医改成效不仅要看30% 还要看30%到底是多少钱

卫生部副部长张茅近日透露,计划到“十二五”末,把个人承担看病费用比例减至30%以下,达到国际水平。

从数据上看,截至今年9月,住院病人“政策内”报销比例已达60%,反过来说,也就是个人承担的“政策内”住院费用是40%。按我的理解,卫生部领导描绘的30%以下的蓝图,应该是包括门诊、住院在内的整个医疗费用的30%;不知是限于政策内,还是政策内外都包含了?如果只是政策内,如今40%的水平,离国际水平和“十二五”远景的30%,已不算远了。但统计学上的结论并不代表患者实际享受的医疗福利水平。即便是我辈已被纳入医疗保障体系最高级(职工医疗保险)的人,在看似非常利好的报销比例下,每看一次病,也都要捏上一把汗。

这些天广州乍暖还寒,笔者不幸中招感冒,打了6天吊针,医疗费用是多少?900多元!按照目前的40%,自己也要掏360多元,即便五年后按照“国际水平”只负担30%,那也要270多元;而且那是门诊,还到不了住院那么高的报销比例,再加上有两种药品不在“政策内”,自掏腰包部分就更高了。

缓解看病贵,降低个人负担比例固然重要,但如果看一次病的总费用降不下来,就算国家补贴够高、个人负担够低,甚至低得达到国际水平,患者看病的幸福感也无法真正向国际看齐。弄得不好,国家多贴钱、个人多缴费,看病贵的痼疾却依然故我,也就背离了增加财政投入以降低个人看病负担的本意。

医改的成效,不仅要看30%,还要看这30%到底是多少钱? (苏宁)