小柴胡汤 应用

2008-11-24 10:58 楼主
1、狂证:
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胡某,患此证,午后必发,先冷后热,哭叫骂人,上街奔跑,渴而饮水即卧,汗出如雨,酉时乃愈。隔日必发,脉见弦长。余以本方去半夏、大枣加花粉四钱、蒌仁五钱,重用柴胡一两煎服,一剂病轻,三剂乃愈。
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又案:赓某儿媳,产后三日卒得此证。哭笑骂人,日夜失眠八、九日。以小柴胡汤去人参、半夏、大枣加黄芪一两、当归三钱、蒌仁五钱,一剂汗出而睡,两剂痊愈。
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又某患,卒得狂病,大讲怕杀,日夜不眠,跑在外面不敢回家。诊其脉有力而弦,以小柴胡汤去人参、半夏、大枣加蒌仁五钱,重用柴胡一两煎服一剂汗出证轻,心明卧睡。三日但微呕,又以小柴胡汤去大枣一剂愈。

2、黄疸:
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某患,身发黄,寒热往来,肢节烦痛,头痛无汗而呕,脉尺寸俱弦。用本方加桂技三钱、川羌三钱一付黄退,二付全愈。
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又某患黄病,七十余日,用寒凉温泻利湿等均不效。余诊脉左弦右大,微有寒热,头眩耳鸣,渴而无汗。以小柴胡汤去半夏加香附三钱,川芎二钱、花粉四钱,重用柴胡一两,服五剂愈。

3、心烦不眠:
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北门外,赵姓妇,七十一岁,患病月余,心烦不寐,坐卧不安,夜不熄灯,熄灯即恐,畏惧生人。身有寒热,头眩无汗,余以小柴胡汤去人参、半夏、大枣加蒌仁四钱、生芍三钱、香附二钱、重用柴胡一两水煎服,五付全愈。
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又某妇,患心烦不寐,坐卧不安,烦重气闭,不省人事,忽轻忽重三年之久。身有寒热,热发病来,热去病退,经多必重。以本方去人参、半夏、大枣加蒌仁四钱、元胡三钱、丹皮三钱,重用柴胡一两煎服,三十付全愈。
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又于姓妇,患脚气已愈,忽得心烦,起卧不安,日夜不眠。以本方去人参、半夏、大枣加蒌仁五钱。煎服,二剂全愈。
:余以此方治心烦不寐,有寒热者无一不效。

4、心烦呕吐:
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东山谢谢姓来城问病,暑热时,一家病五人,病状一样。寒热往来,头眩有汗,饮食服药入胃心烦,一小时即吐。余以本方加生石膏三钱,竹叶三钱水煎服十付五人皆愈。
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又 某妇,患伤寒八、九日,医已汗下,微有寒热,头眩心烦,渴而呕吐。以本方加石膏三钱、竹茹三钱煎服三付愈。

5、产后中风:
某妇产后三、四日,夜半忽发寒战身热,次后寒热住来,肢节烦痛,头痛有汗,汗出恶风,心烦而呕。余以小柴胡汤加生芪一两、当归三钱、酒芍三钱、桂枝三钱水煎服而愈。
余治产后此病多矣,亦有无汗者,本方加生芪一钱、当归三钱、川羌三钱、川芎三钱水煎服屡验。

6、头痛耳鸣:
袁姓妇患病,因怒气不消,卧睡受风。寒热往来,头痛耳聋,耳鸣如雷。脑后响紧,难受,坐卧不安、失眠。以本方加桂枝三钱、香附三钱、川芎三钱、防风三钱、川羌三钱、煎服四付汗出而愈。

7、渴饮无汗:
洪姓姑娘十九岁,因夏天在北窗下卧睡,身觉不爽,似病非病,日渐虚软,食少。延医调治,均谓之虚病,日久卧床,渴而饮水、食更少,病一年余。其母向余问方,言身有寒热,渴而无汗,不能起床。余以小柴胡汤去半夏加花粉四钱、川羌三钱,重用柴胡一两煎服,三付汗出渴止,四付全愈。

8、胸内干:
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省城东南古城子乔姓妇,患病六年,左胸干如柴,甚则左臂全麻不仁,连及左胁下腹内亦干,甚而左腿亦麻木不仁。余在省春和堂,诊脉缓而弦细,证见寒热往来,心烦而呕,头微痛。用本方去大枣加当归三钱、生地三钱、川芎二钱、生牡蛎三钱、蒌仁三钱十剂而愈。

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又 北门外石姓妇,患此证,微有寒热,胸内干,身乏无汗一年之久。余用小柴胡汤加桂枝三钱十付微汗出而愈。
此病原系情志郁结,日久伤气受风而得,如风吹干柴非火也。

9、少腹痛:
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巴俊生,患病三年,右少腹痛,痛串前后。身有寒热,头肢沉痛,医以腹痛药治之不效。每年必犯数次,如困乏着凉必发。余以本方去大枣加生牡蛎三钱、枳壳三钱、陈皮二钱、青皮三钱煎服,汗出痛止,十剂全愈。
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又 叶某患病左少腹痛,上连胁下、寒热往来。余以本方去大枣加生牡蛎三钱、元胡五钱、川楝三钱煎服,二剂愈。

10、片病(并子病、黑热病):
东街袁姓姑娘,十二岁,患病两月余。寒热往来,左胁下硬如饼,长一寸,宽三寸有边缘。时有疼痛,肢烦无汗。余以小柴胡汤去大枣加生牡蛎三钱、枳壳三钱、青皮三钱煎服十余付,汗出而愈。

11、胁痛:
东八里庄刘姓,二十四岁,患胁下及腰痛一年之久,坐卧艰难。脉弦急,微有寒热。先以小柴胡汤去大枣加生牡蛎三钱,四付胁下痛愈。又以大柴胡汤加苍术二钱、元柏一钱四付腰痛亦愈。
:小柴胡汤治一切往来寒热,胸闷胁痛,心烦喜呕,口苦耳聋,咳、渴、悸、利等半表半里证,属少阳经。而脉或弦者,但见一证便是,不必悉俱。凡病兼有少阳一证,皆可以此方加减论治。然必须熟读胸中有本,久则手下成春。

12、便血:
王姓妇,患便血十余日,日五、六次,血大旺。诊脉弦急,寒热往来,肢节烦痛,头两侧痛,无汗耳聋,心烦喜呕。此病在少阳,内伤外感,血不循经,遂由内分之宗下出大便,以热入血室之法治之,前阴病,同后阴病。用小柴胡汤加桂枝、桃仁等药引用姜枣煎服,汗出血止。方为:柴胡五钱、姜夏、元芩、人参、当归、元胡炒、丹皮、桃仁炒、香附、桂枝各三钱、川芎二钱、炙草一钱。
:经云,少阳之上,火气主之。即指胆木生火而言。胆与三焦同气而附于肝,皆为相火,其实与肝为表里,自易与肝通于膈,以入肠胃,走血室。故少阳火气煽动,以致血淤而不归经,下达则多有走血之病。况肝以风为本,主藏血,如风火交攻,热侵阴络而下行浊道,兼有少阳之群症也。只有确明此理,断此证候,因虚受伤感所致,宣用小柴胡汤加治伤感活淤妙品等,病即全可。苟非知明处当,而有若是之效乎?其经验奇技比肩寥寥。
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2008-11-26 19:11 2楼
真是好案!十分受益!请版主多发些经方医案供大家学习!
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