是非功过话“火神”

是非功过话“火神”记不清是哪年与火神结缘的了,大概是03年读了何绍奇先生《火神郑钦安》一文后吧。在这以前,已经经历了对附子一药的反复认识。


学医之初,老师们就一再告诫:附子有毒而大辛大热,易伤津耗液,用时一定要慎之又慎。受此论影响,临证以后每以小剂量试用,又多不应手,一度弃用。2000年,有幸在老师董松泉先生处读到了《朱良春用药经验集》,开篇第一药就是附子:附子温五脏之阳,要擅用不要滥用。爱不释手,反复玩味,对附子功效、应用法度领悟渐深,才又开始研用。但也多局限在明显的阳虚证以及痹症上。稍后购得全本《五部医话》,发现书中擅用附子、超出常规用法者众多,如黄苔可用、高血压可用、口干渴可用、失血可用等,皆是以前所谓禁忌。而用量上有小量建奇功者、有大量收卓效者。对我原有思维冲击巨大,我开始系统研究各家对附子的评述,发现了附子很多不同寻常的功效。


其中对我影响最巨的一部书当属唐步祺先生的《郑钦安医书阐释》。同时得前后两代火神心法,领悟甚深,于阴阳之理渐明,于阳虚阴火之辩渐清,自觉医道大进,验之临床,获效屡屡,许多以前治不好的病,竟然可迎刃而解,不能不说是火神心法的功劳。
但其间出现了几次医疗意外,有药后口麻心悸者、有头晕恶心者、有病情加剧者,用郑钦安“阳药运行反应”去解释亦不通,不禁心生疑惑:“是辩证功力不足”?药房的朋友好心相劝:“你就是一个普通大夫,又不是让你搞科研,出了事就晚了”。我无言以对。
也许是上天眷顾,就在我再次打算弃用附子之时,机缘巧合让我得到了祝味菊先生《伤寒质难》,于书中发现祝氏之温潜法可解我惑。 郑钦安虽有“伏火论”、“潜阳丹”,但潜阳之意在而力不足,祝氏温潜法极大的弥补了这个缺陷。我在临床实践过程中又发现郑钦安所说的“阳药运行反应”在应用祝氏温潜法后实际上有很多可以避免出现,这在医患矛盾明显加剧的今天更具现实意义。
我遂与《五部医话》互参,结合临床,渐渐有所悟。在阴阳关系上,从疑惑于“贵阳贱阴”到知晓此争纯属无谓;扶阳不再局限于郑钦安推荐的几张方子,郑钦安虽不遗余力的攻击张景岳,但张景岳温补之法实不可废;也不再只用祝氏温潜法除弊,现已总结了十余种附子消弊法;区分了不同剂量附子的不同功效;整理了三十多种附子配伍法,温法适应病种,合而成《温法纵横》,以备自用。

去夏,当代火神派医家张存悌先生来我地讲学,于我处引发火神热潮,一时间趋之若鹜。时值一中医研修班,多位名医大肆宣扬附子如何大量应用才能有效等“当代火神”学说,我不同意其观点,遂引发激烈讨论。最后“某老”出面说了四个字“辨证论治”,才暂告一段落。
恰逢表弟彦文西医硕士学成归来,言谈之间引出此话题,蒙他指点,指出了《扶阳讲记》中的诸多漏洞,我惭愧之余又感激不尽。惭愧的是某些中医造假被西医识破,丢了我们中医人的脸;感激的是表弟不客气的批评使我能清醒的冷静的重新审视我们中医界的某些所谓“大名医”。 “剥皮”有什么不好?剥去了学术的虚假光环,是神是鬼就会一目了然了。
说来也巧,我自研修班归家的第一位患者就是所谓“火神”的受害者。患者女,结肠炎久治乏效。我凭脉据证断为“脾胃虚寒”,患者连连摇头,说前服我市某老医生(此老原为我尊敬之师,恕不具名)的药,也是如此说,并说用点热药就好,结果患者药后头痛如劈,血压骤升,经西医抢救后方转危为安。今听我也如是说,再不敢服药了。我心生疑惑,再次诊脉望舌观色,确信诊断无误。遂与患者商量,先开一剂试服。患者犹豫,我力保无事。处吾“四维汤”为主,附子30克,另加磁石、赤石脂、紫石英等可潜可敛之品,药后果然未见不适,渐愈。
我将此事告知我师,我师也说了一件事。他原本有一自拟治疗口腔溃疡的验方,历用多年盛名不衰。去夏疑于张存悌先生“火神”之论(指“天下没有真正的阴虚”、“大剂附子也可致津液” ),在一将愈患者方中加入10克附子。药后溃疡加重、舌苔剥落、口舌麻辣难忍,我师知其非,仍投原方而愈。

经此四事,我下定决心要倡钦安真学,纠当代火神派之偏。于是把原本自用的《温法纵横》部分相关章节略加整理,发于网络。
网上一游,方知我孤陋寡闻,伪火神之弊,各路贤者早已指出,如中医名家网李静先生、毛以林先生、远志中医博士,其他论坛中医武将先生等人皆有高论在先,我乐于拾柴助薪、摇旗呐喊,虽不能雪中送炭,尚可锦上添花,也属美事。

网络生活较之现实,更能磨练人的心志。短短几个月,我从不堪忍受“伪火神”马甲的骚扰、愤然退出,到又再回来,其间几进几出,历经了斗争的严酷也感受到了友情的温暖、、、几经磨练,心智明显成熟,而且由辩更明,对当代火神派热潮以来是非功过逐渐明晰。
火神之是: 明辨阴证,舍似存真。 此钦安之是也。
火神之非: 否定阴虚火旺的存在。在临床小节上有失偏激,如误将苁蓉等药议成“功专滋水”,夹杂迷信等(张存悌语)。 此钦安之非也。
火神之功: 补弊救偏,善莫大焉。

此钦安之功也。
火神之过: 当代卢李刘窃取“火神”之名,行哗众取宠之实,蒙蔽后学,欺骗百姓,赚黑心钱,发昧心财。此当代伪火神之过也,于郑钦安之名无损。

卢崇汉倡导火神派学说,只是明代温补与寒凉之争的翻版;
李可力推园运动的古中医学,不过经方派与时方派的闹剧。
历代先贤于此无谓之争已经耗费了无数精力与口舌,一部《中医各家学说》对此早有定论。卢李二人一个是中医大教授,一个好似饱读历代名家著作,于此能不懂? 会不懂? 装不懂?

推崇远志中医博士大作“大毒大效话附子,是非成败议火神”,故取名为“是非功过话火神”。

向远志中医博士致敬!!!

杏李园主人。2009.2.3.