论十剂缺少升降二法

人生一小天地也。冬至后地气上升,天气下降。夏至后天气上升,地气下降。天地以阴阳升降而化生万物,人生以阴阳升降而和养营卫。有升无降,则如有春夏而无秋冬。有降无升,则如有秋冬而无春夏。天地以阴阳升降,而万物得生长收藏。人生以阴阳生降,而金木水火土得以平。阴阳升降之机,此一定之理。阴阳之升降不桀,则无病而寿。若阴阳之升降,一有违桀,则百病丛生。故《内经》有“阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭”之旨也。夫升而不降,则上有余而下不足。降而不升,则下有余而上不足。上有余而下不足者,宜补阴而降。故仲景之肾气丸,用熟地质重之物,以大补肾阴而降,再引之茯苓、泽泻疾趋于下之物以降之。下有余而上不足者,宜补气以升。故东垣之补中益气汤,用黄芪、人参大提其气,再引之以升麻、柴胡上升之物以升提之,则阴中有阳,阳中有阴,阴阳和平而五藏得以平。此即《内经》“高者抑之,下者举之”之义。故阴虚者切忌补阳以升提,阴已虚再升提于上,是即《难经》所谓实实虚虚。阳虚者切忌补阴而降,阳已虚而再降之于下,亦是实实虚虚。­

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欲知其阴阳虚实之诀,非精察脉理不可。脉之寸虚尺实者,宜补气而升,不宜补阴而降。脉寸实尺虚者,宜补阴而降。不宜补气而升。治病之道,不过调阴阳之偏胜,以协于平而已矣。阴盛而阳衰,阳盛则阴衰,天地四时无不然,人生五藏亦何独不然。以徐子才之贤,制十剂而遗升降二法。后世不知此理,则云治病不过七方十剂。如此则除十剂以外之病,而逶之不治可知矣。不知古圣贤早已垂法于前,特徐子才不知此二法之奥妙而忽略之,故不揣简陋而直陈之,以翼世人之少夭枉也。­