豨莶草
2011-01-12 20:29 2楼
摘《用药心得十讲》:
豨签草生用味苦、辛,性寒。蒸制后味甘,性温。主要功用是祛风湿,蒸制后兼益肝肾,去肝肾风气。常用于筋骨、关节疼痛,四肢麻痹,腰腿无力等症。今举几个常用方剂如下:
1.豨签丸《济生方》:治中风,口眼歪斜,口吐涎沫,语言滞涩,手足缓软无力。
豨签草500克(鲜者洗净,用蜜、酒拌蒸,蒸九次,每次蒸约半小时,晒干再蒸)、赤芍31克、白芍31克、熟地黄62.5克,川乌18克、羌活31克、防风31克,共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每次一百丸,每晨空腹时温酒或米汤送服。市场上有成品豨签丸,与本方稍有出入,可用于关节炎、坐骨神经痛等。
2.豨桐丸《验方》:治感受风湿传于四肢经络,致两足酸软无力,两手不能举等。
豨签草(炒)250克、臭梧桐(花叶茎子均可,切片晒干炒用)62.5克,共研细末,炼蜜为丸。如梧桐子大,每服12.5克,早晚白开水送服。忌食猪肝羊血。
另一方是:豨签草31克、臭梧桐93克。共为细末,每服6～9克,或渐增至12～15克,日服两次。
对于湿邪较重的关节疼痛或两腿沉重疲软无力等症,我常以本品15～31克,配合独活、桑寄生、续断、南五加皮、牛膝、威灵仙、苡米、防已等同用,若兼寒重、疼痛明显者,再加制附片、补骨脂等,每收理想效果,请参考试用。
据近代研究,豨签草还有降低血压作用。
用量一般6～13克。重症可用到15～31克。
豨签草生用味苦、辛,性寒。蒸制后味甘,性温。主要功用是祛风湿,蒸制后兼益肝肾,去肝肾风气。常用于筋骨、关节疼痛,四肢麻痹,腰腿无力等症。今举几个常用方剂如下:
1.豨签丸《济生方》:治中风,口眼歪斜,口吐涎沫,语言滞涩,手足缓软无力。
豨签草500克(鲜者洗净,用蜜、酒拌蒸,蒸九次,每次蒸约半小时,晒干再蒸)、赤芍31克、白芍31克、熟地黄62.5克,川乌18克、羌活31克、防风31克,共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每次一百丸,每晨空腹时温酒或米汤送服。市场上有成品豨签丸,与本方稍有出入,可用于关节炎、坐骨神经痛等。
2.豨桐丸《验方》:治感受风湿传于四肢经络,致两足酸软无力,两手不能举等。
豨签草(炒)250克、臭梧桐(花叶茎子均可,切片晒干炒用)62.5克,共研细末,炼蜜为丸。如梧桐子大,每服12.5克,早晚白开水送服。忌食猪肝羊血。
另一方是:豨签草31克、臭梧桐93克。共为细末,每服6～9克,或渐增至12～15克,日服两次。
对于湿邪较重的关节疼痛或两腿沉重疲软无力等症,我常以本品15～31克,配合独活、桑寄生、续断、南五加皮、牛膝、威灵仙、苡米、防已等同用,若兼寒重、疼痛明显者,再加制附片、补骨脂等,每收理想效果,请参考试用。
据近代研究,豨签草还有降低血压作用。
用量一般6～13克。重症可用到15～31克。
2012-01-31 22:05 3楼
为菊科一年生草本植物豨莶Siegesbeckia orientalis L.、腺梗豨莶Siegesbeckia orientalis L. var. Pubescens Mak. 或毛梗豨莶 Siegesbeckiaorientalis L. var. glabrescens Mak. 的全草。味苦,性寒。入肝、脾、肾经。功能:祛风湿、利筋骨、清热解毒、降血压。主治:四肢麻痹、筋骨疼痛、腰膝无力、疟疾、急性肝炎、高血压病、疔疮肿毒、外伤出血。内服:煎汤,9～15g(大剂30～60g);捣汁或入丸、散。外用:捣敷、研末撒或煎水熏洗。
【现代研究】
主要成分:豨莶主要含萜和甙类,如豨莶糖甙(Darutoside)、豨莶精醇(Darutogenol)、异豨莶精醇(Isodarutogenol)、豆甾醇(Stigmasterol)、豨莶萜内酯(Orientin)、豨莶萜醛内酯(Orientalide)等。
腺梗豨莶主要含海松烷型和贝壳烷型二萜及其甙,亦含豨莶糖甙和生物碱。
药理作用:
1. 抗炎作用疏毛豨莶草1份和臭梧桐2份混合制成豨莶桐丸水煎剂,对注射甲醛或鸡蛋清所产生的大鼠关节肿胀有明显的抗炎作用,其疗效与水杨酸钠300mg/kg腹腔注射相似。实验表明:腺梗豨莶萜二醇酸有较好的抗炎作用。但腺梗豨莶萜四醇及腺梗豨莶萜三醇甙无抗炎作用。
2. 降压及舒张血管作用豨莶草(品种不明)的水浸液、乙醇-水浸液和 30%乙醇浸出液有降低麻醉动物血压的作用。腺梗豨莶萜二醇酸灌服,对肾型高血压大鼠有降压作用。
腺梗豨莶草提取液能使保留神经的兔耳血管舒张,并能阻断刺激神经引起的收缩血管反应,但不能对抗肾上腺素收缩血管的作用。对离体兔耳血管则无扩张作用。其扩张血管的作用是通过阻断收缩血管的交感神经而产生的。
3. 抗病原微生物作用豨莶草对金黄色葡萄球菌高度敏感,对大肠杆菌、绿脓杆菌、宋氏痢疾杆菌、伤寒杆菌轻度敏感,对白色葡萄球菌、卡他球菌、肠炎杆菌、猪霍乱杆菌有抑制作用。豨莶草提取物对鼠疟原虫有抑制作用。
4. 对免疫功能的作用实验表明:豨莶草煎剂对细胞免疫和体液免疫均有明显的抑制作用。豨莶草煎剂给小鼠腹腔注射,可使其脾脏及胸腺重量减轻,淋巴细胞绝对值降低;Ea和Et花环形成率下降;血清抗体滴度降低,细胞内DNA和RNA吖啶橙荧光染色的阳性率减少。豨莶草煎剂对非特异性免疫亦有一定的抑制作用,能抑制小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,并可降低血清溶菌酶的活性。
5.其他作用毛梗豨莶草醇提取物1.7g(生药) /kg剂量时,有明显的抗早孕作用。
豨莶草溶液0.6g/ml对小鼠肠系膜微循环障碍的血流恢复有显著促进作用,其作用与丹参注射液0.3g/ml相当;豨莶草溶液(3g生药/ml)给兔静脉注射,对血栓的形成有明显抑制作用。
【临床运用】
临床报道:
1. 治疗高血压豨莶草30g,地骨皮10g,浓煎分2～3次服;或用其片剂,每服1.5g,每日2～3次。治疗67例,舒张压降低 20mmHg (2.66kPa)以上者35例,降低10mmHg(1.33kPa)以上者22例。〔中华内科杂志1960;(2):115〕
2. 治疗脑血管意外后遗症豨莶草500g,以蜜、米酒或陈酒各30g 层层喷洒,蒸透晒干,如此9次,粉碎。再用蜜600g,熬至滴水成珠,和入药末,为丸如梧子大。每日20g,早晚分服,以米汤或稀饭送下。治疗28例,经半年以上随访,显效8例,有效16例,无效4例。〔江苏中医1988;(12):21〕
3. 治疗夜盲症豨莶草叶焙干研细末,每次 3g,和猪肝(鸡肝更佳)15g,共煎服。每日1次。治疗20余例,一般轻症服药3次,重症服药7次即愈。
〔湖南医药杂志1975;(4):63〕
4. 治疗急性黄疸型病毒性肝炎豨莶草30g,紫草30g,鱼腥草30g,金钱草30g,龙胆草20g,甘草10g。每日1剂,水煎分2次服,15天为1疗程。治疗50例,痊愈39例,显效11例,一般治疗时间为 1～2 个疗程。〔中原医刊1983;(3):20〕
5. 治疗痹证a. 海风藤、络石藤各15g,鸡血藤20g,豨莶草、寻骨风、透骨草各12g。上肢痛甚者加秦艽、羌活、桂枝;四肢痛甚者加天仙藤、丝瓜络;下肢痛甚者加肉桂、独活、木瓜、牛膝。水煎服,日1剂。治疗56例(痛痹22例,着痹15例,行痹11例,热痹8例),治愈48例,好转6例,无效2例。〔湖北中医杂志1985;(3):29〕
b. 鲜狗骨、豨莶草各2000g,汉防己、威灵仙各1000g,当归100g,分别经过加工处理后,制成1000ml注射液,成人每次4ml,每日2次,3个月为1疗程,病情控制后,维持每周2～3次,每次2～4ml。治疗类风湿性关节炎40例,基本控制5例,显效14例,好转16例,无效5例。〔新中医1987;19(11):
28〕
c. 豨莶草、海桐皮、忍冬藤、生苡仁、桑枝各30g,知母、菖根、防己、秦艽各10g,鸡血藤15g。痛剧久不愈、关节变形者加丹参、土鳖、蜈蚣、片姜黄;局部红肿严重、湿热盛者加黄柏;气虚明显者加黄芪。水煎服。治疗热痹23例,基本治愈13例,有效10例。〔重庆医药1983;(5):26〕
6. 治疗面瘫豨莶草15g,水煎服,日1剂。连服10日,疗效满意。〔浙江中医杂志1983;(1):47〕
7. 治疗子痫豨莶草、钩藤各35g,地龙15g。水煎频服,每日1～2剂。不能口服者给予鼻饲。治疗16例,皆愈。〔浙江中医杂志1991;(7):
317〕
方剂选用:
1. 治疗疠风脚弱:豨莶草(五月取赤茎者,阴干,以净叶蜜酒九蒸九晒)一斤,当归、芍药、熟地各一两,川乌(黑豆制净)六钱,羌活、防风各一两。
为末,蜜丸。每服二钱,空心温酒下。(《张氏医通》豨莶丸)
2. 治疗肠风下血:豨莶叶,酒蒸为末,炼蜜丸。每服三钱,白汤下。(《方脉正宗》)
配伍效用:
豨莶草配伍臭梧桐 豨莶草祛风除湿通络;臭梧桐祛风胜湿舒筋。二者伍用,有祛风胜湿、舒筋活络之功效,用于治疗风湿外受、两足酸软、步履艰难等症。
豨莶草配伍乳香、白矾 豨莶草清热解毒;乳香活血止痛、消肿生肌;白矾消疮解毒。三者伍用,有清热解毒、消肿止痛之功效,用于治疗痈疽肿毒、一切恶疮等。
【注意事项】
宜忌:阴血不足者忌服。
毒副作用:豨莶草注射液给小鼠静脉注射的半数致死量为45.54±1.44g/kg(原生药)。小鼠腹腔注射最大耐受倍数为人用量的400倍。
尚未见有本品中毒的报告。
【医家论药】
“豨莶,气味颇峻,善逐风湿诸毒,用蜜酒层层和洒,九蒸九曝,蜜丸,空心酒吞,多寡随宜。善治中风口眼歪斜,除湿痹,腰脚痿痛麻木。生者酒煎逐破伤风危急,散撒麻疔,恶毒恶疮,浮肿,虎伤狗咬,蜘蛛虫毒,或捣烂封之,或煎汤,或散敷并良。其扫荡功力若此,似于元气虚者非利。”(《本草正义》)
“有云,豨莶制如法,大益气血,四肢不遂,大有功。……半身不遂病久,补气血、化痰药外,更常服豨莶丸佳。又云,口眼?势缓者,豨莶尤佳。”“凡患四肢麻痹,骨间疼,腰膝无力,由于外因风湿者,生用,不宜熟;若内因属肝肾两虚,阴血不足者,九制用,不宜生。”(《本草述》)
“豨莶,生时气臭味涩,多服引吐,盖性本寒凉,而气猛烈,长于走窜开泄,故能治热烦痈毒而吐痰疟;及其九次蜜酒蒸晒,和蜜为丸,则气味已驯,而通利机关,和调血脉,尤为纯粹,凡风寒湿热诸痹,多服均获其效,洵是微贱药中之良品也。”(《本草正义》)
“豨莶草,味苦而辛,性寒不温,故书载须蒸晒至九,加以蜜酒同制,则浊阴之气可除,而清香之气始见。是以主治亦止宜于肝肾风湿,而见四肢麻木,筋骨冷痛,腰膝无力,风湿疮疡等症。以其苦能燥湿,寒能除热,辛能散风故也。若使并非风湿,而见腰膝无力等症,则又属于血虚而不可用辛散之味矣。然熟用犹可,其性不甚伤正,若生用不制,则又令人作泄,不可不知。”(《本草求真》)
【现代研究】
主要成分:豨莶主要含萜和甙类,如豨莶糖甙(Darutoside)、豨莶精醇(Darutogenol)、异豨莶精醇(Isodarutogenol)、豆甾醇(Stigmasterol)、豨莶萜内酯(Orientin)、豨莶萜醛内酯(Orientalide)等。
腺梗豨莶主要含海松烷型和贝壳烷型二萜及其甙,亦含豨莶糖甙和生物碱。
药理作用:
1. 抗炎作用疏毛豨莶草1份和臭梧桐2份混合制成豨莶桐丸水煎剂,对注射甲醛或鸡蛋清所产生的大鼠关节肿胀有明显的抗炎作用,其疗效与水杨酸钠300mg/kg腹腔注射相似。实验表明:腺梗豨莶萜二醇酸有较好的抗炎作用。但腺梗豨莶萜四醇及腺梗豨莶萜三醇甙无抗炎作用。
2. 降压及舒张血管作用豨莶草(品种不明)的水浸液、乙醇-水浸液和 30%乙醇浸出液有降低麻醉动物血压的作用。腺梗豨莶萜二醇酸灌服,对肾型高血压大鼠有降压作用。
腺梗豨莶草提取液能使保留神经的兔耳血管舒张,并能阻断刺激神经引起的收缩血管反应,但不能对抗肾上腺素收缩血管的作用。对离体兔耳血管则无扩张作用。其扩张血管的作用是通过阻断收缩血管的交感神经而产生的。
3. 抗病原微生物作用豨莶草对金黄色葡萄球菌高度敏感,对大肠杆菌、绿脓杆菌、宋氏痢疾杆菌、伤寒杆菌轻度敏感,对白色葡萄球菌、卡他球菌、肠炎杆菌、猪霍乱杆菌有抑制作用。豨莶草提取物对鼠疟原虫有抑制作用。
4. 对免疫功能的作用实验表明:豨莶草煎剂对细胞免疫和体液免疫均有明显的抑制作用。豨莶草煎剂给小鼠腹腔注射,可使其脾脏及胸腺重量减轻,淋巴细胞绝对值降低;Ea和Et花环形成率下降;血清抗体滴度降低,细胞内DNA和RNA吖啶橙荧光染色的阳性率减少。豨莶草煎剂对非特异性免疫亦有一定的抑制作用,能抑制小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,并可降低血清溶菌酶的活性。
5.其他作用毛梗豨莶草醇提取物1.7g(生药) /kg剂量时,有明显的抗早孕作用。
豨莶草溶液0.6g/ml对小鼠肠系膜微循环障碍的血流恢复有显著促进作用,其作用与丹参注射液0.3g/ml相当;豨莶草溶液(3g生药/ml)给兔静脉注射,对血栓的形成有明显抑制作用。
【临床运用】
临床报道:
1. 治疗高血压豨莶草30g,地骨皮10g,浓煎分2～3次服;或用其片剂,每服1.5g,每日2～3次。治疗67例,舒张压降低 20mmHg (2.66kPa)以上者35例,降低10mmHg(1.33kPa)以上者22例。〔中华内科杂志1960;(2):115〕
2. 治疗脑血管意外后遗症豨莶草500g,以蜜、米酒或陈酒各30g 层层喷洒,蒸透晒干,如此9次,粉碎。再用蜜600g,熬至滴水成珠,和入药末,为丸如梧子大。每日20g,早晚分服,以米汤或稀饭送下。治疗28例,经半年以上随访,显效8例,有效16例,无效4例。〔江苏中医1988;(12):21〕
3. 治疗夜盲症豨莶草叶焙干研细末,每次 3g,和猪肝(鸡肝更佳)15g,共煎服。每日1次。治疗20余例,一般轻症服药3次,重症服药7次即愈。
〔湖南医药杂志1975;(4):63〕
4. 治疗急性黄疸型病毒性肝炎豨莶草30g,紫草30g,鱼腥草30g,金钱草30g,龙胆草20g,甘草10g。每日1剂,水煎分2次服,15天为1疗程。治疗50例,痊愈39例,显效11例,一般治疗时间为 1～2 个疗程。〔中原医刊1983;(3):20〕
5. 治疗痹证a. 海风藤、络石藤各15g,鸡血藤20g,豨莶草、寻骨风、透骨草各12g。上肢痛甚者加秦艽、羌活、桂枝;四肢痛甚者加天仙藤、丝瓜络;下肢痛甚者加肉桂、独活、木瓜、牛膝。水煎服,日1剂。治疗56例(痛痹22例,着痹15例,行痹11例,热痹8例),治愈48例,好转6例,无效2例。〔湖北中医杂志1985;(3):29〕
b. 鲜狗骨、豨莶草各2000g,汉防己、威灵仙各1000g,当归100g,分别经过加工处理后,制成1000ml注射液,成人每次4ml,每日2次,3个月为1疗程,病情控制后,维持每周2～3次,每次2～4ml。治疗类风湿性关节炎40例,基本控制5例,显效14例,好转16例,无效5例。〔新中医1987;19(11):
28〕
c. 豨莶草、海桐皮、忍冬藤、生苡仁、桑枝各30g,知母、菖根、防己、秦艽各10g,鸡血藤15g。痛剧久不愈、关节变形者加丹参、土鳖、蜈蚣、片姜黄;局部红肿严重、湿热盛者加黄柏;气虚明显者加黄芪。水煎服。治疗热痹23例,基本治愈13例,有效10例。〔重庆医药1983;(5):26〕
6. 治疗面瘫豨莶草15g,水煎服,日1剂。连服10日,疗效满意。〔浙江中医杂志1983;(1):47〕
7. 治疗子痫豨莶草、钩藤各35g,地龙15g。水煎频服,每日1～2剂。不能口服者给予鼻饲。治疗16例,皆愈。〔浙江中医杂志1991;(7):
317〕
方剂选用:
1. 治疗疠风脚弱:豨莶草(五月取赤茎者,阴干,以净叶蜜酒九蒸九晒)一斤,当归、芍药、熟地各一两,川乌(黑豆制净)六钱,羌活、防风各一两。
为末,蜜丸。每服二钱,空心温酒下。(《张氏医通》豨莶丸)
2. 治疗肠风下血:豨莶叶,酒蒸为末,炼蜜丸。每服三钱,白汤下。(《方脉正宗》)
配伍效用:
豨莶草配伍臭梧桐 豨莶草祛风除湿通络;臭梧桐祛风胜湿舒筋。二者伍用,有祛风胜湿、舒筋活络之功效,用于治疗风湿外受、两足酸软、步履艰难等症。
豨莶草配伍乳香、白矾 豨莶草清热解毒;乳香活血止痛、消肿生肌;白矾消疮解毒。三者伍用,有清热解毒、消肿止痛之功效,用于治疗痈疽肿毒、一切恶疮等。
【注意事项】
宜忌:阴血不足者忌服。
毒副作用:豨莶草注射液给小鼠静脉注射的半数致死量为45.54±1.44g/kg(原生药)。小鼠腹腔注射最大耐受倍数为人用量的400倍。
尚未见有本品中毒的报告。
【医家论药】
“豨莶,气味颇峻,善逐风湿诸毒,用蜜酒层层和洒,九蒸九曝,蜜丸,空心酒吞,多寡随宜。善治中风口眼歪斜,除湿痹,腰脚痿痛麻木。生者酒煎逐破伤风危急,散撒麻疔,恶毒恶疮,浮肿,虎伤狗咬,蜘蛛虫毒,或捣烂封之,或煎汤,或散敷并良。其扫荡功力若此,似于元气虚者非利。”(《本草正义》)
“有云,豨莶制如法,大益气血,四肢不遂,大有功。……半身不遂病久,补气血、化痰药外,更常服豨莶丸佳。又云,口眼?势缓者,豨莶尤佳。”“凡患四肢麻痹,骨间疼,腰膝无力,由于外因风湿者,生用,不宜熟;若内因属肝肾两虚,阴血不足者,九制用,不宜生。”(《本草述》)
“豨莶,生时气臭味涩,多服引吐,盖性本寒凉,而气猛烈,长于走窜开泄,故能治热烦痈毒而吐痰疟;及其九次蜜酒蒸晒,和蜜为丸,则气味已驯,而通利机关,和调血脉,尤为纯粹,凡风寒湿热诸痹,多服均获其效,洵是微贱药中之良品也。”(《本草正义》)
“豨莶草,味苦而辛,性寒不温,故书载须蒸晒至九,加以蜜酒同制,则浊阴之气可除,而清香之气始见。是以主治亦止宜于肝肾风湿,而见四肢麻木,筋骨冷痛,腰膝无力,风湿疮疡等症。以其苦能燥湿,寒能除热,辛能散风故也。若使并非风湿,而见腰膝无力等症,则又属于血虚而不可用辛散之味矣。然熟用犹可,其性不甚伤正,若生用不制,则又令人作泄,不可不知。”(《本草求真》)
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[植物形态] 一年生草本,高达1m以上,枝上部尤其是花序分枝被紫褐色头状有柄长腺毛及白色长柔毛。叶对生,叶片质薄,两面被短毛,沿叶脉有白色长柔毛,中部叶阔卵形至阔卵状三角形,长7～20cm,宽5～18cm,边缘有大小不等的齿,顶端短渐尖。头状花序直径2～3cm,多数,排成伞房状;外层总苞片长1～1.5cm;舌状花长约3.5mm。瘦果长约3.5mm。花期8～10月,果期9～12月。
[药材性状] 茎略呈方柱形,多分枝,长30～110cm,直径0.3～1cm,表面灰绿色或紫棕色,有纵沟及细纵纹,被灰色柔毛;节明显,略膨大。质脆,易折断,断面黄白色或略带绿色,髓部类白色,中空。叶片多皱缩,卷曲,呈灰绿色,两面有柔毛,主脉三出。有的可见黄色头状花序,总苞片被柔毛和有柄的腺毛。气微,味极苦。
[采集地] 成都荷花池药材市场。
[功能主治] 祛风湿,利关节,解毒。用于风湿痹痛、筋骨无力 、腰膝酸软、四肢麻痹、半身不遂、风疹湿疮。