热证误作阴毒伤寒案

2010-08-03 11:49 楼主

👤白头翁

劳役受热,饮食失节,损伤脾胃,时发烦躁而渴,又食冷物过度,遂病身体困倦,头痛四肢逆冷,呕吐而心下痞。医者不审,见其四肢逆冷,呕吐心下痞,乃用桂末三钱匕,热酒调服,仍以绵衣裹之,作阴毒伤寒治之,汗遂大出,汗后,即添口干舌涩,眼白睛红,项强硬,肢体不柔和,小便淋赤,大便秘涩,循衣摸床,如发狂状,问之则言语错乱,视其舌则赤而欲裂,朝轻暮剧,凡七八日,家人辈视为危殆,不望生全。予诊其脉六七至,知其热症明矣,遂用大承气汤苦辛大寒之剂,服之利下三行,折其锐势;翌日以黄连解毒汤大苦寒之剂,使徐徐服之,以去余热;三日后,病十分中减之五六,更与白虎加人参汤泻热补气,前症皆退;戒以慎起居,节饮食,月余平复。

此案选自《重订广温热论》温热验案之元·罗太无先生治验

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2010-08-03 11:53 2楼

👤白头翁

罗知悌(约1243-1327年)

宋末元初医学家。字子敬(一说字敬夫),号太无。钱塘(今浙江杭州)人。善词章,工书法,精通天文、地理。曾得名医刘完素门人荆山浮屠之传。南宋末入宫为寺人,以医侍穆陵,颇受宠厚。宋亡,掳至燕京,然辞不入内廷,闭门绝客,专研医术。学宗刘完素,旁通张从正、李东垣之说,将北方刘、张、李诸家学术传至江南。乐于济世,凡求治者皆为诊疗,无倦色;遇贫病无援者,赠以药资。晚年病颓,好静僻。求医者至,令徒告以诊视脉状,口授配伍方药。元泰定二年(1325年),朱丹溪登门拜师,历三月,见其诚意,始接纳为徒,尽传其术。朱氏由此得见刘河间、张子和、李东垣、王海藏诸书,且得罗氏启迪,遂创丹溪学派。罗氏治病处方,灵活善变,疗效颇佳。推重精神疗法,又注意顾护胃气。著《罗太无先生口授三法》一卷,共载中风至产后诸疾七十六症,各述其证、因、脉、药,简要明晰。

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2010-08-04 08:08 3楼

👤白头翁

劳役受热,饮食失节,损伤脾胃,时发烦躁而渴,又食冷物过度,遂病身体困倦,头痛四肢逆冷,呕吐而心下痞。

用桂末三钱匕,热酒调服

湿热内蕴之证反用桂枝本为失治,更加热酒更犯大忌
张仲景言:.若酒客病,不可与桂枝汤..

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2010-08-05 08:57 4楼

👤白头翁

遂用大承气汤苦辛大寒之剂,服之利下三行,折其锐势

非仲景法不能治温病
是下工不真懂仲景法

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2010-08-07 15:27 5楼

👤草民喻家言

惊醒梦中人

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2010-10-22 11:37 6楼

👤村夫

伤寒论非常重视存津液,保胃气.白虎汤就是典型的存津之法.后世学者不深入研究,错怪圣人。

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