求助李静老师!帮忙看一下

2010-08-28 10:17 楼主

👤goldwin

问诊单
一、一般情况:
性别:男年龄:30 职业:计算机婚否:已婚
身高:176 体重:80
二、主诉: 即因何求诊,感觉最不舒服的症状,写出主要症状持续的时间.(比如:头痛三日.等等)
本人有一年时间,心悸,心慌气短,全身乏力,心力不足,(比如跟人家多说话,都感觉吃力)

现在主要症状(做为治病的主要参考,请准确填写):
,心悸,心气不足、全身乏力、睡眠不好、做梦,睡眠很浅、有的时候整晚睡不着,一点也不困。早泄、胃病有四年左右了。脾胃不好、有白发,早上起来有痰,
主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) :
高丽太极六年根人参水,切一根人参煮水喝,马上就有感觉,减轻症状,会舒服一些,这几个月以来,主要靠人参在养护身体。找了中医看过,吃过中药,没有什么用。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
西医所有的检测都有做过,都是正常的。没有问题的。
治疗经过,所用中西药?见效情况.
人参归脾丸,柏子养心丸,中药
吃过蜂胶,蜂王浆
四、既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
没有遗传疾病,不嗜烟酒,以前性急,现在比以前好多了。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
个人感觉不怕热,
请了一个中医开的药方
制附子精制干姜肉桂合欢皮, 精制远志精制僵蚕精制蝉衣精制柏子仁莲子肉
精制芡实精制炒白术精制兔丝子精制灸甘草通草精制细辛

点赞收藏

[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]

2010-08-28 21:23 2楼

👤李静老中医

诸药皆精制,明白不了,什么是精制?

[引用] [编辑] [删除] [举报]

2010-09-03 22:03 3楼

👤南阳修缘堂

“世无难治之病,有不善治之医’闭门造车,出门合辙,凡事皆有一定之规,治病之权不操医者之手,而在用医之人。患者贵耳贱目,良可叹也!君不闻世有明医,枉死者众吗??

[引用] [编辑] [删除] [举报]