扁平疣的中医辨治

临床主要表现
1.好发于青少年颜面、手背及前臂等处,起病较突然。
2.损害为正常皮色或淡褐色扁平丘疹,米粒至绿豆大,圆形或多角形,表面光滑,境界清楚。皮损散在或密集分布,可见由于搔抓后的自体接种现象,即皮疹沿抓痕呈串珠状排列。
3.一般无自觉症状,病程慢性,消退前瘙痒明显。
中医分型
1.郁热证 皮疹扁平或隆起,色淡红或淡褐或深褐,表面光滑或粗糙不平,数目较多。可伴心烦,易怒,口干,眠不实,便秘,尿黄。舌质红,苔薄白或白,脉象弦或滑。
2.蕴湿证 皮疹扁平或隆起,常肤色或淡红或浅褐。可伴口不渴或渴不欲饮,食纳无味,大便不爽或不成形。舌质淡红或红,舌体胖,边见齿痕,苔腻,脉滑或沉滑。
3.气虚证 皮疹扁平或隆起,常肤色或淡褐色,病期日久。可伴乏力,气短,食少,便秘或便溏。舌质淡或淡暗,苔白或少苔,脉象沉细或沉滑细。
治法
1.汤药
(1)郁热型:枇杷清肺饮加减。枇杷叶10克,黄芩10克,柴胡10克,丹皮10克,赤芍10克,板蓝根10克,大青叶10克。
(2)蕴湿型:除湿胃苓汤加减。白术10克,厚朴10克,陈皮10克,茯苓10克,板蓝根15克,车前子10克,甘草6克。
(3)气虚型:四君子汤合四物汤加减。党参10克,白术10克,茯苓10克,甘草10克,当归10克,白芍10克,川芎10克,生薏仁10克,防风10克,板蓝根10克。
2.中成药 栀子金花丸3克,每日2次;参苓白术丸6克,每日2次,或合用活血消炎丸1.5～3克,每日2次。
3.单验方 新鲜鸡内金摩擦患处,每日1～2次;荸荠削皮,用果肉摩擦疣体至微痛,每日3～4次。
4.外用药 狗脊30克,地肤子30克,煎水温洗扁平疣患处,每日1～2次,每次不少于10分钟。
5.药膳 生薏仁30克,百合6克,加水煎粥,早晚空腹食。
注意事项
1.扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一种良性上皮增生的皮肤疾病。发病部位不同,名称不同,有寻常疣、跖疣、肛门生殖器疣等,主要通过直接接触传染,外伤常为重要因素,机体的免疫状态也很重要。
2.顽固不愈的疣,最好到医院正规治疗。
3.扁平疣的验方与治疗方法很多,不管用什么方法,要确保在正常皮肤组织不受损伤的情况下进行治疗。此类疾病常复发。
4.已患病者,应尽量避免正常皮肤破损。 (申建华)