吴鞠通-瘟疫重症案

《吴鞠通医案》

苗,十七岁,初一日

温热本木火有余之病。无奈世人不识四时,乃以治冬日之羌防柴葛治之城为要。
麦冬(一两,连心)生石膏(六钱)元参心(六钱)犀角(五分)莲子心(一两)竹叶心(三钱)细生地(五钱)黄连(二钱)连翘(五钱,连心)丹皮(五钱)勾藤勾(三钱)
再按∶痉厥神昏,故以清宫为主。血分太热脉极数,故以地黄汤犀角为佐。邪气在血分虽多一辙,其势不得不用复方也,煮成三碗,分三次服。明日渣再煮半碗服。

初二日
诸证俱减而未尽除,脉之至数亦减。但老年下虚,咳声不满喉咙,可畏之至。
议搜邪之中,寓补阴和阳之用。
麦冬(二两,连心)丹皮(八钱)黄芩(三钱)黄连(二钱)连翘(三钱)生石膏(一两)细生地(一两)大生地(一两)犀角(五钱)

初三日
脉证虽减,犹在险途。
大生地(一两)黄连(二钱)犀角(五钱)黄芩(三钱)细生地(一两)麦冬(二两)丹皮(六钱)连翘(三钱)焦白芍(五钱)熟石膏(五钱)

初四日
神识略清,脉洪数有力,周身尽赤若斑,大便大频,用玉女煎加苦以坚阴。今晚明早,如神识不甚清爽,再服紫雪丹三五钱。
大生地(一两)黄连(三钱)黄芩(三钱)知母(三钱)犀角(六钱)细生地(一两)丹皮(六钱)麦冬(二两)生石膏(八钱)炒京米(一撮)头煎煮三杯,二煎煮二杯。今日服三次,明早服二次,各一杯。

初五日
即于前方内加∶元参(六钱)去京米此证服紫雪丹共一两八钱,牛黄丸五粒。神识清,大便通,舌苔退,脉静身凉,后二甲复脉汤十八帖。