三七治疗三叉神经痛

三七治疗三叉神经痛

李树元李凛李晰1

三七具有活血、止血、消肿、定痛的功能,是治疗血证及痛证的良药。笔者近几年来应用三七治疗三叉神经痛患者,多获佳效,现介绍2例如下。
例1.金某,女,32岁,1993年5月23日初诊。患者1月前患咽喉肿痛,经抗炎治疗后肿痛缓解,但继而出现三叉神经疼痛,经卡马西平、安络痛及针灸治疗等无效。患者平日喜暖畏寒,手足不温,神疲乏力。诊见咽喉暗红,舌淡苔白,脉沉弱而缓。证为素体阳虚,误服寒凉之剂,犯“虚虚之戒”,致血瘀阻络作痛。予三七粉每日3次,每次2g,2日后复诊,诉药后疼痛已基本控制,续服5日,恢复正常。予附子理中丸善后,随访2年未复发。
例2.曹某,男,50岁,1996年6月24日初诊。患三叉神经痛已1年,经多方治疗,疗效不佳。近2周来疼痛加重。诊见两颧暗红,舌唇紫暗,苔白厚腻,脉弦而滑。证为湿困脾胃,痰瘀阻络,不通而痛。首服三七粉2日,每日6g,分3次服,疼痛明显减轻,苔脉依然。遂予柴平汤加味另兑三七粉冲服。方药:柴胡10g、制半夏10g、黄芩10g、党参10g、苍术15g、厚朴10g、陈皮10g、杏仁10g、桔梗10g、苡仁30g、茯苓20g、泽泻10g、白扁豆15g、滑石15g、甘草5g,三七粉(分冲)4g。每日1剂水煎分2次服。上法调治月余,发作性疼痛基本控制,苔脉正常。续予三七粉100g,嘱日服2次,每次2g。随访2年无复发。
体会
祖国医学认为三叉神经痛病机总在于“不通”。三七味甘微苦,性平,无毒,入阳明、厥阴经,可通脉行瘀,止血、散血、定痛,故用以治疗三叉神经痛效捷而稳妥,虚实寒热皆宜。例1病较轻浅,病机亦不复杂,单用三七通脉止痛即见效;例2病机为痰、湿、瘀互结,湿性重浊而粘滞,缠绵难愈,治疗以柴平汤加杏仁、桔梗、苡仁、白扁豆、茯苓、泽泻、滑石健脾和胃,化痰除湿, 配三七祛瘀通脉消痛,两者相伍切中病机,虽疗程较长,终获痊愈。

作者单位:吉林省延吉市东北煤田地质局112队门诊部,133000;吉林省延边中医医院