求助拉稀

2010-09-03 20:45 楼主
6年前吧,心脏有早搏,到现在我也不知道是室颤还是房颤什么的,那是也有肠胃不舒服,怀疑那时感染了乙肝,现在是乙肝携带者大三阳,吃晚饭就恶心,干呕不吐。
现在心脏还是老问题,有点重了,每天都会出现,尤其晚上让我睡不着,肠子还是不好,老拉肚子,有时一天要4-5次,拉了就不痛,有时很正常一天一次。现在乙肝有点发作的样子,带点胆囊炎,B超提示毛壁粗糙,肝表面回声不均匀,应是有点炎症了,晚上有个坏习惯,11点以后才睡觉,有时还到凌晨一两点。


中医问诊单 2010年9月3日填写
请病人填写,若是已经讲过的内容也请再填一下:
出生年月日?1989年6月10号
性别?男
居住地(为了了解患者所处的地理、气候情况)?浙江温州
体重(大概)?65kg
身高(大概)?180
近日感冒否? 有
口干、口苦否? 不会口干,早晨起床口苦
有痰?多少?颜色? 最近感冒时有,以前没有 ,现在痰白色
是否有呕吐或呕吐感? 有 经常
鼻子畅通否?有无鼻炎?平时鼻子也不通畅,应该是鼻炎,非常久了
爱出汗否?出汗部位? 不喜欢出汗
怕冷还是怕热? 不知道,应该都怕
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 喜欢喝水,喜欢温水或者凉开水
脸色如何?(自我感觉或他人感觉) 不是很好,有点憔悴,
平时体温高还是低(主要指自我感觉和别人感觉)? 正常吧
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)?没有
手心、脚心爱出汗否?热还是冷? 现在没有
胸闷不闷?有时闷
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否? 不会
背心冷感还是出汗? 不冷不出汗
胃口如何?胃口很好
偏食情况。喜欢吃什么?猪瘦肉
肚子痛不痛、胀不胀?感觉肠胃松软还是有包块?用手按肚子是舒服还是不舒服? 肚子的左下腹要去大便时有硬块
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 大便通畅软,每天2-4次,大便第一次一般是成型的硬后面就是软的直到稀的,有时有泡沫。一
般是绿黄色
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 一天看喝水情况,小便不浊,不频繁,算正常吧
尿是否有痛或不舒服感?舒服的
男:是否有早泄、阳萎?正常
女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否?
腰腿是否有酸胀或其他不适感?坐了太久了,躺下去有酸酸的感觉
大小腿是否有水肿迹象? 没有
腿上是否有瘀乌斑?身上其他地方?没有的
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否?不踏实,最近晚上经常醒了,晚上有时很难入睡,白天犯困
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 脾气很好
精神状态如何?精力如何? 白天有点像睡觉,精力一般。
量一下血压。
数一下脉搏次数。一分钟80
感觉脉搏的强弱如何?左右手有何区别? 这个不好说
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点? 粉红,边缘有点粗糙,
舌苔:颜色,厚薄,分布?
舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润? 光滑,湿润
大便黄色,昏暗,有时偏黑,大便后硬块不见了,平时没有的,就想大便时很硬,按不会痛的,我才是结肠储存大便的,想大便时特别痛,舌苔薄的,淡黄偏白色,不上火的,上火了没什么感觉,最近下巴长个痘一样,不会溃烂,里面有硬块,按压很痛,小便不黄,我一般喝水一天要3-4壶开水瓶,并不是口渴,知道喝水有益健康而已。

我想知道这个病的病理 帮我分析一下 捕获.PNG
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2010-09-03 22:05 2楼
四君子汤合温胆汤:党参30、白术30、茯苓30、陈皮6、法夏10、莱菔子30、枳实10、竹茹10、白芍20、柏子仁15、甘草10,5剂,看效果
2010-09-04 11:12 3楼
可以看一下艾灸方面的知识,用艾灸效果会好些.
隔姜灸肚脐试试.
2010-09-04 20:04 4楼
有淤血,要活血化瘀才能治好你的病。生地20水蛭10条供你参考。
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