山东首例“脐血宝宝”诞生记:再生个孩子来救命

从婴儿脐带血中提取干细胞治病已成为治疗恶性血液病(白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤)、再生障碍性贫血、难治性免疫缺陷病、某些遗传性疾病等数十种恶性疾病的有效手段。

今年,在山东省脐血库的帮助下,罹患重症的菏泽小男孩栾顺顺与其妹妹血液配型成功,生命重燃希望。尽管之前,山东省脐血库已有多例脐带血配型成功的案例。但像栾顺顺这样,为拯救生命,父母再生一个孩子获取脐带血,且完全配型成功,在山东尚属首例。

两个“新生儿”

对于9岁的荷泽小男孩栾顺顺和他的家人来说,今年终生难忘。

“我接到山东省脐血库的电话,顺顺和妹妹的血液配型完全相合,俺顺顺有救了……”7月28日,鄄城县郑营乡陈水坑村村民栾海军显得很激动。

时间回溯到2008年3月,外出打工的栾海军夫妇突然接到家里电话,他们惟一的孩子顺顺突然持续高烧几天不退,还直喊浑身疼,夫妻俩匆匆赶回家,几天的治疗无效后,带儿子来到菏泽市立医院。“孩子患的是急性淋巴细胞白血病,这个病很厉害,不治疗很快会有生命危险,而且需要大量的资金,你们尽快拿主意。”医生的话把栾海军夫妇吓蒙了。在顺顺接受治疗的过程中,很多好心人包括医院的医生护士都建议栾海军夫妇再生个孩子,妻子曹庆霞起初不同意:“顺顺患了这种病,作为父母,我们没有照顾好他,已经很愧对他了,怎么可以再要一个孩子?”2009年2月,只凑了8000元钱的栾海军夫妇带着顺顺到北京做检查。然而,8000元犹如杯水车薪很快花完了,而医生说,当时是做骨髓移植的最佳时间,但骨髓移植的手术费要高达几十万!走投无路却又救子心切的栾海军夫妻想到了沿街乞讨。

当从医生口中得知新生儿的脐血或许可以救治顺顺时,栾海军夫妇随即决定:再要一个孩子,鄄城县计生局了解到曹庆霞的实际情况,很快为她发放了二胎准生证。“医生说,将要出生的这个孩子的脐血如果和顺顺的血能配上型的话,顺顺就有治愈的希望!”

在医院的帮助下,栾海军联系到了山东省脐血库,省脐血库方面当即表示可以为栾海军夫妇提供脐带血采集、制备、贮存和血检测等服务,并免除1万多元的各种相关费用。

今年7月12日中午12时15分,栾海军夫妇的女儿顺利降生。“是女孩,6斤2两重”。12时30分左右,医护人员顺利地从小女孩的脐带中采集了120ml脐血,脐血和顺顺及曹庆霞(栾海军的妻子)的血样被装入了专用的脐血恒温运输箱送往济南。救命的种子送到山东省脐血库后,省脐血库马上安排各个实验室的工作人员进行信息登记、细胞计数、分离、检测、冻存和相关的配型检测工作。

在顺顺等来希望的同时,社会各界也给予小顺顺极大地关注。媒体发出了“给脐血宝宝起名”的倡议,众多热心读者积极参与,在为这个家庭祈祷的同时,也为孩子起了很多名字:安琪、思琪、意琪、爱馨、爱欣……栾海军一家最终选了“栾安琪”这个温馨的名字。

“你知道小妹妹是来救你的吗?”

顺顺点点头,挂着泪痕的小脸露出微笑,“我会抱着她玩。”

为生命接力

山东省脐血库的工作人员蒋永强介绍:像小顺顺这样,利用弟弟或者妹妹的脐血治疗白血病并配型成功的患儿,在山东省尚属首例。

可爱的小顺顺也得到了幸运女神的眷恋,山东省脐血库HLA实验室对顺顺和妹妹的血样进行分型、比对,结果显示:患者栾顺顺与妹妹的HLA-A、B、DR6个位点全相合。

“顺顺和妹妹的血液配型6个位点完全相合,确实比较少见,值得庆贺。另外,根据顺顺发病时的检查结果看,他属于危型急性淋巴细胞性白血病,可暂缓做脐血干细胞移植。”山东大学齐鲁医院教授、博士生导师、山东省脐血库主任沈柏均非常高兴地说:“这个孩子的病是可以治好的。如果需要做干细胞移植手术,我可以做临床指导。”

7月31日上午,沈柏均教授专程乘车来到菏泽市立医院,看望栾顺顺。在查阅顺顺的病历,仔细询问了顺顺两年多来的治疗方案和恢复情况后,对小顺顺下一步的治疗与菏泽市立医院的主治医师进行了沟通、交流。大家都充满了信心。

8月16日,记者从山东省脐血库医学推广中心主任安祥程处了解到,“顺顺精神状况,生理指标还不错。就顺顺目前的恢复情况看,属于稳定期,近期需要做一次白血病微小残留检测,如果没有白血病微小残留,可以暂时不做移植手术,继续按原有方案做化疗。治疗达三年,病情不复发,就可以停药了。将来一旦病情复发或者恶化,小安琪的脐血干细胞随时可以用来挽救小顺顺的生命。”

脐血采集:不应遗弃的生命之火

上世纪80年代初,有学者提出用脐带血干细胞代替骨髓干细胞移植的可能性。1988年,法国医生Gluckman教授将这一设想变为现实,他们用HLA相合的同胞脐带血干细胞进行移植,成功地治疗了一例遗传性范可尼贫血的儿童。1992年美国建立世界上第一家脐血库。目前全球已建立400多家脐带血库,保存脐带血干细胞超过30万份,自体储存脐带血超过150万份。全世界造血干细胞移植中,脐带血移植所占比例已上升到1/4,而在日本,脐带血移植所占比例高达1/2。

2001年以来,我们国家共批准设置了10个脐血库,目前,只有北京、天津、上海、广东、四川和山东6家获准正式执业,浙江、甘肃、沈阳脐血库正在筹建。山东省脐血库是山东唯一一家。2006年开始施行的《血站管理办法》中规定,未取得《血站执业许可证》的,不得开展采供脐带血造血干细胞等业务。

据山东省脐血库专家委员秘书李栋博士介绍,目前我国白血病、再生障碍性贫血等血液病患者有400万人,每年新增4万人,山东省脐血库提供用于白血病和其他血液疾病治疗的脐带血造血干细胞的数量逐年增加,目前已对外提供脐血312份。

“由于人手少,宣传局限,加上收费等原因,大部分孕妇对采集保存脐血认识不够,脐血采集率一直很低。”安祥程介绍,“近几年,随着社会公众对干细胞医学价值的逐步深入了解,脐血临床应用的案例越来越多,父母为宝宝储存脐血,是为孩子将来的生命健康提供了一种保障,这种理念得到了越来越多家庭的认可,选择脐血保存的家庭数量增长很快,但比例仍然偏低。去年我省新生儿115万,山东省脐血库实际保存脐带血不足八千例,总体储存率不足1%,比较北京地区高达10%的储存率,我们还有很多工作要做”。

“你听说过新生儿脐血保存吗?”,“你准备给孩子留一份脐血吗?当记者就这些问题询问准爸爸、准妈妈时,大多数人表示不知道。“脐血有啥用?留它干嘛?”只有一位孕妇表示,在报纸上看到过有关脐血保存的报道,但详细情况不清楚,也没考虑过为孩子保存脐血。“早知道脐血保存这么重要,我也给孩子留一份了,可惜时间太紧,我来到医院就进了产房,根本来不及考虑这事。”

在沈柏均教授看来,对脐带血的价值,很多人的认识还远远不够:“目前脐带血不仅已能有效地治疗白血病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血等几十种难治性疾病和多种不治之症,而且它所能治疗的疾病种类还在不断地增加。”沈柏均介绍,“自体储存的脐血一旦需要使用时,不需配型,无免疫排斥的危险,移植成活率高,治愈率高,医疗费用相对较低,另外储存的脐带血还能对家庭其他成员有一定的保障”。

“现代最新的保存技术比以往有了很大的进步。因此,脐带血造血干细胞是可以长期保存的,若干年后完全可用于医疗服务。从未来的发展看,脐带血干细胞具有极高的医学价值:除脐血移植治疗白血病、再障之外,它将是器官克隆的种子;可修复衰老组织器官,抵抗人体衰老的手段;神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段”。■延伸阅读脐血大事记1988年, 法国一个患有先天性障碍性贫血的5岁男孩通过移植妹妹的脐带血被治愈。

1990年,美国成功地在一对手足间完成了第一例救治白血病的脐带血干细胞移植。

1991年,沈柏均教授完成了世界首例无血缘关系脐血移植术,被评为国内医药科技十大新闻之一。

1992年,美国纽约血液中心建成世界上第一家也是目前最大脐血干细胞库。随后建立近200个造血干细胞移植中心。仅1996年,美国就有近1.2万人接受干细胞移植的治疗。

1997年国际脐血库联盟成立,到2004年存有8.5万份合格脐血,进行移植约3000例。

1997年日本东京脐血库成立,2003年日本脐血移植案例达1000例,至2005年已超过2100例。2009年,日本已有11家脐血库,提供配型查询3.2万例,移植达6000例,脐带血平均利用率达到17.8%。

1999年12月,我国第一例非亲缘脐带血移植成功,患有重型再生障碍性贫血的患者获得治愈。

2001年,卫生部批准在国内设置建设十个脐血库,六家已通过执业验收。

2008年台湾新生儿脐带血保存比率突破8%,同年,台湾脐带血库落户美国欧文市。

2009年3月,山东省脐血库新址落成,具备了日制备100例,储存20万例能力,山东脐血迈入国际先进行列。

2009年4月,身患晚期神经母细胞瘤的男孩源源,在北京儿童医院接受了自体脐带血造血干细胞移植,造血功能已恢复,肿瘤全部消失。

截至目前,山东省脐血库已为国内外提供配型查询3000余次,提供造血干细胞临床移植312例,在国内脐血库中位居前列。