胆道蛔虫症治验

转自 刘养元博客

医案医话(17):郭 x x 胆道蛔虫症治验

郭 x x,女,8岁。因患胆道蛔虫症,前来就诊。因出诊涟源不在家,病者急往白求恩诊所,治疗无效,又至冷水江市人民医院,该院亦无法止痛。注射杜林丁,也只能止痛2小时。每天费用又贵,即强行出院。1998年3月3日又急来求治。
症状:呼叫不已,两手捧腹疼痛不停。上腹阵发性剧痛,痛不可忍,肢冷汗出,巩膜隐隐发黄,口苦,舌苔薄白,中心微黄,脉弦滑而数,小便淡黄,大便已三日未解。
本证之发,主要由于肠寒胃热。肠寒则蛔动,胃热则蛔上窜。口苦,舌苔中心微黄,脉数,说明已寒滞瘀久化热。蛔虫喜温,由于胃热,即上窜胃中,钻入胆。故治疗当清上热而温下寒,寒热同治。同时还须根据蛔虫“遇酸则静,闻苦则下,见辣则伏”的特点选用药物。而且治疗时,当遵循先安后驱再调理的原则。否则,蛔虫扰乱之时,即予以猛烈驱杀,则蛔虫垂死挣扎,难免不测之患。
处方: 乌梅20克 川椒6克 黄连5克 川栋10克
使君子10克 雷丸8克 砂仁4克 酒大黄10克
槟榔15克 芜荑8克
嘱咐间歇期痛停后服。
3月5日,服后痛止没再发,已能呷大半碗饭,并已上学。小便多,大便通畅。据其父说,二妹子腹痛,服上方一剂后,排出不少蛔虫。说明此方神效。