河图与中医之六 精气神

气

在中国古代的学术中,气恐怕是应用最广泛,并且也最引人注目的一个概念了。几乎每一个学术领域都离不开气,气是各自理论的根基,气被用来解释各种各样的难题,我们所运用的阴阳学说也好,五行学说也好,都是以气学说作为基础,阴阳更多的是指的阴阳之气,五行则更多的是指五行之气,本书对于河图的阐释运用比较多的是阴阳学说,五行学说,其实其根基还是气学说,阴阳学说与五行学说只是对气的运行规律的一种解释,因此我们认为河图就是对气的运行规律的一种展示。我们知道哲学是形而上的、是抽象的,因此哲学中的气与具体医学中的气肯定是要有区别的,虽然其具体层次所指有所不同,但其运行规律却基本相一致,因此不论是在哲学领域还是在医学领域,河图所反映的运行规律却都适用,因此不论是在哲学领域还是在医学领域,都可以把河图作为一种理论工具,对事物进行具体的认识。

传统上气为何物

(1) 气是指云气、风气或大气 这是气的最初涵义,如《说文》说:“气,云气也。” (2) 气是指“六气” 《昭公元年》说:“六气,曰阴、阳、风、雨、晦、明也。”

(3) 气是指天地阴阳之气 如《荀子·礼论》说:“天地合而万物生,阴阳接而变化起。”

(4) 气是指冲气

(5) 气是指浩然之气 (6) 气是指精气 (7) 气是指阴阳五行之气 (8) 气是指元气

气的基本内涵

(1) 气是存在于宇宙中的无形而运行不息的极细微物质 (2) 气是宇宙的本原或本体 (3) 气自身的运动变化,推动着宇宙万物的发生发展与变化 (4) 气是宇宙万物之间的物质媒介 (5) 气是人体生命的体现 (6) 气是道德精神

以上我们讨论的哲学中的气的内涵,其实在中国古代哲学中,特别是元气一元论形成后,与气的内涵基本一致的还有精与神,这两个概念虽然在来源是与气各有不同,但都是关于宇宙本源及其发展变化的认识,只是精与气偏重于表述宇宙万物的本源,而神偏重与阐释宇宙万物的变化而已,并且精气神的概念在医学中也有具体应用,都被赋予了一些具体的生命科学方面的认识。由于中医有关精气神的概念,在很大程度上受到哲学的启发影响,因此在介绍中医中的精气神之前,还是十分有必要对哲学中的精气神,稍作了解以期正本清源。



在古代哲学中,精与气的概念基本上是同一的,都是指存在于宇宙中的运行不息而含有巨大能量的无形可见的极细微物质,是构成宇宙万物的共同本原或本体,也是推动宇宙万物的发生发展与变化的动力源泉。精或气的运动不息维系着宇宙的发展和变化。另外,精气有时专指存在于宇宙中的气的精粹部分,是构成人的形体和化生精神的本原性物质。但精与气的概念的来源不同,其内涵的形成和发展也有细微的区别。

精为何物

精,首见于《老子》、《周易》与《管子》,其后《吕氏春秋》、《黄帝内经》、《淮南子》等也有精辟的论述。根据诸子百家的论述,精的基本涵义主要有以下几种:

(1) 精是指水 如《管子·水地》说:“水者,何也?万物之本原也,诸生之宗室也。”

(2) 精是指人体的生殖之精 这是精的本始意义。如马王堆汉墓出土的竹简《天下至道谈》有“精赢必舍”之论,《素问·上古天真论》有“二八,……精气溢泻,阴阳和,故能有子”之说。

(3) 精是道的内核,是万物构成的本原 (4)精是指宇宙中的本原之气 如《周易·系辞上》说:“精气为物。”(5) 精是指气的一部分 如《淮南子·精神训》说:“烦(繁)气为虫,精气为人。”

基本内涵

(1) 精是存在于宇宙中的运动不息的极精微物质 (2) 精是构成宇宙万物的本原或直接质料 (3) 精气是推动和调控宇宙万物发生发展变化的动力

精或精气,是存在于宇宙中的无形可见的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本原,与“气”的基本概念是同一的;有时专指气的精粹部分,是构成人类形体与精神的本原。纵观《周易》、《管子》、《吕氏春秋》、《黄帝内经》、《淮南子》等对精或精气的论述,可以得出在古代哲学中精或精气的概念与气的概念基本上是同一的结论。

神

古代哲学范畴的神,是指宇宙万物变化的主宰和规律。如《说文》说:“神,天神引出万物者也。”《周易·系辞上》说:“阴阳不测谓之神。”《素问·气交变大论》说:“天地之动静,神明为之纪。”

神的概念的出现,可能源于古人对各种天象的观察。“神”字的本义,是指北斗的斗柄。古人通过观察日月星辰的运行,联系四时寒暑的更替以及万物生长化收藏的变化,发现各类变化均与北斗之斗柄的变化方位相关联,从而将其定为天地万物变化规律的标识。至于是谁主宰和控制宇宙的变化,限于古代生产力及人们认识能力的低下,只能推测为宇宙中的一种超自然的力量,于是出现了主宰宇宙一切的神的概念。

随着人们认识能力的提高,先秦时期出现了精气、阴阳、五行诸哲学思想,对世界本原作出了新的解释,认为精气自身的运动及其生成的阴阳二气与五行之气的运动变化,构成了世界的万事万物,并推动着它们的发展和变化。自此,神也就脱掉了它的神秘外衣而成为世界万事万物发生发展和变化的内在动力和规律。如《管子·内业》说:“一物能化谓之神。”可见神与精气的内涵大致相同,都是无形可见而运动不息的。但精气或气是构成宇宙万物的本原物质,而神是一种超物质的力量,能主宰和控制精气或气的运动变化。

至汉代,“元气”说兴起并发展为“元气一元论”或“气一元论”,又称“气本原论”,认为“气”即是宇宙万事万物的最始本原,故又称“元气”,在气之上,没有“道”等的制约和控制,因而神也就仅指气,其内涵也就与气相同。如《论衡·论死》说:“水凝为冰,气凝为人;冰释为水,人死复神。”此神即指气。因此,按元气一元论的观点,精、气、神三者名异而实同,都是关于宇宙的本原及其发展变化的认识,只是精与气偏重于表述宇宙万物的本原,而神则偏重于阐释宇宙万物的变化而已。

人体中的精气神

在中国人看来天人是相应的是同构的,人体本身就是一个小宇宙。在这一前提下,在哲学中那些对宇宙本源的探讨的相关概念,肯定会被引入的生命科学领域,当精气神的概念被引入到具体的人体上时,就会变成一种有具体所指的概念,其与哲学中的抽象的概念肯定会有所区别,不过我们如果考察医学中有关精气神的论述,我们可以发现这样一种现象,那就是《黄帝内经》的论述中比较偏重于精气,而对神似乎不够详尽,中医中对神的认识一直也是一种语焉不详的状态,不过对神的认识似乎得到了道教的继承而有所发展,而形成了完整的精气神理论,而道教的精气神理论在为我们提供了一个系统全面的体系的同时,与中医的精气神也没有上面矛盾的地方,可是称得上是相互增益。

就人体而言精气神可看作是,一个体上的三个面,这个体我们把它叫作元炁,我们之所借用这个字,是为了与后面的气,起到一个区别作用,它的三面就是原精、原气、原神,体与三面的关系是,一而三,三而一,一是言体,三是言其相、言其用。以道教的学者的学者来看,人的生命在夫精母血相合之时,是需要有“别物”来相合才可,也就是说未有此身之前已经先有此物,也就是所谓的“先天”之有,我们前面提到的元炁就是指的他,这个先天之有才是生命真正的主宰。有了这个先天之有的主持,借助父母的精血,而才能后无形生形,无质生质,父精未施,母精未包,杳渺有物,混而为一,精血相合,包此一点之真,这一点之真言的是体,其具体所化可以有三,即原精、原气、原神,其中纯一不杂,如珠如露滋润百骸为精,如烟如雾贯穿百脉,融通血脉为气,至灵至圣主宰万物虚灵活动为神。为了区别而不相混我们把这一先天之真叫作原炁。

原炁借后天父精母血,与后天相交通,主持后天有形之身,先天原炁为生之本,为人体一身之气之根,其分藏与五脏,故五脏各有精气神,以上我们谈的是元精、元气、元神,是未有此身之前而有的故称先天精气神,在已有了的这个身体之后,先天精气神便受到后天各种欲望的影响,而无法精明纯一,无法做到持盈保泰,转化成后天的精气神而日渐消耗,当然反过来后天的生命也可以通过一些途径对先天的精气神进行一定程度的补养,减缓先天精气神的消耗,但总体来讲先天的精气神是不断的被消耗的,而后来的千千万万的养生方法,也主要是想尽办法保养人体的先天精气神。

以上我们谈了一点元精元气原神的大概,而与与元精、元气、元神相对的就是,生殖之精,呼吸之气,思虑之神,也就是先天的精气神借助于后天的生命显露出来的具体形态,而人体的元精元气元神处于潜藏状态分藏与五脏,显像于外的则是后天的精气神。
后天的精气神就其具体所呈现的功能形象来看,其后天表现似乎又有具体的偏执部位,精主要作用肾藏小腹以下睾丸生殖器,对后天生殖之精而言,气主要部分胸腔和胃脘,后天脾胃之气与呼吸之气而言,神头对后天神识而言,当然这与中医学中将神配属心稍有不同,因此在中医界现在心主神明还是脑主神明的争论,可能与道教的这一认识有关。其实与精气神相类的概念还有,所谓魂魄,即所谓随神出入,并精往来,其实这五个概念在道教的内丹修炼中非常重要的,并且对于这几个概念的解释也往往是在河图模式下完成的,其代表作就是《周易参同契》,我们觉得这些理论的建构其实是对中医理论的一种完善,中医学中的水火升降理论,与此模式有着密切的关系。

道教对生命的看法,有所谓的性命之分,中国文化中,道家讲究两个东西——“性”与“命”,性就是精神的生命,命就是肉体的生命。具体而言神与精气即人体的性命,医学领域可以把握的就是人体,也就是命,因此医学领域关注的往往是精气,因此《黄帝内经》中更多的是研究精气,而道教讲究的是性命双修,对心理方面的东西也同样重视,因此对于神则比医学更为认识深刻。前面已经说过,我们将结合阴阳学说与五行学说,在河图模式下详细论述其在中医学中的运用,因此这里只是先介绍一个大概。我们在介绍完阴阳学说,五行学说以及一些方药知识后,我们将把这些东西,在河图模式下形成的完整的理法方药体系呈现给大家。