妇女脾虚气滞治疗思路----答凤翅先生

2010-07-31 20:14 楼主
现有一病案请先生赐教。
张志勤,女,三十五岁,数年来不时觉混身胀困,脸自觉虚浮,双腿到下午困重,多方检查病因不明。刻诊:六脉无异,经来衍期滞涩,少腹微胀,腰酸困,二便如常。此一小恙,为何难疗?想先生经验颇丰,祈望垂教为盼!
考我了, 那就试答一下吧。仅供参考。此脾虚气滞,可用《妇人良方》天仙藤散:天仙藤(洗,略炒)、香附子(炒),陈皮、甘草、乌药(软白者、辣者,良)各五分。为末,上每服五钱,生姜、木瓜、苏叶各三片,水煎,日三服。我意还可加苍术,鸡血藤。临床上我常这样治。效果还可以。不知答对否?开玩笑了,别在意。
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2010-08-01 18:18 2楼
当归芍药散为对症之方
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2010-08-31 20:06 3楼
听你们对话好像回到古代啊,虽然有趣,不过不能用所有人都明白的大白话么?
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2010-09-01 01:21 4楼
脾虚气滞为病机,健脾理气必为法,为何取天仙藤散为方?此方为理气方也,加味中只有苍术健脾。请先生指点,谢谢。
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2010-09-03 20:14 5楼
天仙藤散【主治】产后腹痛不止,及一切血气腹痛。
是方四君补正气,归、芍养胎血;附、陈、乌、腹利气消胀;杏、朴快膈温中,天仙佐之;紫苏主治妇人血风之气。肿消之后,当用四物、四君、杜仲、远志、山药、木香之属,峻补气血。
我觉得脾虚气滞应用——柴胡疏肝汤+腹皮、槟榔即可。
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2010-09-04 21:06 6楼
回复 5# 唐氏中医


同意你的观点,此案北芪也是很好一药。补气兼利水。
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2010-09-05 09:49 7楼
病数年则作虚损病,用药非一时之功,以补为主,理气次之,

黄芪健中汤加当归,熟地,川芎,茯芩,陈皮,香附,杜仲,木瓜,继断,狗脊,砂仁,苏叶,
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2010-09-06 19:23 8楼
上面的案例脉诊可能有误,不是每个医生给的脉都是正确的.给出的信息不够详细正确,饮食如何?诊断为脾虚气滞证据不足.
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2010-10-25 12:48 9楼
数年来不时觉混身胀困看似脾虚气滞,却又二便如常,六脉无异,似有些不太合理,不知舌相如何,可供参考
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2010-10-25 12:56 10楼
脾虚气滞是其一,久治不愈当责有痰湿
四君合二陈 入一二味行气之药 不知道是否可行
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2010-11-05 20:04 11楼
刻诊:六脉无异,经来衍期滞涩,少腹微胀,腰酸困,二便如常。此女一定气虚血亏,且有瘀血。先生主以行气之药,所谓气行血行。但此证血瘀得同时治疗。当归芍药散加减或四物汤加减都可以。
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