隐匿性肾小球肾炎治验

2010-08-05 09:56 楼主
朱进忠


1.泥于效方,固于成方,不予辨证,久治不效
索××,男,30岁。
4年前,在1次检查身体的过程中,偶然发现尿蛋白++,其后连续复查多次均见尿蛋白在+一++之间。医诊隐匿性肾小球肾炎。始医以西药治疗1年多不效,后医以中药活血化瘀、益气利水、清热解毒、滋阴补肾等治疗2年多仍无功。细察其证,除尿蛋白在++之外,别无所苦,舌苔白,脉弦大尺脉尤甚。综合脉证,思之:脉弦大者,气阴俱虚也;尺脉大者,肾虚也。治宜补气养阴。处方:黄芪15克,当归6克,麦冬10克,党参10克,五昧子10克,生地20克,苍术10克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,黄连10克,肉桂6克。同时配服:肾康灵,1次4粒,1日3次。
服药6剂,尿蛋白(+),继服10剂,愈。
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2010-08-05 09:56 2楼
2.泥于活血,胶于补肾,久不得愈
周×,男,19岁。
在1次体格检查的过程中,突然发现尿蛋白+,其后虽经多次复查亦无明显改变。医诊隐匿性肾小球肾炎。始医以西药治疗半年不效,后医以六味地黄丸、活血化瘀、清热解毒中药治疗近一年亦不见效果。细审脉证,除经常咽干外,别无所苦,舌苔白,脉浮数。综合脉证,思之:脉浮数者,上焦有热也。治以疏散风热。处方:蝉蜕10克,僵蚕10克,连翘10克,苏叶6克,牛蒡子10克,片姜黄10克,元参10克。
服药10剂,尿蛋白消失,愈。
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