杂谈一些我所知道的推拿流派

一、一指禅派

这是近代第一大推拿流派,现在的绝大部分推拿书介绍的第一个手法都是一指禅推法,足见其影响之深。该派的代表人物是朱春霆先生,一指禅手法的“沉肩”“垂肘”“悬腕”“掌虚”“指实”的五大要领即由朱先生总结。一指禅的操作不用我多废话了,一指禅现在一般认为是摆动类手法,我个人认为这种手法在施术时会产生机械波的效应,在体内产生反射和折射等复杂的作用,所以有特殊的渗透力。顺便提一句,当今一些大众化的水平比较高的推拿师的看家本领一般都是“颤法”和“扳法”,我认为“颤法”也会有类似机械波的效应,所以成为推拿师的看家本领。

二、脏腑经络按摩

这一派的代表我认为可以算是《脏腑图点穴法》和《脏腑经络按摩》,而《脏腑经络按摩》和《脏腑图点穴法》有明显的渊源关系,此派手法注重脾胃,以调理阑门穴及腹部各穴为主,对一些内科杂症确有奇效。《脏腑图点穴法》另配有四肢分筋法及一些辅助手法,梳理全身经筋,手法奇特,在点穴揉按时要做到“旋转推按,气通则止”,对施术者的手下感要求很高,我个人感觉在“气通”时手下会有跳动感或水流感。《脏腑经络按摩》与《脏腑图点穴法》相比腹部手法基本相同,而梳理四肢经筋用踩跷法,力度较《脏腑图点穴法》为大,但方法基本相同,《脏腑经络按摩》中另有疏皮疗法值得关注,臧福科先生认为疏皮疗法是失传已久的“皮部按摩术”,颇具研究价值。

三、经穴按摩派

此派现在也颇流行,其治疗原理多按经络、腧穴理论与针灸取穴大致相同,多数不过是以指压代替针刺。水平较高的支派也有不少,如马秀棠先生的《点穴疗法》以五种点穴手法以应人之五脏,作用于人体筋、脉、肉、皮、骨五体以应五行,取穴则完全按照针灸原理辨证论治,确有以指代针之效。还有曹锡珍先生《经穴按摩疗法》一书,详细介绍古代按摩八法,及各种治筋整形之法,以我个人经验这些方法对筋、骨损伤疗效较内科诸症显著。另有解佩启先生的《周易八卦指针疗法》,此套手法据老辈传说为北京八卦掌门内秘传,但我看来指导理论就是针灸理论,但对气机理论之升降开阖聚散发挥颇多,并配合八卦内功而用。有些经穴按摩流派还按子午流注、灵龟飞腾八法施术,这些流派中较值得一提的是罗振宇先生的《任督子午流注点穴法》,任督子午流注在中医典籍中记载较少,武术中应用较多,是将一天十二个时辰与任督二脉上的十二个穴位配合,每个时辰气血流注一个穴位按时在穴位上施术,武术中本用于伤人制敌,罗先生则用于治病救人,思路奇特。

四、腹诊推拿派

此派的主要代表人物可算是四川的骆氏家族,骆竟洪先生在《实用中国推拿穴》一书中,详细介绍了各种腹诊的手法、部位和种种手下感的临床意义,并配合其他全身性手法治疗各科疾病。还有《袁氏按导学》我认为也可算此流派,其核心手法为“腹部总持法”,为切按腹部穴位诊断并治疗疾病,尤其有腹部的脉诊法颇有《内经》“三部九候”之遗风。

五、骨按推拿流派

推拿本为中医十三科之一,本来可以治疗内外妇儿各科疾病,可到近世几乎只有伤筋一症。我们在医院实习时竟有“每个推拿科医生都自称擅长内科病症治疗,而所来之患者无一内科病症”的现象,一时传为笑谈,及现在时常听到“推拿手法是力量越大越好”的谬论,可谓是骨按推拿流派发展的"副作用"。四川郑怀贤、杜自明,北京罗有名、夏锡武,上海王子平、广东林如高诸先生及近代绝大多数纯中医骨科明家都是次派的佼佼者。此派手法各人之间大同小异,相关著作颇多,具体手法介绍甚详。此派医师的看家手法多为“扳法”整复小关节错位,以前上推拿手法课时,校内某位推拿老师认为这种小关节扳法来自国外,并认为是西医解剖学的产物,我不同意此观点,小关节扳法纠正解剖错位本是祖国医学错骨缝治疗的手法,现在治疗颈椎病流行的定位旋转扳法就是北京罗氏的家传手法,藏医中也有类似整脊的手法,错骨缝的治疗在封建社会是口耳相传不立文字的,解放后相关图书据我所知也不多,所以现在不少临床骨科医师甚至不知有此疾病,所以会有北京罗有名先生瞬间治愈“脚扭伤、骨折”的传奇。

六、套路推拿流派

这严格上说不能算一个流派,因为各个推拿师在治疗疾病时都有自己习惯性的手法套路。不过有一些推拿师的手法组合有固定的搭配且有特定的临床意义,值得一提。首先要说的是李永昌先生的《中国按摩术》中的各种手法,如开门术、收气术、定痛术等等十分全面,其次是杨清山先生的按摩手法,分身体各部分别施术,如肩部、腹部等部位。还有从脏腑图点穴法演化而来的套路手法,据说临床效果颇佳。

七、小儿推拿流派

几乎所有现存的古代推拿文献都是小儿推拿著作,此处介绍从略。

八、导引按摩流派

古代的导引大致相当于现在的运动疗法、气功疗法,古代导引本就包含自我保健按摩和治疗性按摩的内容,与中国传统武术伴随发展,在治疗、预防各种疾病和增强自身素质方面独具特色。首先要提的是大名鼎鼎的《易筋经》,由于小说家的渲染使这部书更具传奇色彩,《易筋经》分为经文和功法两部分,经文部分为当时传统拳术功法理论的总结,具有极高的历史价值,以后明清、民国乃至当代各家拳谱、拳论除《浑元剑经》外几乎再没有能与其比肩者。其中介绍的经筋学说内容、中医对人体运动的阐释和人体外形变化如何影响内气运行都在《内、难》理论上有所发展,我个人认为人对现在的临床实践仍有指导意义。功法部分分为易筋和洗髓两部分,是中国古代的内外功法的系统总结,其中有不少自我按摩的内容,还有一些推拿必须的功法修炼,都有实际意义,如《葛氏捏筋拍打疗法》即从《易筋经》之拍打法发展而来。其次我要介绍的是《峨嵋天罡指穴法》,五十年代由周潜川先生披露于世,因其有三十六种天罡数手法变换而得名,必须在峨嵋临济宗十二桩和四大专修功功力催动下才能保证其疗效,退一步说施术者至少要会天地大小四桩和四大专修功之三昧金刚掌及清静归一法才有使用天罡指穴法的基本资格,否则只不过是图具天罡指穴法的样子而已——听说前些时有学校某老师与一位峨嵋临济宗的“正宗传人”联合办班竟直接传授峨嵋天罡指穴法,这大概是经济杠杆的巨大调节能力使然吧。其他较有影响的如少林内劲一指禅派、空劲气功和大成拳功力按摩等等,所用手法与一般推拿手法基本相同,所不同者就是在内功功力催动下施术,较奇特者就是少林内劲一指禅派、空劲气功等的“导引法”,据说可以使受术者产生自发动作,如打拳、自我排打,舞蹈等等,有些动作是受术者在清醒状态下无法完成的,还能使各种瘫痪病人行走或使患肢运动,颇为不可思议,这种导引术我本人没有亲眼见过,这里写出仅供各位参考,望诸位同好中有亲眼见过的能提供一些详细的信息,谢谢!另有武当字门"五百钱"点穴(点血)推拿派,以前所发的"八把半锁"似乎即是此派,十分神秘。