清胃散治疗黄褐斑

黄褐斑多见于女性,跟妇女生育、胎产有密切关系,表现为黄褐或深褐色斑片,常对称分布于颧颊部、眶周、前额、鼻部边缘明显,患者无自觉症状,因影响美观常令其十分烦恼,笔者用清胃散治疗黄褐斑取得显著效果,现介绍如下。

处方

清胃散出自金元时期李东垣《脾胃论》,组成为:黄连10g,当归10g,生地黄12g,牡丹皮12g,升麻10g。每日1剂,水煎分3次服。

典型病例 张某,女,25岁,已婚,营业员,患者1 997年起颜面出现黄褐斑,开始小量,逐渐颜面布满黄色色素斑,以两颧鼻部显著,自购消斑霜涂擦,收效甚微,由于职业关系,患者十分烦恼,前来就诊。患者除上述症状外,还伴有面颊发热、口臭、牙龈出血、舌苔黄燥、脉洪大滑数等症状。治宜清宣解毒,凉血化斑。按上法内服清胃散10剂,黄褐斑消失大半,守上方加青黛续服5剂,黄褐斑基本消失。

体会 笔者受陆子贤在《六因条辨》所说:“斑为阳明热毒”启迪,阳明即胃腑大肠,斑大多由于热郁阳明,胃热炽盛,内迫营血,从肌肉外发而成。又因阳明胃之经脉,起于鼻之额中,下循鼻外,还出挟口环唇,腮颊为阳明经脉循行之地,故黄褐斑多分布颧、颊、鼻等部位,借前人“斑宜清化,勿宜提透”经验,治以清宣解毒,凉血化斑,临床证明,辨证准确,用药得当,故会取得很好的疗效。 (王怀宇 四川剑阁县)