高人谈诊脉心得

脉乃气血先见


仲师的伤寒杂病论,是一本以实践为基础的理论书籍,后人之所以在理解上有所分歧。是因为众多人没有正确掌握进入伤寒理论的入门钥匙。此种种钥匙并不在后世的397法和金匮之中,而在于平脉一,二,和伤寒例与杂病例之中。在这里只为有心者开一个头。以最浅显的方式,说一下平脉法的第一段,当然并不认为此口诀是仲师编的,而是仲师有承师传。也许说的完全驴唇不对马嘴。学习不只要靠勤奋,也应有天分,或还须得有缘分。

其具体思路,人之所以得病,是因为人的气血有盛衰。气血本是人体生产之物。之所以有盛衰,其中之一是因为脏腑有偏盛。脏腑偏盛应天地运行之主客盈虚。盛干衰迁,脏腑流转。气血生焉。故气血有盛衰。与四时加临。两盛相逢,其气化火。病生于内。两虚相遇,邪干于外。居而不去,是能病之因在于气血之盛衰。

那怎么能知道气血的盛衰哪?

答;凭脉 ,,,,,即平脉

1 脉何以知气血脏腑之诊也. 脉乃气血先见,

人之所以能得病是因为

,气血有盛衰,脏腑有偏胜。

怎么知道气血的盛衰呢?

气血俱盛,脉阴阳俱盛;气血俱衰,脉阴阳俱衰。

这里讲的是从脉上的阴阳部位可以得出。

师曰:脉分寸关尺,寸脉分经以候阳,阳者气之统也;尺脉分经以候阴,阴者血之注也;故曰阴阳。关上阴阳交界,应气血升降,分经以候中州之气。

气独胜者,则脉强;血独盛者,则脉滑;
气偏衰者,则脉微;血偏衰者,则脉涩;
气血和者,则脉缓;气血平者,则脉平;
气血乱者,则脉乱;气血脱者,则脉绝;
阳迫气血,则脉数;阴阻气血,则脉迟;
气血的具体情况可以在脉象的感觉上表现出来。

1气血自身 2气血关系 3体内阴阳对气血的影响等三方面来述说。

强微滑涩,气血盛衰。缓平乱绝。气血合离,迟数为体内阴阳偏衰偏盛所造。迟数虽然是脉上所得但仍是反映气血的行为。注意此处的阴阳是指人体内的阴阳,它既不是指部位也不同于气血。当是另外的所指。另有的组定成分。

以上是人体内因对于气血有关的方面

若感于邪,气血扰动,脉随变化,变化无穷,气血使之。
这是说有邪气加临的话变化是无穷的。但根本还是影响了气血的正常运行。这种邪气加临在脉上的变化要想把他分别出来就要根据对气血运行的掌握。

;病变百端,本原别之; 那么多病变,都一定要从本源上去分别它。气血就是本源。

欲知病源,当凭脉变;要想知道病源,可以从脉象的变化上来知道。所说的病源应当是指的致病的原因。1气血本身的盛衰,2体内阴阳对气血的影响。3外邪加临对气血的影响变化。因为脉乃气血先见,

欲知病变,先揣其本, 要想知道什么引起的病即病变化到什么程度了。
就要先揣度其以前气血的阴阳状态。

本之不齐,在人体躬,相体以诊,病无遁情。

。如果以前的气血阴阳状态因为病久或多变性说不清不好确定。
那就要医者好好的自己去体会去思辨,
病人目前的每一个细微的状态,应该在什么样一个统一的情况下才能产生发展到现在的状态。再结合面色形态综合诊断,
病就不会有被漏掉而没诊断出的病情了。


2 脉有三部 1阴阳相乘。荣卫血气,在人体躬。,,,这一点是需要人细心体 会和思辨的。
2呼吸出入,上下于中,因息游布,津液流通。,,,,
,,,这一点是需要用气功导引来实验内证的。

3随时动作,肖象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪。
这一点是需要对自然的观察,即思辨的推衍求证的。

3 怎么分?这么乱。

要是单从察色观脉,

大小不同,一时之间,变无经常,尺寸参差,或短或长。上下乖错,
或存或亡。病辄改易,进退低昂。心迷意惑,动失纪纲。

这么多内容哪有头绪?

愿为具陈,令得分明。怎么来掌握?

师曰:子之所问,道之根源。
讲话岔开。也就是说你问的问题太大,涉及的问题太多或说包括的太广。没有办法一下子回答你。要回答的使你听得明白就要从根上来说。

先说,,脉有三部,尺寸及关。他之所以,,荣卫流行,不失衡铨。
再说,,肾沉、心洪、肺浮、肝弦,此自经常,不失铢分。
最后说,,出入升降,漏刻周旋,水下二刻,一周循环。
当复寸口,虚实见焉。经过一次循环后带回来人体所有的虚实信息

变化相乘,阴阳相干。就显现在脉象上了。


1风则浮虚,寒则牢坚;外界对脉的影响。
2沉潜水蓄,支饮急弦;之所以形成沉弦脉象的体内机制。
3动则为痛,数则热烦。各种脉象给人带来的不同的自我感觉。

设有不应,知变所缘,如果不是这样的,
就要继续探求所得脉象变化的缘故了。

三部不同,病各异端。如果寸关尺三部都出现了异于常态的脉象。其病因病变病症也都是不一样的。
太过可怪,不及亦然,太过不及都要去仔细的考察。

邪不空见,中必有奸,这种过犹不及,不是毫无原因就出现的。

审察表里,三焦别焉,从表到里,和通连表里的三焦。都要仔细巡查。

知其所舍,消息诊看, 知道病邪所在的地方了。
就应该知道人体起了什么变化
从脉象及症状的消息上来验证。

料度脏腑,独见若神。 这样去判断脏腑气血的盛衰。由此而推断出在什么时间由什么原因而得的什么病,以及现在到什么程度有什么自身感觉,或还可以说出经过了怎样的治疗,有了什么样的后果。都可以一一准确说出。就好像你能亲眼看见一样的神奇。其实它并不神秘。所以千万千万不要传给那些装神弄鬼的否则他会欺骗愚弄大家


以上以口诀的形式传述了脉之所以能诊断人体疾病的原理方法,当然它只是一个非常基本的框架,还不能具体的来应用,因为古人授徒,师徒如父子,因为师傅将吃饭的碗都传给你了,实指望你能给他养老送终。所以能将口诀让你背熟后,也就不再教什么了。你要离师而去,那就修行在个人了。也就是教会徒弟,师傅在身体不行的时候就要被饿死了。最多的也就落一个弟子因路途遥远不能在您老人家跟前尽心伺候您。尔尔。要想得到微妙细节的应用的传授。那就要仔细的跟随伺候老师,即便是这样,在关键的时候。还要把弟子支开。其实这也是无奈。老师就是那么一下子。因为老师知道世上没有人学会了还愿意伺候人的,都是学会了要当老师的。所以足见这口诀对于学医人的珍贵。想要进入仲景理论的第一把钥匙,那就是你能不能以心得的方式写出这种口诀。这口诀所涉及的各种原理你是否都有理解。若理解误差很大,其口诀后面深藏的意义就很难发掘了。更谈不上口诀里边的玄机了