郑州最强“瞌睡帝” 三句话没说完就鼾声大作

稀奇

三句话还没完,鼾声大作

50岁的老刘简直是史上最强“瞌睡帝”。

全天24小时,都处于极度嗜睡的状态中。

和他说话,三句话还没完,他就能立即睡过去,并且鼾声大作。

老刘到郑州人民医院就诊时,就是和医生说不了三句话就开始东倒西歪,一下子就迷瞪过去了。

该院呼吸内科主任于洪涛初步诊断:老刘患上了睡眠呼吸暂停低通气综合征。

这么长一大串的名字,这到底是个什么病?

简单地说,就是在睡觉的时候,病人的呼吸经常中断。

这个病让他已经七八年基本没有睡过真正意义上的觉了。

原因

130公斤!太胖了,把气道挡了

导致老刘呼吸中断的 原因,是由于过度肥胖。

老刘身高大概168厘米,可是体重却有130公斤!肥胖导致他的上气道软组织塌陷,阻挡了气道通畅,所以就经常在睡眠时呼吸中断。

但是,这个呼吸中断他本人却并不会觉察。在睡觉时,呼吸中断之后,处于自我保护的机能,人体的正常反应就是立即醒来,不过这个醒来可不是彻底的醒,而是一种医学上叫微觉醒的状态。

这种状态下,一些身体的机能是苏醒过来了,但这种短暂的清醒状态病人却并不自知。

一夜中反反复复地出现呼吸暂停,直接造成了老刘无法进入深度睡眠。

“虽然看上去他也和别人一样睡了一夜,但是却是一种浅睡眠状态,根本无法真正获得休息,这就是导致他极度缺觉、疲乏,严重嗜睡的 原因。”

警惕

晚上睡觉时,我们仰卧,而且舌头、悬垂体等咽部组织都处于松弛状态,向喉咙后部伸展,正常人即使舌头、软腭等组织都松弛了,舌头后部与咽喉后壁间仍有空间,呼吸通畅。

而下颌靠后的人,本来舌头和软腭就靠后,当睡眠后舌头、软腭等组织继续向后伸展,都堆在喉咙处,阻断了呼吸的通道,从而引起了睡眠时的呼吸暂停。

肥胖是引起咽部狭窄的因素之一,减肥可以缩小气道阻塞的程度;烟可以刺激咽部发炎,引起咽部水肿狭窄;酒可以使肌肉松弛,舌根后坠,从而加重阻塞。

睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响,可不止严重嗜睡这一点。

于洪涛说,低通气的状态导致病人缺氧明显,口唇、指甲发紫。会导致心律失常、高血压、脑血管意外,注意力不集中、警觉性下降,而且容易导致心脏停止,造成猝死。

于洪涛给老刘开出了这样的“处方”:减肥、戒烟戒酒、夜间侧卧休息,避免仰卧的睡姿。

这都是需要长时间才能见效的,所以在这些目标达成以前,老刘还必须晚上睡觉时戴上无创呼吸机,不至于出现低氧、窒息、心脏停跳等意外,这才能保证他的绝对安全。

除了肥胖之外,有些舌根后坠、小颌(俗称短下巴)的病人,以及耳鼻喉科的疾病导致的气道病变,都有可能患上睡眠呼吸暂停低通气综合征。

如果你打鼾特别响亮,有可能得了这种病

这个病的指征之一就是打鼾,也就是俗话说的打呼噜。

睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起,打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,是睡眠呼吸暂停低通气综合征的特征性表现。

这种打鼾和习惯性打鼾不同:音量大,十分响亮;鼾音不规则,时而间断,此时为呼吸暂停期。

所以,如果你出现了这种情况,也许就要注意了。

诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要手段,是多导睡眠图的监测。

监测结果如果显示在一夜的睡眠中,睡眠呼吸暂停指数大于5次,就是患上了这种疾病。

预防

控制体重、戒烟戒酒、侧卧

如何 预防睡眠呼吸暂停低通气综合征?

于洪涛说,第一,要注意控制体重,适量减肥。目前,肥胖是导致鼾症的重要危险因素之一,减肥对降低呼吸暂停指数,减少睡眠中断,提高睡眠质量,改善鼾症病人症状的疗效显著。

第二,要戒烟戒酒,至少在睡前3～5小时不能饮酒。

第三,在平时睡眠中,要注意保持侧卧位的睡眠姿势。

第四,不要使用安眠药。睡眠呼吸暂停综合征的患者往往睡眠质量很差,又难以入睡,所以常常有人会使用安眠药,但安眠药会抑制呼吸,影响呼吸调节,降低上气道张力。