安胎圣药浅议
2010-12-10 22:46 2楼
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黄芩不养胎,只是去胎热。若热扰而胎动不安,则可用。 “黄芩白术乃安胎圣药”源于《丹溪心法.金匮当归散论》"妇人有孕则碍脾,运化迟而生湿,湿而生热。古人用白朮、黄芩为安胎之圣药,盖白朮补脾燥湿,黄芩清热故也。况姙娠赖血培养,此方有当归、川芎、芍药,以补血尤为备也。服此药则易产,所生男女兼无胎毒,则痘疹亦稀,无病易育,而聪明智慧不假言矣“。后世便遵之。“黄芩白术乃安胎圣药”之说从此变成古训。常误事也。因误导医者。胎动不安原因有多,须辨证论治。请看下例:[《女科要旨》陈修园著,《要旨• 胎前》记述:“内子每得胎三月必堕,遵丹溪法用药,连堕五次。后其赴省应试,内子胎适三月,漏红欲堕,慈父延伯廷义诊治,以四物汤加鹿角胶、补骨脂、杜仲、川断各2钱,一服而安”。及渠考毕归,内子已孕六月,阅方一骇,叹日:“补骨脂《本经》载其堕胎,又含鹿角胶、杜仲之温,芍劳之行以助之,竟能如此之效,设余在家,势必力争……”。嗣后吸取教训,凡遇胎漏欲坠者,不敢专主凉血。对半产应期而堕者,宗《内经》“胞脉系于肾”、“胎气系于肾”之旨,主安胎固肾为治疗胎病之要法。]
可见,不可凡胎动便用黄芩。我治胎动很多,必有热方用它。
黄芩不养胎,只是去胎热。若热扰而胎动不安,则可用。 “黄芩白术乃安胎圣药”源于《丹溪心法.金匮当归散论》"妇人有孕则碍脾,运化迟而生湿,湿而生热。古人用白朮、黄芩为安胎之圣药,盖白朮补脾燥湿,黄芩清热故也。况姙娠赖血培养,此方有当归、川芎、芍药,以补血尤为备也。服此药则易产,所生男女兼无胎毒,则痘疹亦稀,无病易育,而聪明智慧不假言矣“。后世便遵之。“黄芩白术乃安胎圣药”之说从此变成古训。常误事也。因误导医者。胎动不安原因有多,须辨证论治。请看下例:[《女科要旨》陈修园著,《要旨• 胎前》记述:“内子每得胎三月必堕,遵丹溪法用药,连堕五次。后其赴省应试,内子胎适三月,漏红欲堕,慈父延伯廷义诊治,以四物汤加鹿角胶、补骨脂、杜仲、川断各2钱,一服而安”。及渠考毕归,内子已孕六月,阅方一骇,叹日:“补骨脂《本经》载其堕胎,又含鹿角胶、杜仲之温,芍劳之行以助之,竟能如此之效,设余在家,势必力争……”。嗣后吸取教训,凡遇胎漏欲坠者,不敢专主凉血。对半产应期而堕者,宗《内经》“胞脉系于肾”、“胎气系于肾”之旨,主安胎固肾为治疗胎病之要法。]
可见,不可凡胎动便用黄芩。我治胎动很多,必有热方用它。
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白术、黄芩为何为安胎圣药呢?盖妇人妊娠,气血为本。脾胃者,后天之本也,气血生化之源,脾虚则无以生血,血虚则无以养胎,胎失所养,故动也。白术者,燥湿以健脾,脾健则气血盛而胎自安,故胎动可愈。妇人妊娠,热盛者多见,脏热则血热,热则胎动。黄芩者,清脏热也清血热,此乃黄芩安胎之理也。故《丹溪心法》指出:“妇人有孕则碍脾,运化迟而生湿,湿而生热,古人用白术、黄芩为安胎圣药,盖白术补脾燥湿,黄芩清热故也。”一语中的。
临床之时,安胎之品很多,如熟地、寄生、续断、杜仲、菟丝子,皆补肝肾以安胎;黄芪、党参、山药、当归、阿胶皆补气血以安胎;砂仁、苏梗亦因其理气而不破气,故常用于治疗妊娠有气滞者,或因腻药太过,不得已而兼用之,其用量之轻微可知。
可见,世无安胎圣药,贵在辨证用之。若无论虚、实、寒、热,术芩兼用,参芪共投,则非中医辨证之道。