‘关、格’是病名还是言脉?
2010-09-02 07:30 楼主
👤孙洪彪
明·李中梓说:《内经》曰格者,人迎倍大也。曰关者,气口倍大也。此二脉者,后世不深维《内经》之旨而误作病名也。
点赞
收藏
[阅读:]
[回帖]
[编辑]
[删除]
[举报]
2010-09-02 15:07 3楼
回复 1# 孙洪彪
“关格”一词,源于《内经》,后世又有发展,在中医学中具体的涵义较广。有言脉象者,有言病理者,有言病证者。最早出现在《内经》和《难经》中均是指脉象与病理。
如《素问·六节藏象论》:云“人迎……,四盛以上为格阳;寸口……四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。关格之脉嬴,不能极于天地之精气,则死矣。”《灵枢·终始篇》云:“人迎四盛,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格。……脉口四盛,且大且数者,名曰溢阴,溢阴为内关。……人迎与太阴脉口俱盛四倍以上者,名曰关格,关格者与之短期。”《难经·三难》:“关之前者,阳之动也,脉当见九分而浮。过者,法曰太过;减者,法曰不及。遂上鱼为溢,为外关内格,此阴乘之脉也。关以后者,阴之动也,脉当见一寸而沉。过者,法曰太过;减者,法曰不及。遂入尺为覆,为内关外格,此阳乘之脉也。故曰覆溢。是其真脏之脉,人不病而死也。”
以上均指人迎与寸口脉均极盛、阴阳离绝的危绝脉象。
又如《素问·脉要精微论》:“阴阳不相应曰关格。”《灵枢·脉度篇》:“阴气太盛,则阳气不(弗)能荣(营)也,故曰关;阳气太盛,则阴气不(弗)能荣(营)也,故曰格。阴阳俱盛,不得相荣,故曰关格。关格者,不得尽期而死也。”
以上均指阴阳均偏盛,不能相互营(荣)运和交济的严重病理状态。
关格作为病证,首见于张仲景《伤寒杂病论》。如《伤寒论·平脉法》:“关则不得小便,格则吐逆。”根据历代医籍所载,关格的含义有四种:⑴呕吐和小便不通互见;⑵呕吐和大小便不通互见;⑶为劳损之别名;⑷大小便皆不通。
目前认为:小便不通曰关,呕吐不止曰格,小便不通与呕吐不止并见者,曰关格。似现代医学中的急、慢性肾功能衰竭。
“关格”一词,源于《内经》,后世又有发展,在中医学中具体的涵义较广。有言脉象者,有言病理者,有言病证者。最早出现在《内经》和《难经》中均是指脉象与病理。
如《素问·六节藏象论》:云“人迎……,四盛以上为格阳;寸口……四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。关格之脉嬴,不能极于天地之精气,则死矣。”《灵枢·终始篇》云:“人迎四盛,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格。……脉口四盛,且大且数者,名曰溢阴,溢阴为内关。……人迎与太阴脉口俱盛四倍以上者,名曰关格,关格者与之短期。”《难经·三难》:“关之前者,阳之动也,脉当见九分而浮。过者,法曰太过;减者,法曰不及。遂上鱼为溢,为外关内格,此阴乘之脉也。关以后者,阴之动也,脉当见一寸而沉。过者,法曰太过;减者,法曰不及。遂入尺为覆,为内关外格,此阳乘之脉也。故曰覆溢。是其真脏之脉,人不病而死也。”
以上均指人迎与寸口脉均极盛、阴阳离绝的危绝脉象。
又如《素问·脉要精微论》:“阴阳不相应曰关格。”《灵枢·脉度篇》:“阴气太盛,则阳气不(弗)能荣(营)也,故曰关;阳气太盛,则阴气不(弗)能荣(营)也,故曰格。阴阳俱盛,不得相荣,故曰关格。关格者,不得尽期而死也。”
以上均指阴阳均偏盛,不能相互营(荣)运和交济的严重病理状态。
关格作为病证,首见于张仲景《伤寒杂病论》。如《伤寒论·平脉法》:“关则不得小便,格则吐逆。”根据历代医籍所载,关格的含义有四种:⑴呕吐和小便不通互见;⑵呕吐和大小便不通互见;⑶为劳损之别名;⑷大小便皆不通。
目前认为:小便不通曰关,呕吐不止曰格,小便不通与呕吐不止并见者,曰关格。似现代医学中的急、慢性肾功能衰竭。
| ⬅ 赵绍琴案:风温(上呼吸道感染) | 老茶馆 | 我对中医有一点好感 ➡ |