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中医治疗胆囊术后疼痛症
2010-08-17 16:14
楼主
👤
秦燕子
今天我想和大家谈一下,我最近看的一个病人,与你们分享。
患者 男 34岁 右上腹疼痛半月 半月以前此人做了胆囊切除术,手术后一直右上腹疼痛,输液抗生素一周,每天输液就可以减轻疼痛,医生说可能是肋间神经痛,给予消炎止痛药治疗,也只能缓解不能治愈。出院后患者在家继续输液,后来就找我要求中医治疗。
我看了看此人,身强力壮,面色红润,就答应了。我诊脉 脉沉迟 舌诊 舌红苔黄厚腻 如果按此辩证一定会认为是肝胆湿热症,我看了一下病人没有说什么,就给开了两付复元活血汤。
我嘱咐他吃完后立即来复查,病人手捂住上腹部痛苦的点点头。三天后,他果然按时报道,并且很高兴地告诉我,他已经不痛了,我又给他开了几付调理的药物。看了你一定会表示怀疑,我就告诉你,我的看法,我认为 舌诊 舌红润苔黄厚腻是由于胆囊切除后消化不良引起,可以不必考虑,我想是手术后淤血所致,因此就用复元活血汤。
中医讲急则治其表,今天我就只能止痛了。也许你会说我是瞎猫碰了个死耗子,可是我觉得是经过深思熟虑的,我不会拿病人的生命开玩笑的。我考虑病人是由于做了胆囊切除术后,瘀血所致,中医讲“不通则痛,通则不痛”。虽然脉象和舌苔没有变化,我觉得可能是由于时间比较短,暂时没有出现瘀血的症状。不知道大家对此是否有同感。
我有时把一些西医的想法融入到中医辩证中去,往往会出现意想不到的效果,所以我认为在治病的时候最好中西结合,不要拘泥于症状,因为我们的病人现在都是吃过西药的,会出现一些古人考虑不到的问题,我们就要活学活用,不能死记书本。这只是我个人的想法,如果有不到的地方请高人指导。
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2010-08-17 17:09
2楼
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孙洪彪
医者意也 是说做医生的要懂得临证变通
向楼主学习
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2010-08-18 17:17
3楼
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绿衣
不得不赞一个,一般术后疼痛多从瘀血论治,楼主没有被舌脉迷惑,反而抓准了病机,佩服。
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2010-08-20 11:23
4楼
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北雁南飞
非常佩服楼主能把自己的经验与大家分享
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2010-10-15 15:58
5楼
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清风常客
非常好的经验,值得学习和思考
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患者 男 34岁 右上腹疼痛半月 半月以前此人做了胆囊切除术,手术后一直右上腹疼痛,输液抗生素一周,每天输液就可以减轻疼痛,医生说可能是肋间神经痛,给予消炎止痛药治疗,也只能缓解不能治愈。出院后患者在家继续输液,后来就找我要求中医治疗。
我看了看此人,身强力壮,面色红润,就答应了。我诊脉 脉沉迟 舌诊 舌红苔黄厚腻 如果按此辩证一定会认为是肝胆湿热症,我看了一下病人没有说什么,就给开了两付复元活血汤。
我嘱咐他吃完后立即来复查,病人手捂住上腹部痛苦的点点头。三天后,他果然按时报道,并且很高兴地告诉我,他已经不痛了,我又给他开了几付调理的药物。看了你一定会表示怀疑,我就告诉你,我的看法,我认为 舌诊 舌红润苔黄厚腻是由于胆囊切除后消化不良引起,可以不必考虑,我想是手术后淤血所致,因此就用复元活血汤。
中医讲急则治其表,今天我就只能止痛了。也许你会说我是瞎猫碰了个死耗子,可是我觉得是经过深思熟虑的,我不会拿病人的生命开玩笑的。我考虑病人是由于做了胆囊切除术后,瘀血所致,中医讲“不通则痛,通则不痛”。虽然脉象和舌苔没有变化,我觉得可能是由于时间比较短,暂时没有出现瘀血的症状。不知道大家对此是否有同感。
我有时把一些西医的想法融入到中医辩证中去,往往会出现意想不到的效果,所以我认为在治病的时候最好中西结合,不要拘泥于症状,因为我们的病人现在都是吃过西药的,会出现一些古人考虑不到的问题,我们就要活学活用,不能死记书本。这只是我个人的想法,如果有不到的地方请高人指导。