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关节病(痹)
关节炎属中医的痹症。因气血不畅而引发筋骨、肌肉、骨节处的疼痛。涉及颈项、腰背、肩关节、肘关节、手、膝关节、足和身痛各部,包括西医的风湿、类风湿及肌肉风湿证。痹症别五类,其诊治如下:
一,痛痹
主症:寒痛重著,阴天加重,得凉更甚,得温则舒,形寒肢冷,苔薄白,舌质淡,脉象沉细小弦。
立法:散寒活络
主方:附子细辛汤加减。
二,湿痹
主症:关节肌肉酸胀肿麻,沉板不展,晨起加重,少动缓解,纳差口粘,神疲肢困,苔腻脉滑。
立法:利湿活络
主方:茵陈四逆散加减
三,热痹
主症:筋骨关节红肿热痛,冷敷则缓,甚则红斑结节,口渴尿黄,苔薄黄,舌质红,脉弦数。
立法:清热活络
主方:苍术白虎汤加减
四,瘀痹
主症:筋骨关节肿胀畸形,活动受阻,刺痛固定,苔薄白,舌紫斑,脉弦涩
立法:化瘀活络
主方:活络效灵丹加减
五,久痹
主症:酸楚隐痛,劳累加重,晨起缓解,入暮明显,缠绵反复,体虚神疲,心悸乏力,舌苔薄白,脉象沉细
立法:补虚活络
主方:独活寄生汤加减
随证加减:
止痛:野木瓜、玄胡、丹皮、松节、寻骨风、徐长卿、蚕砂、五灵脂等。
除麻:泽兰、海风藤、丝瓜络、路路通、土鳖虫、赤芍、陈皮等。
退热:青蒿(后下)、地骨皮、银柴胡、白菊花、竹叶、白薇、秦艽、车前草等。
降血沉:忍冬藤、车前草、黄柏、生薏仁、秦艽、川牛膝、鸡血藤,生黄芪、苍术、防己等。
降抗“O”:银花、连翘、生甘草、马勃、玉蝴蝶、蝉衣、板蓝根、僵蚕等。
治疗痹症要善于用引经药物,使药到病所:
颈椎:葛根、升麻。
胸腰椎:金毛狗脊、川断。
上肢:桑枝、羌活。
下肢:牛膝、独活。
足跟:骨碎补、鹿角霜。

沈老家传效方:
1,痹症急性发作:
炒苍术10 银柴胡10 秦艽10 茵陈后下15生栀子10防己10 枳壳10 车前草30 陈皮15 赤芍10 威灵仙10三七粉6冲
2,肾虚腰痛方:
蛇床子 女贞子 生杜仲 桑寄生 补骨脂 肉苁蓉 老鹳草 五加皮 青皮各10克鸡血藤 川断各15克
3,足跟麻痛方:
生地10当归10白芍15川芎10鸡血藤15伸筋草10骨碎补10鹿角霜15陈皮15
4,骨刺方:
白芍60 威灵仙30 川断30 木瓜15 炙甘草10浓煎饭后服。
5,痛风方:
野菊花10 生薏仁15 泽泻10 野木瓜10 天麻10 车前草30 玄胡10 白芷10 丹皮15 石苇10
6,药酒方:
桂枝、赤白芍、生黄芪、制川草乌、当归、威灵仙、木瓜、黄柏、生杜仲、桑寄生各10克 松节、狗脊、鸡血藤、牛膝各15克 陈皮、桑枝各30克 泡酒五斤,15天后,每次服0.5---1两,日2-3次。