髁后下方凹陷处)、阳陵泉穴(小腿外侧腓骨头前下方凹陷处)、足三里穴(小腿前外侧外膝眼下3寸,距胫骨前缘一横指)、委中穴(在腘窝中,腘横纹正中央)、承山穴(小腿后面中央,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处)等穴位进行穴位按摩。外敷治疗时可用新伤药,处方:黄柏30g,元胡、木通各12g,羌活、独活、白芷、木香各9g,血竭3g。作用:清热、消肿、止痛。使用方法:使用前将上述诸者研成粉末,装瓶备用。使用时取适量药粉加水或蜂蜜调成糊状,外敷疼痛部,每日更换一次,五天一个疗程,2~3疗程即可。伤愈后重新参加运动训练时,运动量必须逐渐增加,以免复发。
四、预防
运动性胫腓骨骨膜炎主要是由于训练方法和运动量安排不当所致。在预防时,要合理安排运动量和改进训练方法;正确掌握跑跳技术,注意动作中的放松和落地的缓冲;避免在过硬场地上进行跑跳训练;做好充分的准备活动,防止受寒。运动后要采用自我按摩等各种手段,及时消除小腿肌肉的疲劳。
参考文献
[1]体育保健学编写组、《体育保健学》[M]北京:高等教育出版社,1993
[2]于 频、《解剖学与组织胚胎学》[M]北京:人民卫生出版社,2000
[3]徐建英、张欣铭、《运动性伤病与防治》[M]北京:北京体育大学出版社,1991
[4]盖一峰《人体解剖生理学》[M]济南:山东科学技术出版社,2006