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痛风案
2011-01-12 09:12
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孙洪彪
《孙文垣医案》
某人,时患痛风,两手自肩及曲池,以至手梢,两足自膝及跟尻(骶椎尾椎部位),肿痛更甚,痛处热,饮食少三年。
诊其脉,皆弦细而数,面青肌瘦,大小腿肉皆削。
予与言∶此病得之禀气弱,下虚多内,以伤其阴也。在燕地又多寒。经云∶气主煦之,血主濡之。今阴血虚,则筋失养,故营不营于中;气为寒束,百骸拘挛,故卫不卫于外。营卫不行,故肢节肿而痛,痛而热,病名周痹是也。治当养血舒筋,疏湿润燥,使经络通畅,则肿消热退,而痛止矣。痛止,即以大补阴血之剂实其下元,则腿肉复生。稍愈之后,愿加珍重,年余始可出户。
先以五加皮、苍术、黄柏、苍耳子、当归、红花、苡仁、羌活、防风、秦艽、紫荆皮。服之二十剂,而筋渐舒,肿渐消,痛减大半。更以生地、龟板、牛膝、苍术、黄柏、晚蚕砂、苍耳子、苡仁、海桐皮、当归、秦艽,三十剂而肿痛全减。
予曰∶病加于小愈,公下元虚惫,非岁月不能充实。古谓难足而易败者,阴也。须痛戒洒色,自培根本,斯饮药有效,而沉可除。据公六脉轻清流利,官必腰金,愿葆真以俟之,万毋自轻,来春气和,可北上也。乃用仙茅为君,枸杞子、牛膝、鹿角胶、虎骨、人参为臣,熟地黄、黄柏、晚蚕砂、茯苓、苍耳子为佐,桂心、秦艽、泽泻为使,蜜丸服,百日腿肉长完,精神复旧。
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某人,时患痛风,两手自肩及曲池,以至手梢,两足自膝及跟尻(骶椎尾椎部位),肿痛更甚,痛处热,饮食少三年。
诊其脉,皆弦细而数,面青肌瘦,大小腿肉皆削。
予与言∶此病得之禀气弱,下虚多内,以伤其阴也。在燕地又多寒。经云∶气主煦之,血主濡之。今阴血虚,则筋失养,故营不营于中;气为寒束,百骸拘挛,故卫不卫于外。营卫不行,故肢节肿而痛,痛而热,病名周痹是也。治当养血舒筋,疏湿润燥,使经络通畅,则肿消热退,而痛止矣。痛止,即以大补阴血之剂实其下元,则腿肉复生。稍愈之后,愿加珍重,年余始可出户。
先以五加皮、苍术、黄柏、苍耳子、当归、红花、苡仁、羌活、防风、秦艽、紫荆皮。服之二十剂,而筋渐舒,肿渐消,痛减大半。更以生地、龟板、牛膝、苍术、黄柏、晚蚕砂、苍耳子、苡仁、海桐皮、当归、秦艽,三十剂而肿痛全减。
予曰∶病加于小愈,公下元虚惫,非岁月不能充实。古谓难足而易败者,阴也。须痛戒洒色,自培根本,斯饮药有效,而沉可除。据公六脉轻清流利,官必腰金,愿葆真以俟之,万毋自轻,来春气和,可北上也。乃用仙茅为君,枸杞子、牛膝、鹿角胶、虎骨、人参为臣,熟地黄、黄柏、晚蚕砂、茯苓、苍耳子为佐,桂心、秦艽、泽泻为使,蜜丸服,百日腿肉长完,精神复旧。