痛经《南京中医学院附院案》

董,三十二岁,行经腹痛,量多有块,块下痛减,病已四年,服药虽得小效,久后常又复发,结婚十一年,生育一胎,兹已四年未孕,平时头晕神倦,心悸纳少,腰酸溲黄,手心内热,带多质粘等证。脉象细弦,阅苔薄舌尖红。初疑阴虚郁热内炎,从月经量多着眼,进清肝解郁,益肾养阴之法而乏效,继则细询病人,行经第四天腹痛,血块较多,块下疼痛即愈。肝肾二亏,必有郁滞,湿热内阻,先从实治,虚当缓顾,用行气化瘀法:制香附三钱,乌药三钱,川楝子三钱,三棱三钱,怀牛膝三钱,生地三钱,赤芍三钱,丹参三钱,茺蔚子三钱,炙乳没各一钱,五灵脂三钱,甘草一钱,经前半月服至经行,恪守不移,经后服养血柔肝,益肾利湿之六味地黄丸等方,一月而腹痛轻,再月而腹痛愈。治疗十月,痛经未发,继即受孕。