针刺从脾论治小儿脑瘫理论探

王宁 于海波

小儿脑性瘫痪指出生前至出生后1个月由于各种原因所致的非进行性中枢性运动功能障碍综合征,严重者可伴有智力低下、癫痫、行为异常及感知觉障碍。我们根据“脏腑—经络—脑”理论为依据,提出了脾与脑发育存在密切的相关性,并且针刺从脾论治小儿脑瘫取得可靠的临床疗效。
脾与脑的关系
“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,……”《灵枢·五癃津液别论》又曰:“五谷之津液,和合而为膏者,内渗入于骨空,补益脑髓。”因此脾运化及升清的功能正常与否,与脑的关系密切。
在经络联系上,《灵枢·动输》曰:“胃气上注于肺,其悍气上冲头者,循咽,上走空窍,循眼系,入络脑。”而脾与胃互为表里,互有经脉络属,故脑与脾胃在经络结构上存在有必然的联系。在生理上,脾运化水谷精微,为气血生化之源,气血可养脑荣脑。在病理条件下,若脾失健运,气血津液生化不足,则髓海不充、真气不足,脑失所养而出现记忆力减退、思维迟钝等,治当益气健脾以养脑神。若脾失升清,清阳不升,则脑气失养,见健忘、头昏、眼花、耳鸣等,治当益气升阳。
针刺从脾论治小儿脑瘫临床实践
深圳市中医院针灸科自开设小儿脑病门诊以来,共接受近千例脑瘫患儿,根据“脏腑—经络—脑”理论为依据,在常规针灸治疗的同时,采用健脾益智的方法,滋养和弥补先天不足,并预防由于长期的先天不足累及后天失调,达到治疗小儿脑瘫及预防病情恶化,且临床效果比较突出。同时于海波教授根据“脾在体为肉”、“脾主四肢”的理论依据,通过刺激患儿四肢及调理脾脏功能的腧穴可达到治疗小儿脑瘫的临床目的,疗效突出。