不吐不快:下一代中医在哪里?

2010-09-16 00:55 楼主
“中醫最大的危機是後繼無人。也許不出50年,中醫不需要被別人取消,就會自動退出歷史舞臺。”這是一位老中醫的感慨。此語並非危言聳聽,而是點中了中醫人才培養的要害。

據不完全統計,我國西醫從業人數約550萬人,而中醫只有40萬人左右,比20世紀50年代減少了20%。目前,我國主要是一批50歲以上的中醫苦撐危局,有志於中醫的年輕人越來越少。中醫正陷入一場前所未有的“傳承危機”。

中醫高等院校是中醫人才的搖籃。然而,即便是在這裡,中醫教育也面臨著西醫化的命運。學生1/3時間學西醫,1/3時間學外語,1/3時間學中醫,已經成為普遍現象。一些中醫經典課程不斷被刪減,甚至淪為選修課,而西醫理論卻日漸強化。很多學生外語和電腦水準很高,中國傳統文化修養卻很差,有的讀不懂《黃帝內經》、《傷寒論》,有的甚至連基本的藥性賦、湯頭歌訣也不會背誦。更可怕的是,受教育層次越高,離中醫特色越遠。很多中醫研究生不在中醫理論基礎及臨床實踐上下功夫,而是按照西醫的模式,研究細胞和分子,做大量的動物實驗。說是“中西醫並重”,實際上是“重西輕中”。結果,很多學生畢業後既不懂“望聞問切”,也不會開方配藥,名為中醫,實為西醫。一些專家尖銳地指出:“現代中醫教育把學生變成了中醫不精、西醫不通的半成品,培養了一批中醫的掘墓人。”話雖偏激,卻不無道理。

以師帶徒、師徒傳承的師承教育,是我國中醫人才培養的傳統模式。數千年來,這種模式造就了很多醫術精湛的名家。口傳心授、因材施教,成為中醫教育的一大特色。然而,到了今天,很多師承制培養的中醫雖然水準很高,但由於西醫知識不足,過不了執業醫師資格考試關,無法取得合法資質,只能算是“江湖郎中”,靠偷偷行醫維生。他們沿襲家族傳承模式,一些“絕招”往往不願公開,很多具有重要價值的驗方因此失傳。

中醫人才青黃不接,還與中醫院不景氣密切相關。目前,我國大部分中醫院生存艱難。由於中醫藥收費低廉,體現不了中醫的技術含量,大量中醫院不得不棄“中”姓“西”,診斷治療幾乎與西醫院沒有差異。例如,對於閉合性骨折病人,運用中醫正骨手法,不僅痛苦小、療效好,而且價格便宜。但是,很多中醫院為了多賺錢,已經放棄了傳統的正骨手法,改用創傷大、費用高的西醫手術治療。而針灸、按摩等傳統中醫項目,其收費更是低廉,甚至連成本也無法彌補。在這樣的體制下,很多中醫辛苦一生,卻家徒四壁;而西醫不僅社會地位高,且收入可觀。面對如此反差,年輕一代自然不願堅守中醫了。

在中國醫學體系中,中醫和西醫如同鳥之兩翼,缺一不可。相對於西醫而言,中醫面臨的最大挑戰不是發展問題,而是生存問題。有人斷言:如果中醫不能薪火相傳,隨著老一代中醫紛紛故去,中國將只能成為教科書上的“中醫故鄉”,甚至連中醫人才也要從日本、南韓引進。倘真如此,我們將愧對祖先。

“前不見古人,後不見來者。念天地之悠悠,獨愴然而涕下。”古代的扁鵲華佗早已遠逝,下一代的扁鵲華佗又在哪?思古觀今,誰又能不為中醫的命運憂心忡忡呢?
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2010-09-17 15:33 2楼
而 现在中医 传承方面 还存在另一个问题

即 传承人的选择 也是一个很大的考验

有名的医师,也可能希望找到一个称心如意的好徒弟, 真心学本事; 而现代年轻人, 心浮气燥是普遍的现象, 而且学中医又是一门苦差事, 为什么很多人想拜师, 而拜师又是一个难题呢??

我觉得, 很多情况就是拜了师的人, 最后没能真正的坚持和学习, 半途而废, 荒了自己的时间, 更浪费了老师的心血和精力;

这只是我个人的理解, 或许并不一定是对的, 但是, 这也不是一时三刻能解决的问题;

中医的传承, 需要各层人士的努力; 包括每一位热爱中医的人们;
2010-09-20 01:02 3楼
任重道遠 。我願意學,可是大學快畢業了。不知道到哪裡學,怎麼學
各位給些意見
2010-10-27 21:55 4楼
年近30 无基础 近想学中医 买了素问看不懂 先看中基
2010-10-29 09:29 5楼
中医有群众基础,可谓胃气尚存。国家有政策支持,天时、地利、人和皆备,不要夜郎自大,不要妄自菲薄,中医确能兴起。
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