程莘农针灸处方集萃

程莘农针灸处方集萃
病证选穴部分

中风(脑血管意外)急症昏迷不省,取人中、内关、极泉、足三里、三阴交。益阴扶阳、醒脑开窍,人中刺法需令患者泪出,极泉刺法至肢体活动效佳。
中风后遗半身不遂,初起治疗取阳经八穴,上肢为肩髃、曲池、外关、合谷,下肢为环跳、阳陵泉、悬钟、昆仑。阳经取穴,阳主动,意在恢复肢体功能。后期治疗取配阴经腧穴,协调阴阳,阴平阳秘,精神乃治。
口眼涡斜(面神经炎)取睛明、四白、地仓、颊车。睛明刺法沿眼眶边缘直入0.8-1.5寸忌捻转提插;地仓刺法透向颊车。
心开窍于舌,舌强失语,取廉泉、哑门及心经络穴通里。

胸痹(冠心病)取内关、膻中。振奋心阳,宣畅气机。
癫狂(精神分裂症)取大陵、神门、内关、百会、四神聪保心宁神,开窍益智,癫证刺宜平补平泻法,狂证刺宜泻法。
胃脘痛(胃炎、溃疡病、胃神经官能症)取中脘、内关、足三里,宽胸降逆,和胃止痛。
单腹胀取气海、公孙、足三里,健脾理气,散痞消胀。
消渴(糖尿病)取然谷、肾俞、三阴交,益肾滋阴生津。
泄泻(急性腹泻、慢性腹泻、消化不良性腹泻)取天枢、中脘、足三里,振奋脾阳,健运止泻。泄泻治疗宜针灸并用。
疝气取关元、五里、曲泉、太冲,疏肝理气止痛。
痿证(急性脊髓炎、进行性肌萎缩、重症肌无力)取手、足阳明经腧穴为主,配筋会阳陵泉、髓会悬钟,通调经气,补养气血,濡润筋骨。本证疗程较长,同时配合皮肤针辅助治疗。上肢痿证沿手阳明大肠经、手太阴肺经轻打扣刺;下肢痿证沿足阳明胃经、足太阴脾经轻打扣刺。
癔病性瘫痪取足跟赤白肉际或足心部,刺法透向涌泉,每收立杆见影之效。

流感、猩红热、肺结核、疟疾取大椎。大椎为诸阳之会,杀菌消炎,增强机体免疫功能,是一个值得深入探讨的腧穴。五脏六腑之精气皆上注于目,因此治疗目疾多采取多经取穴的方法。
上睑下垂取阳白、头临泣、阴陵泉、三阴交。
青少年近视取风池、睛明、四白、合谷、光明、三阴交、太冲。
老年性白内障取四白、养老、曲池、太冲。
鼻渊(慢性鼻炎、慢性副鼻窦炎)取迎香、上星、通天、合谷、列缺,宣肺清热通窍。
偏头痛取头维、太阳、率谷、足临泣,疏解少阳,活络止痛。
耳聋分虚实两类,耳聋实证取听宫、翳风、液门、侠溪、太冲,利胆疏肝,开闭通窍,刺宜泻法。耳聋虚证多责之于肾,取肾经腧穴为主,并随症酌加上穴,益肾复聪,刺宜补法。中医辨证,西医辨病,病证相参是笔者施治选穴的一个准则。





症状取穴部分

窍闭不开选百会。 百会为手足三阳,督脉之会,升清举陷,醒脑开窍,笔者言:“一窍开百窍开”,百会刺法宜轻浅。
大凡风症取风池。 风池系手足少阳,阳维之会,既疏散外风,又平熄内风,此穴内外兼治。
迎风流泪,目闭不利取睛明。 睛明为手足太阳,足阳明,阴蹻,阳蹻之会,祛风司目之启闭。
头目昏胀取攒竹。 攒竹能跟清利头目,其刺法似蜻蜓点水。
喉痹暴喑临近选穴取天鼎。 天鼎位于结喉旁。
口苦取阳陵泉。
口臭取大陵。
痰中带血取尺泽。
小儿弄舌取手三里。

经络闭阻,不通则痛。
上肢疼痛取合谷,外关。合谷为手阳明大肠经原穴,外关为手少阳三焦经络穴,原络相配治疗上肢疼痛。
下肢疼痛取昆仑,悬钟。昆仑为足太阳膀胱经经穴,悬钟为足三阳之大络,髓之会穴,经会穴相配治疗下肢疼痛。
周身疼痛取曲池、大包。曲池为手阳明大肠经合穴,大包为脾之大络,阳明太阴为气血生化之源,营养周身通灌四旁。
镇痛诸穴,刺宜泻法,并于留针过程中行针1-2次,多有针起痛止之功。
筋脉失其气血濡润则挛急,
四肢拘挛取尺泽、曲泉、阳陵泉。三穴分别为手太阴肺经、足厥阴肝经、足少阳胆经的合穴,肺主气朝百脉,肝主筋而藏血,胆为中正之官以缓急,三穴相配,如矢中的。
手足震颤取手三里、足三里。阳明者水谷之海也,滋水涵木,熄风止颤。
足背厥冷取厉兑,胃经井穴,温煦足胫。
足跟疼痛取大钟,肾经络穴,通经止痛。

《素问·调经论》:“人之所有者,血与气耳”。合谷调气,太冲和血,调和气血取合谷,太冲。足三里补气,三阴交益血,补益气血取足三里,三阴交。
皮肤搔痒取曲池,血海。清热凉血,祛风止痒。
脾约便秘取大横,大横为足太阴,阴维之会。
汗为心之液,
阳虚自汗取内关、足三里以益气固表。
阴虚盗汗取内关、复溜以敛阴止汗。
气虚则麻,血虚则木,指趾麻木系中风先兆,
上肢麻木取外关、后溪。
下肢麻木取中渎、悬钟。
尿检化出现红血球取血海,出现白血球取大椎、足三里,出现蛋白取阴陵泉、三阴交。