“左升右降”刍议 河间金栋
2010-08-21 21:01 6楼
《素问·刺禁论》:“肝生于左,肺藏于右。”
请看历代注家所释:
杨上善《黄帝内经太素•知针石篇》注云:“肝者在木为春,故气生左。肺者在金为秋,故气藏右也。肝为少阳,阳长之始,故曰生。肺为少阴,阴藏之初,故曰藏。”
唐•王冰注:“肝象木,旺于春,春阳发生,故生于左也。肺象金,旺于秋,秋阴收杀,故藏于右也。”《新校正》云:“按杨上善云:‘肝为少阳,阳长之始,故曰生。肺为少阴,阴藏之初,故曰藏。”
马莳《素问注证发微》注云:“肝象木,木主东方,故肝生于左。后世以为其脏在右,其脉在左者非。肺象金,金主西方,故肺藏于右。虽其形为五脏之华盖,而其用则生于右也。”
张介宾《类经二十二卷•刺害》注云:“肝木王于东方而主生发,故其气生于左。肺金王于西方而主收敛故其气藏于右。”
吴昆《素问吴注》:“肝生于左,象《巽》之位于东也。肺藏于右,象《兑》之位于西也。”
清•高士宗《黄帝素问直解》注云:“人身面南,左东右西。肝主春生之气,位居东方,故肝生于左。肺主秋杀之气,位居西方,故肺藏于右。”
清•张志聪《黄帝内经素问集注》注云:“肝主东方乙木,肺主西方辛金。圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲,左东而右西,是以肝左而肺右也。曰‘生’曰‘藏’者,谓脏体藏于内,脏气之从左右而出于外也。”
日本•伊泽裳轩《素问释义》:“《研》云:‘肝在下,而其气升者生也。肺在上,而其形覆者藏也。”
日本•森立之《素问考注》云:“肝生于左,言手足三阴经血,肝司之,生于心左室也。六阴经虽在内为阴,其实则血出去而脉动为阳,故肝司之。肝亦实阳而居阴,春亦实阳而表阴也。案:阴经脉之大干出于左心室,分行一身,而后其血入络脉大干,下行入右心室。此阴经脉之大干者,即肝所藏之血也。此云出者,出于心左室也。故此曰‘肝生于左’,是肝所造制之血,随呼吸上出于心之左室也。诸注皆失解。肺藏于右,言手足三阳经血,肺司之,藏于心右室也。六阳经虽在外属阳,其实则血入来而脉静为阴,故肺司之。肺亦实阴而居阳,秋亦实阴而表阳也。案:阳经脉干入心右室中者,以肺气随呼吸相通引,故经血经于肺中为络脉,而入于右心室也。盖肺中经络行于布叶罗织中,以出于心左室之血,再灌注入于心之右室,心血得此肺气之鼓橐,而为成大经脉干者也。”
《黄帝内经素问校释》:“此指脏器之气化功能,非指脏器本体所在部位。”
时贤赵洪均先生说道:
“关于‘肝生于左,肺藏于右’,这是中西医理论会通中很早就出现,至今还有争论的问题。即为什么西医说肝脏生长在人体的右侧,中医偏说肝生于左。多数人肝脏左叶的一小部分可以过中线,不过,肝生于左完全不是此意。理解这八个字,必须知道中医之五脏,非血肉之五脏,乃五行之五脏(恽铁樵语)。
五行的五方分配是:东方木,南方火,西方金,北方水,中央土。五脏配五行是:肝木、心火、肺金、肾水、脾土。或问:如此说来,肝生于东,肺生于西,为什么经文说肝生于左,肺藏于右呢?
原因很简单:《素问•阴阳离合论》说:‘圣人南面而立’,即古人是这样定位的。南面而立,左东右西。木在东故肝生于左,金在西故肺藏于右。
有人异想天开地说:上古人的左右概念,和现在、甚至《内经》时代完全相反。肝生于左,就是现在说的右。他说:人北面而立,再仰面躺倒在地,就是肝生于右,心在南。那么,‘肺藏于右’该怎么讲呢?肺脏是两侧都有、基本对称的。古人不是不知道这一点,故有‘肺如华盖’之说。
因此,无论怎样牵强附会,按实地解剖也不能说肺藏于右。即便拐弯抹角说成肝在左,按解剖生理也解释不清这八个字。故异想天开或想当然地解经,只能把问题弄复杂,越讲越不清楚。”
金栋按语:高士宗与张志聪之注,较为公允。《黄帝内经素问校释》所释更直接明了。“南面而立”,左东右西。肝主春生之气,位居东方,故肝生于左。肺主秋杀之气,位居西方,故肺藏于右。
《素问•阴阳离合论》云:“圣人南面而立。”即人体面南站立为正,故人体之左为东,之右则为西。结合自然界太阳一天的运转规律,太阳自东方升起,由西方落下。中医认为,天人相应,人与自然界是一个统一的整体,根据古代哲学思想阴阳五行学说的理论规律:肝的生理特性主升发、条达、舒畅,以升为顺,春季应之,方位在东,故曰“肝生于左”;肺的生理功能特性主肃降、收敛、收藏,以降为和,秋季应之,方位在西,故曰“肺藏于右”。这句话的意思是指脏腑的气化,即生理功能特性而言,非指实质脏器肝和肺的具体解剖位置。
【语译】肝气是主升发的,气生于左;肺气是主肃降的,气藏于右。
请看历代注家所释:
杨上善《黄帝内经太素•知针石篇》注云:“肝者在木为春,故气生左。肺者在金为秋,故气藏右也。肝为少阳,阳长之始,故曰生。肺为少阴,阴藏之初,故曰藏。”
唐•王冰注:“肝象木,旺于春,春阳发生,故生于左也。肺象金,旺于秋,秋阴收杀,故藏于右也。”《新校正》云:“按杨上善云:‘肝为少阳,阳长之始,故曰生。肺为少阴,阴藏之初,故曰藏。”
马莳《素问注证发微》注云:“肝象木,木主东方,故肝生于左。后世以为其脏在右,其脉在左者非。肺象金,金主西方,故肺藏于右。虽其形为五脏之华盖,而其用则生于右也。”
张介宾《类经二十二卷•刺害》注云:“肝木王于东方而主生发,故其气生于左。肺金王于西方而主收敛故其气藏于右。”
吴昆《素问吴注》:“肝生于左,象《巽》之位于东也。肺藏于右,象《兑》之位于西也。”
清•高士宗《黄帝素问直解》注云:“人身面南,左东右西。肝主春生之气,位居东方,故肝生于左。肺主秋杀之气,位居西方,故肺藏于右。”
清•张志聪《黄帝内经素问集注》注云:“肝主东方乙木,肺主西方辛金。圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲,左东而右西,是以肝左而肺右也。曰‘生’曰‘藏’者,谓脏体藏于内,脏气之从左右而出于外也。”
日本•伊泽裳轩《素问释义》:“《研》云:‘肝在下,而其气升者生也。肺在上,而其形覆者藏也。”
日本•森立之《素问考注》云:“肝生于左,言手足三阴经血,肝司之,生于心左室也。六阴经虽在内为阴,其实则血出去而脉动为阳,故肝司之。肝亦实阳而居阴,春亦实阳而表阴也。案:阴经脉之大干出于左心室,分行一身,而后其血入络脉大干,下行入右心室。此阴经脉之大干者,即肝所藏之血也。此云出者,出于心左室也。故此曰‘肝生于左’,是肝所造制之血,随呼吸上出于心之左室也。诸注皆失解。肺藏于右,言手足三阳经血,肺司之,藏于心右室也。六阳经虽在外属阳,其实则血入来而脉静为阴,故肺司之。肺亦实阴而居阳,秋亦实阴而表阳也。案:阳经脉干入心右室中者,以肺气随呼吸相通引,故经血经于肺中为络脉,而入于右心室也。盖肺中经络行于布叶罗织中,以出于心左室之血,再灌注入于心之右室,心血得此肺气之鼓橐,而为成大经脉干者也。”
《黄帝内经素问校释》:“此指脏器之气化功能,非指脏器本体所在部位。”
时贤赵洪均先生说道:
“关于‘肝生于左,肺藏于右’,这是中西医理论会通中很早就出现,至今还有争论的问题。即为什么西医说肝脏生长在人体的右侧,中医偏说肝生于左。多数人肝脏左叶的一小部分可以过中线,不过,肝生于左完全不是此意。理解这八个字,必须知道中医之五脏,非血肉之五脏,乃五行之五脏(恽铁樵语)。
五行的五方分配是:东方木,南方火,西方金,北方水,中央土。五脏配五行是:肝木、心火、肺金、肾水、脾土。或问:如此说来,肝生于东,肺生于西,为什么经文说肝生于左,肺藏于右呢?
原因很简单:《素问•阴阳离合论》说:‘圣人南面而立’,即古人是这样定位的。南面而立,左东右西。木在东故肝生于左,金在西故肺藏于右。
有人异想天开地说:上古人的左右概念,和现在、甚至《内经》时代完全相反。肝生于左,就是现在说的右。他说:人北面而立,再仰面躺倒在地,就是肝生于右,心在南。那么,‘肺藏于右’该怎么讲呢?肺脏是两侧都有、基本对称的。古人不是不知道这一点,故有‘肺如华盖’之说。
因此,无论怎样牵强附会,按实地解剖也不能说肺藏于右。即便拐弯抹角说成肝在左,按解剖生理也解释不清这八个字。故异想天开或想当然地解经,只能把问题弄复杂,越讲越不清楚。”
金栋按语:高士宗与张志聪之注,较为公允。《黄帝内经素问校释》所释更直接明了。“南面而立”,左东右西。肝主春生之气,位居东方,故肝生于左。肺主秋杀之气,位居西方,故肺藏于右。
《素问•阴阳离合论》云:“圣人南面而立。”即人体面南站立为正,故人体之左为东,之右则为西。结合自然界太阳一天的运转规律,太阳自东方升起,由西方落下。中医认为,天人相应,人与自然界是一个统一的整体,根据古代哲学思想阴阳五行学说的理论规律:肝的生理特性主升发、条达、舒畅,以升为顺,春季应之,方位在东,故曰“肝生于左”;肺的生理功能特性主肃降、收敛、收藏,以降为和,秋季应之,方位在西,故曰“肺藏于右”。这句话的意思是指脏腑的气化,即生理功能特性而言,非指实质脏器肝和肺的具体解剖位置。
【语译】肝气是主升发的,气生于左;肺气是主肃降的,气藏于右。
2010-08-21 21:08 7楼
【经文】“心部于表,肾治于里。”(《素问·刺禁论》)
请看历代注家所释:
《太素卷第十九•知针石篇》杨注:“心者为火,在夏,居于太阳,最上,故为表。肾者为水,在冬,居于太阴,最下,故为里。心为五脏部主,故得称部。肾间动气,内理五脏,故曰里也。”
王冰注:“阳气主外,心象火也。阴气主内,肾象水也。”
马莳《素问注证发微》注云:“心属阳,居于膈上,故心部在表。肾属阴,居于膈下,故肾治于里。心为五脏部主,故称曰部;肾间动气内治,故称曰治。”
吴昆《素问吴注》云:“心部于表,象阳之主护外也。肾治于里,象阴之主乎内也。”
张介宾《类经二十二卷•刺害》注云:“心火主阳在上,故其气部于表。肾水主阴在下,故其气治于里。”
高士宗《黄帝素问直解》注云:“心为阳中之太阳,故心部于表。肾为阴中之太阴,故肾治于里。”
清•张志聪《黄帝内经素问集注》注云:“‘部’,分也。心为阳脏而主火,火性炎散,故心气分部于表。肾为阴脏而主水,水性寒凝,故肾气主治于里。张兆璜曰:‘心部于表,故出于七节之旁;肾治于里,故只注于俞也。’”
伊泽裳轩《素问释义》:“琦曰:‘部,属统之词。’《研》云:‘部,统也,界也。’”
森立之《素问考注》云:“案:心火阳气充足于皮肤,故曰心部于表也。部是分配部别之意。……心肾相为表里,故《阴阳应象大论》五云:‘阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。’然表阳亦为里阴之助,里阴亦为表阳之补,故《生气通天》三云:‘阴者藏精而起亟也,阳者卫外而为固也。’此谓肾水虽精,而其当用之也。急速发起,心火虽卫外,而其于退也,入内固济也。是与本文之义同,宜并考。《生气通天论三》曰:‘阳因而上,卫外者也’。心肾二气相通,谓之阴阳,谓之营卫,此气循环以成一身也。”
《黄帝内经素问校释》:“心为阳中之阳,故布阳气于表。肾为阴中之阴,故主阴气于里。”
【语译】心为阳中之阳,气布于表;肾为阴中之阴,气治于里。
【经文】“脾为之使,胃为之市。”(《素问·刺禁论》)
请看历代注家所释:
《太素卷第十九•知针石篇》杨注:“脾者为土,王四季。脾行谷气以资四脏,故为之使也。胃为脾腑也。胃贮五谷,授气于脾,以资四脏,故为市也。”
王冰注:“营动不已,糟粕水谷,故使者也。水谷所归,五味皆入,如市杂,故为市也。”
《素问注证发微》注云:“脾所以运化水谷,以灌五脏,故脾为之使;胃所以纳受水谷,无物不受,故胃为之市。”
《素问吴注》云:“五脏受气于胃,不能自至也,必脾气运动而后能至,是脾为之使也。胃为水谷所归,无物不有,犹之市也。”
《类经二十二卷•刺害》注云:“脾土王于四季,主运化水谷以灌五脏,故为之使。胃纳水谷,无物不容,故为之市。”
《黄帝素问直解》注云:“脾主为胃行其津液,以灌四旁,故脾为之使。胃为水谷之海,众物所聚,故胃为之市。”
《黄帝内经素问集注》注云:“脾主为胃行其津液,以灌四旁,故为之使。胃为水谷之海,无物不容,故为之市。[眉批:心为阳中之太阳,故部于表;肾为阴中之太阴,故治于里。盖以四脏之气,分左右表里上下,脾胃居中,故为之市,古以日中为市。]”
《素问考注》云:“案:脾在四季,而养四脏,无有间日,故曰使。《灵枢•师传》云:‘脾者主为卫,使之迎粮。’《灵兰秘典论》八云:‘脾胃者,仓廪之官,五味出焉。’亦可以取考。……《五脏别论》十一云:‘胃者,水谷之海,六府之大源也。’《灵枢•五味篇》云:‘胃者,五藏六府之海也。’案:胃受一切水谷诸食物而不辞,故谓之市,又谓之海也。志云:‘盖以四脏之气,分左右表里上下,脾胃居中,故为之市。’是也。”
《素问考注》云:“案:此前后八句共为韵语。‘害’与‘察’古音通。‘生’与‘藏’、‘部’与‘治’,句中为韵。‘使’、‘市’押韵。”
《黄帝内经素问校释》:“胃为之市,意指胃主收纳五谷,如市之聚退。王冰注:‘水谷所归,五味皆入如市杂,故为市也。’市,《易》系辞:‘日中为市,致天下之民,聚天下之货,交易而退,各得其所。’”
时贤赵洪均先生说道:
“关于‘心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市’:1963年人卫版《黄帝内经素问》脚注,关于这十六个字的注解,勉强可以接受。后人也没有更好的解释。其中说:‘阳气主外,心象火也;阴气主内,肾象水也;营动不已,糟粕水谷,故使也;水谷所归,五味皆入,故为市也。’
总之,只有很直观的胃的功能不违背常识,心、肾、脾,都不是解剖生理学上的含义。说上举脚注勉强可以接受,是因为从中医看,也有明显不尽人意的地方。
比如,心表、肾里、脾使之说——尤其是‘脾为之使’,不见于今《内经》其他篇章。经文讲脏腑功能涉及‘使’字的,只有《素问•灵兰秘典论》。其中说:‘膻中者,臣使之官’。故‘脾为之使’不但和《灵兰秘典》矛盾,也和脾主运化之说矛盾。脚注中,把营动不已,糟粕水谷说成‘使’,显然很牵强。
再如,脚注解‘肾治于里’是把肾作为阴气的代表。如此说来,肾应该最阴——至阴。然而,《内经》对脾肾二者何为至阴,说法不一。肾为至阴的说法是有的。如《素问•水热穴论》说:‘肾者,至阴也,至阴者,盛水也。’可是,《素问•金匱真言论》却说:‘阴中之至阴,脾也。’”
【语译】脾主运化,以营四脏,故为之使;胃主受纳,为水谷聚集之所,故为之市。
金栋按语:此十六个字,“心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市。”主要还是讲脏腑的生理特性,以“四时五运”以及观察到的生活中某些现象(如市杂)为依据,但必须结合其他篇章来分析认识。历代注家解释,或是强解,但质疑者罕见。时贤赵洪均先生予以明确提出。所以近代中医大家恽铁樵先生在《群经见智录》中曾说道“当以怀疑的眼光读《内经》”,言之有理。
请看历代注家所释:
《太素卷第十九•知针石篇》杨注:“心者为火,在夏,居于太阳,最上,故为表。肾者为水,在冬,居于太阴,最下,故为里。心为五脏部主,故得称部。肾间动气,内理五脏,故曰里也。”
王冰注:“阳气主外,心象火也。阴气主内,肾象水也。”
马莳《素问注证发微》注云:“心属阳,居于膈上,故心部在表。肾属阴,居于膈下,故肾治于里。心为五脏部主,故称曰部;肾间动气内治,故称曰治。”
吴昆《素问吴注》云:“心部于表,象阳之主护外也。肾治于里,象阴之主乎内也。”
张介宾《类经二十二卷•刺害》注云:“心火主阳在上,故其气部于表。肾水主阴在下,故其气治于里。”
高士宗《黄帝素问直解》注云:“心为阳中之太阳,故心部于表。肾为阴中之太阴,故肾治于里。”
清•张志聪《黄帝内经素问集注》注云:“‘部’,分也。心为阳脏而主火,火性炎散,故心气分部于表。肾为阴脏而主水,水性寒凝,故肾气主治于里。张兆璜曰:‘心部于表,故出于七节之旁;肾治于里,故只注于俞也。’”
伊泽裳轩《素问释义》:“琦曰:‘部,属统之词。’《研》云:‘部,统也,界也。’”
森立之《素问考注》云:“案:心火阳气充足于皮肤,故曰心部于表也。部是分配部别之意。……心肾相为表里,故《阴阳应象大论》五云:‘阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。’然表阳亦为里阴之助,里阴亦为表阳之补,故《生气通天》三云:‘阴者藏精而起亟也,阳者卫外而为固也。’此谓肾水虽精,而其当用之也。急速发起,心火虽卫外,而其于退也,入内固济也。是与本文之义同,宜并考。《生气通天论三》曰:‘阳因而上,卫外者也’。心肾二气相通,谓之阴阳,谓之营卫,此气循环以成一身也。”
《黄帝内经素问校释》:“心为阳中之阳,故布阳气于表。肾为阴中之阴,故主阴气于里。”
【语译】心为阳中之阳,气布于表;肾为阴中之阴,气治于里。
【经文】“脾为之使,胃为之市。”(《素问·刺禁论》)
请看历代注家所释:
《太素卷第十九•知针石篇》杨注:“脾者为土,王四季。脾行谷气以资四脏,故为之使也。胃为脾腑也。胃贮五谷,授气于脾,以资四脏,故为市也。”
王冰注:“营动不已,糟粕水谷,故使者也。水谷所归,五味皆入,如市杂,故为市也。”
《素问注证发微》注云:“脾所以运化水谷,以灌五脏,故脾为之使;胃所以纳受水谷,无物不受,故胃为之市。”
《素问吴注》云:“五脏受气于胃,不能自至也,必脾气运动而后能至,是脾为之使也。胃为水谷所归,无物不有,犹之市也。”
《类经二十二卷•刺害》注云:“脾土王于四季,主运化水谷以灌五脏,故为之使。胃纳水谷,无物不容,故为之市。”
《黄帝素问直解》注云:“脾主为胃行其津液,以灌四旁,故脾为之使。胃为水谷之海,众物所聚,故胃为之市。”
《黄帝内经素问集注》注云:“脾主为胃行其津液,以灌四旁,故为之使。胃为水谷之海,无物不容,故为之市。[眉批:心为阳中之太阳,故部于表;肾为阴中之太阴,故治于里。盖以四脏之气,分左右表里上下,脾胃居中,故为之市,古以日中为市。]”
《素问考注》云:“案:脾在四季,而养四脏,无有间日,故曰使。《灵枢•师传》云:‘脾者主为卫,使之迎粮。’《灵兰秘典论》八云:‘脾胃者,仓廪之官,五味出焉。’亦可以取考。……《五脏别论》十一云:‘胃者,水谷之海,六府之大源也。’《灵枢•五味篇》云:‘胃者,五藏六府之海也。’案:胃受一切水谷诸食物而不辞,故谓之市,又谓之海也。志云:‘盖以四脏之气,分左右表里上下,脾胃居中,故为之市。’是也。”
《素问考注》云:“案:此前后八句共为韵语。‘害’与‘察’古音通。‘生’与‘藏’、‘部’与‘治’,句中为韵。‘使’、‘市’押韵。”
《黄帝内经素问校释》:“胃为之市,意指胃主收纳五谷,如市之聚退。王冰注:‘水谷所归,五味皆入如市杂,故为市也。’市,《易》系辞:‘日中为市,致天下之民,聚天下之货,交易而退,各得其所。’”
时贤赵洪均先生说道:
“关于‘心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市’:1963年人卫版《黄帝内经素问》脚注,关于这十六个字的注解,勉强可以接受。后人也没有更好的解释。其中说:‘阳气主外,心象火也;阴气主内,肾象水也;营动不已,糟粕水谷,故使也;水谷所归,五味皆入,故为市也。’
总之,只有很直观的胃的功能不违背常识,心、肾、脾,都不是解剖生理学上的含义。说上举脚注勉强可以接受,是因为从中医看,也有明显不尽人意的地方。
比如,心表、肾里、脾使之说——尤其是‘脾为之使’,不见于今《内经》其他篇章。经文讲脏腑功能涉及‘使’字的,只有《素问•灵兰秘典论》。其中说:‘膻中者,臣使之官’。故‘脾为之使’不但和《灵兰秘典》矛盾,也和脾主运化之说矛盾。脚注中,把营动不已,糟粕水谷说成‘使’,显然很牵强。
再如,脚注解‘肾治于里’是把肾作为阴气的代表。如此说来,肾应该最阴——至阴。然而,《内经》对脾肾二者何为至阴,说法不一。肾为至阴的说法是有的。如《素问•水热穴论》说:‘肾者,至阴也,至阴者,盛水也。’可是,《素问•金匱真言论》却说:‘阴中之至阴,脾也。’”
【语译】脾主运化,以营四脏,故为之使;胃主受纳,为水谷聚集之所,故为之市。
金栋按语:此十六个字,“心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市。”主要还是讲脏腑的生理特性,以“四时五运”以及观察到的生活中某些现象(如市杂)为依据,但必须结合其他篇章来分析认识。历代注家解释,或是强解,但质疑者罕见。时贤赵洪均先生予以明确提出。所以近代中医大家恽铁樵先生在《群经见智录》中曾说道“当以怀疑的眼光读《内经》”,言之有理。
| ⬅ 腰的两侧疼,针刺哪里 | 老茶馆 | 中医实践与补遗------辩证心悟:头痛治疗的关键之药 ➡ |
金 栋 河北省河间市人民医院
“左升右降”是古代圣人根据自然界阳气的消长变化而总结出的一条自然规律,是客观存在的。具体出处不详。古代圣人认为:面南而立为正、为顺,如《素问·阴阳离合论》云:“圣人南面而立。”何也?此乃根据古代哲学思想阴阳学说推演而来。阴阳学说的观点自然界是以阳(气)占主导地位,以阳气为主,如自然界万事万物离开太阳的温暖与照射(提供能量),则不能生存和发展,所以自然界必须向阳。阴阳学说认为,火为阳,水为阴,南方气候炎热属火为阳,北方气候寒冷属水为阴。而阳气则代表功能亢(旺)盛,喻指事业兴旺发达、功成名就,故人体面向南方主吉,而为正、为顺。如古代宫廷建筑、民居住宅等建筑,皆“阳南阴北”而建,如此向阳则为正。因人体面南站立为正,故人体之左为东,之右则为西,结合自然界太阳一天的运转规律,太阳自东方升起,由西方落下,此即“左升右降”之谓也,即“子半以后,太阳从左边上升;午半以后,太阳从右边下降。”这就是《素问·阴阳应象大论》中所谓之“左右者,阴阳之道路也”。 上升则阳气渐盛,下降则阴气渐盛,人气应之,平旦而阳气生,日西而阳气虚。故人体之左为东而属阳,人体之右为西而属阴。
中医认为,天人相应,人与自然是一个统一的整体,根据古代哲学思想阴阳五行学说的理论规律,即“左升右降”之说推演至人体,来解释说明人体的某些生理功能和病理变化等方面的内容。如《素问·刺禁论》云:“肝生于左,肺藏于右。”即是阴阳五行学说推演解释人体生理功能特性的具体阐述。肝的生理特性主升发、条达、舒畅,以升为顺,春季应之,方位在东,故曰“肝生于左”;肺的生理功能特性主肃降、收敛、收藏,以降为和,秋季应之,方位在西,故曰“肺藏于右”。诚如唐·王冰《黄帝内经素问补注》云:“肝象木,旺于春,春阳发生,故生于左也。肺象金,旺于秋,秋阴收杀,故藏于右也。”即“左升右降”的具体体现。而肝左肺右,非指实质脏器肝和肺的具体解剖位置,而是根据中国古代哲学思想阴阳五行学说即“左升右降”之说推演而来。
“左升右降”之学说,这一客观规律的准确性是否准确?有时可能准确,有时可能会失准。故值得进一步探讨和研究。
又,如下图《河图》来观察“左升右降”之学说,甚为明了。