谢海洲:漫话“药引”

药引,也叫引子,是指医师根据患者病情所开处方内药物性质和需要,加入药剂中同煎或另制成汤汁送服的药。其功能有:①增强疗效;如服银翘解毒丸加鲜芦根两段送服,可提高疗效。②引申用药范围,扩大治疗对象:由于中成药处方固定不变,在相当程度上不能适应辨证施治的需要。但灵活变化药引。可达到随证加减的目的。③引经报使:按照辨证论治原则引 药人经。可促进疗效,尤其适用于送服某些中成药,既可以协同成药提高疗效,又可引导成药达病所,使之对某些脏腑、经络的病变作针对性的治疗。如上部疾病用羌活,下肢不利用牛膝,人肝经用柴胡,走肺经选桔梗。又如祛风活络的再造丸。或活血化瘀的七厘散等,宜用温黄酒送下,取其温经通络或活血化瘀的作用;如温中散寒的附子理中丸或和中解表的藿香正气丸等,宜用生姜煎汤送下,取其温散里寒或发散表寒和温中止呕作用;如滋补肾阴的六味地黄丸,或固肾涩精的锁阳固精丸等,宜用淡盐汤送下,取其引药入肾。④降低毒副作用:某些中成药临床疗效虽然可靠,但由于毒剧作用较大,临床应用往往受到局限,如行气逐水药舟车丸虽疗效确切,但泻下作用峻烈,易伤人正气,但若辅之以大枣汤送服,即可扶正补脾、益气护胃,缓解峻药之毒,减少药后反应。