中极穴的临床应用

中极穴出自《素问·骨空论篇》。属任脉,为足太阳膀胱经的“募”穴,《针灸甲乙经》载本穴是足三阴与任脉之会。别名气原穴;玉泉;膀胱募;气鱼。中极。中,与外相对,指穴内。极,屋之顶部横梁也。该穴名意指任脉气血在此达到了天部中的最高点。本穴物质为曲骨穴传来的阴湿水气,上升至中极时己达到其所能上升的最高点,故名。《医经理解》云:“中极在脐下四寸,横骨下为下极,而此谓之中极,任脉居中,为三阴所会极也。”《经穴解》言:“名中极者,中指任脉在腹之中也。极者,自承浆而下,此为极处也。又自下而上,曲骨犹在骨,此则初入腹之第一穴也,故名中极。”《针灸大辞典》曰:“本穴位于脐下四寸,内应胞宫、精室,为人体尊贵之处。犹天体垂布之象,极高极尊;穴居人体自项至踵长度之折中处,故名中极。”《针灸甲乙经》云:“在脐下四寸。”《经穴解》云:“穴在关元下一寸,脐下四寸。”中极位于下腹部,前正中线上,当脐中下4寸,耻骨联合上缘上1寸处。仰卧位取之。局部解剖:在腹白线上,深部为乙状结肠;有腹壁浅动、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有髂腹下神经的前皮支。
《铜人腧穴针灸图经》云:“针八分,留十呼,得气即泄,灸百壮至三百壮。”《名堂》曰:“灸不及针,日三七壮。”《下经》载:“灸五壮。”《中国针灸大全》说:“直刺1至2寸。局部酸胀,可放射之外生殖器及会阴部。艾灸3至7壮;温灸20至30分钟。”笔者临床多采用令患者在排尿后取适宜体位并将穴位处充分暴露,常规消毒后将图钉型揿针用镊子挟住针的尾部是针身与穴位局部皮肤成90度角按压刺入,针尾部的圆圈平放于皮肤上用创可贴固定。嘱患者埋针处禁湿水,保护好不要是创可贴及针丢失,每日自行用手按压埋针处3至5次。夏季每日一换,春、秋、冬季可隔3天一换。孕妇禁针。
中极穴主治小便不利、遗溺不禁、阳痿、早泄、遗精、白浊、疝气偏坠、积聚疼痛、月经不调、阴痛、阴痒、痛经、带下、崩漏、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下、水肿等生殖器疾病、泌尿疾病。