猜猜看系列之4

2010-11-30 19:14 楼主
实习期间,随科主任查房受益多多。试举一例:一天,病房收了一昏迷抽搐患者,女,34岁,既往有癫痫病史10余年,偶有发作,持续1—2天恢复。此次昏迷间断抽搐已5-6天,急诊和病院接诊医师均诊为癫痫大发作并持续状态。第二天早查房,主任听完主管医生汇报病历后,即进行体格检查。完后主任说到该患者有一重要体征提示本次昏迷抽搐可能非原发性癫痫引起,尽快行腰穿查CSF以明确诊断后该患确诊为结核性脑膜炎,经抗痨等治疗痊愈。
请大家猜猜看主任从何种体检结果断定此次昏迷抽搐不是癫痫大发作引起的?
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2010-11-30 19:27 2楼
西医方面就不太在行了。
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