胆囊炎案三则【转】

转自:平凡中医的博客


王某,男,35岁,因胆囊炎发作前来就诊。以前有慢性胆囊炎病史,常服利胆消炎片、胆通等药。症见:右肋胀痛,食欲不振,咳嗽频频,低热,37.5度,舌边尖红,薄白苔。脉浮数。余诊为:风热犯肺,肺失宣降,导致肝胆郁结。治则:疏风清热,宣肺止咳。处方:桑叶10克 菊花10克 桔梗10克 杏仁10克 生甘草6克 连翘10克 薄荷10克 前胡10克 芦根24克 浙贝母10克 枇杷叶10克 3付。服后即轻,又服5付,症状消失。

张某,女,28岁。有慢性胆囊炎病史,每年发作两次,这次发作治疗无效,前来就诊。症见:右肋疼,大便次数多,不敢食凉,疲乏无力,喷嚏,咽疼,浑身酸软无力,舌淡,脉沉细无力。诊为:外感风热,脾肝虚寒。治则:疏风散热,温补肝脾。处方:金银花10克 连翘10克 桔梗10克 生甘草6克 竹叶10克 牛蒡子10克 薄荷10克 淡豆豉15克 芦根15克 党参15克 炒白术10克 干姜10克 吴茱萸3克。3付。服后症减,继服17付,症状消失。

赵某,女,54岁,有慢性胆囊炎病史,因急性发作前来就诊。症见:右肋疼,恶心呕吐,厌食油腻。舌红衬紫厚腻黄台,脉弦数。诊为:肝胆湿热兼淤血阻滞。处方:柴胡10克 黄芩10克 郁金10克 茵陈15克 车前子15克 虎杖24克 蒲公英24克 元胡10克 川楝子10克 半夏15克 滑石粉15克 大黄10克(后下) 枳壳10克。7付。服后症减,继服45付,经B超检查,囊壁光滑,厚度正常。痊愈。

按:余所整理之医案皆为亲身所治验者,非为杜撰。身处农村,又是纯中医,故所诊治之病多为久治不愈者或疑难杂病。思自开业以来,整日忧心忡忡,唯恐误诊错治,手不释卷至今,颇多感慨。周围人群由不相信到相信,由不信任到信任,实为艰难矣!此三案,乃吾整理之旧案,虽非大证,但辩证不精,治不得法,恐亦难治愈矣。有心者自能有所得,不再多赘述,全在观者慧心尔。