关于人的体质与养生

陕西省中医药研究会副会长苏礼主任医师有一个“人的体质与养生”的讲座,特分期发给大家,作为论坛新成员的一份见面礼,敬请笑纳!
人的体质与养生(一)什么是体质?

经常有人问我,有的人高大威猛,有的人短小精悍;有的人怕冷不怕热,有的人怕热不怕冷;有的人喝水也增膘,而有的人油浸都不肥;女性尤其是这样,环肥燕瘦,各有不同。同样是人,差别为什么这么大呢?实际上,这些生活中的常见现象,是不同的体质差异的表现。什么是体质?体质就是一个人的形体体格、精神面貌、生理表现、病理倾向的概括。换句话说,体质就是身体的素质。一个人的体质又是如何形成的呢?简单地说,是由先天的禀赋和后天的修养决定的。“人始生,先成精,精成而后脑髓生”说明生命的形成全赖于禀受于父母的先天之精气。俗话说,种瓜得瓜,种豆得豆。一对身材高大的父母,一般不会生出身材矮小的侏儒;而一对身体孱弱的夫妇,也很难生出高大威猛的壮汉。先天的禀赋,主要就是指禀受于父母,藏在肾中的精气,也就是肾气。中医说:女子七岁,肾气盛,开始有齿更发长的变化;二七,也就是十四岁,由肾精所化生的性激素开始产生,经血按月而行,理论上就可以怀孕生子了;三七,也就是二十一岁的时候,肾气已经很充实,智齿萌生,身高也长到了极限;五七,也就是三十五岁,肾气开始衰退,“面始焦,发始堕”;到了七七四十九岁,肾气衰竭,形象毁坏,月经闭止,生育功能也就随之而消失了。男性也是这样,男子八岁,肾气实,发长齿更;十六岁,肾气盛,性功能开始产生;二十四岁,肾气已经很充实,智齿萌生,身高长到了极限;四十岁,肾气衰,发堕齿槁;到了七八五十六岁,肾气衰竭,形象毁坏,性功能迅速减退,人也就正式进入老年了。可见,肾气在人的身体发育、体质形成的过程中,扮演着非常重要的角色。但是,当婴儿一旦呱呱坠地,生存条件、外在环境、个人修为等后天因素则对其体质的形成产生着重大的影响。我最近上门诊的途中要经过一个露天舞池,常常看到一位精神取矍铄的老人在领舞,他矫健的步态、优美的舞姿,活力四射,吸引了不少过路人羡慕的目光。后来一打听,他原来已经70多岁了。而我的不少同事,整天给人看病,接触的又大多“不是好人”,一坐就是五、六个小时,很少有锻炼的机会,往往不到退休年龄,就已经老态龙钟了。后天环境和个人修为对体质的影响,不能说不大。
体质之说古来有之,在2000多年前成书的中医经典著作《黄帝内经》一书中,人的体质被分为木火土金水五类,又分为太阳之人、少阳之人、太阴之人、少阴之人、阴阳平和之人五种;古希腊名医希波格拉底也曾把人的体质分为多血质、黏血质、神经质、胆血质等四类;什么体质容易得什么病,什么体质适宜用什么药、用什么养生方法,是有一定规律的。所以,体质类型的辨识,对于与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理等方面具有重要的意义。
一年多以前,2009年4月,中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》,是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件,这个标准通过2万多例流行病学调查,将人的体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型,是目前中医临床实践、判定规范及质量评定的重要参考依据。