《吴鞠通医案》痘症

2011-01-31 12:20 楼主
周,女,一周零一月,庚申六月
身热耳冷,隐隐有点,防痘,夏令感温暑而发,先宜辛凉解肌,令其易出,切忌辛温发表,致表虚发痒,溃烂,且助温热。
连翘(三钱)甘草(一钱)苦桔梗(三钱)芦根(三钱)炒银花(三钱)薄荷(八分)芥穗(八分)
初二日,点出未透,仍宜解肌。照前方。
初三日,险痘三天来已出齐,但顶陷色暗,与活血提顶法,再色白皮薄,两太阴素虚之体,此痘如用羌活、防风,必致塌痒,进苦降必致泄泻。
当归(二钱)苦桔梗(一钱)焦白芍(钱半)银花(三钱)白芷(二钱)黄芩炭(钱半)木通(二钱)紫草(八分)南山楂炭(一钱)连翘(二钱)暹逻犀角(一钱)
初四日,气虚则根松顶陷,血郁则色淡盘软,毒重则攒簇,且与消毒活血提顶,扶过七日,能用补托,方可有成。不然,九朝塌痒可虑,况现泄泻。
当归(二钱,土炒)甘草(钱半)白芷(二钱)红花(一钱)暹逻犀角(三钱)皂针(一钱)羚羊角(三钱)连翘(三钱)苦桔梗(二钱)紫草(钱半)炒银花(三钱)公鸡冠血(每大半黄酒杯点三小匙)
初五日,痘五天半,气虚不能解毒外出,牵延时日,必致内陷塌痒,今日仍然外感用事,未敢大补,亦须少用托法。
白芷(二钱)连翘(钱半)丹皮(二钱)皂针(钱半)苦桔梗(二钱)白归身(三钱)甘草(五分)紫草(一钱)燕窝根(五钱)生绵黄(三钱)鸡冠血(三五匙)浓煎一茶杯,服完,渣再煮浓半杯,明早服。
初六日,六天少用补托,业已起胀,颜色颇鲜,但皮薄壳亮。今日须大补,明日须峻补。
生绵黄(五钱)苦桔梗(三钱)鸡冠血(每一酒杯点三滴)炙甘草(钱半)紫草(二钱)党参(三钱)白归身(三钱)广皮炭(一钱)白芷(二钱)川芎(一钱)燕窝根(一两)公鸡汤煎药。
初七日,两用托补,色鲜而润,陷者复起,但清浆十之二三,亮壳颇多。今到七日,脏腑已周,气血用事,正好施补气载毒之方。
生绵(五钱)广皮(一钱)炙甘草(二钱)白芷(一钱)苦桔梗(三钱)人参(一钱)广木香(八分)煨肉果(钱半)川芎(四分)燕窝根(一两)公鸡汤煎药。
八天痘顶圆绽者不过一二,头面行浆,胸背清浆三四,四肢全然空亮,根盘色淡。此气血两虚,急宜峻补,用参、归、鹿茸,合陈氏异功法。
人参(一钱)归身(六钱)煨肉果(二钱)黄毛茸(五钱,水黄酒另煎)苦桔梗(三钱)白芷(三钱)广木香(一钱)炙甘草(三钱)燕窝(一两)生绵(一两)茯苓块(三钱)广皮炭(三钱)公鸡汤(一中碗)此药煮成四茶杯,加茸汁半茶杯,鸡汤一中碗,燕窝汤一碗,和匀上火煨浓,小人服一半,乳母服一半。
初九日,九天昨用峻补,两臂虽有黄浆,四肢仍然空亮,泄泻之故,用文仲大异功散。
生嫩黄芪(一两)人参(一钱)广木香(二钱)当归(五钱,土炒)煨肉果(三钱)广皮炭(二钱)煨诃子(三钱)于白术(五钱,炒)上肉桂(一钱,研细去粗皮)茯苓块(六钱)炙甘草(三钱)鹿茸尖(六钱,酒煎)
初十日,即于前方内,去肉桂、鹿茸尖、归身,减黄芪四钱,加∶泽泻(五钱)
十一日照前方。
十二日即于前方内加∶薏米仁(五钱)
十三日浆未十分满足,四肢间有破损,难保无痘毒咳嗽等事,兹用利水以助结痂,驱逐余毒,即在其中,所谓一举两得者也。
洋参(三钱)泽泻(三钱)广皮炭(一钱)茯苓块(五钱)生苡仁(八钱)炙甘草(钱半)焦于术(三钱)广木香(三钱)煨肉果(二钱)煨诃子(二钱)
十四日脚肿胸闷溲短,水不利也。
茯苓块(五钱)炒银花(二钱)冬白术(三钱)泽泻(二钱)生苡仁(五钱)广皮炭(钱半)飞滑石(二钱)连翘(二钱)五谷虫(钱半)
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2011-01-31 12:20 2楼
何,男,四岁九月,初三日
三天气虚毒重。粘连成片,兼之色滞顶陷,攻毒则碍虚,温托则碍毒,两难措手,和中安表,更不济事,勉议活血摆毒。
苦桔梗(三钱)乌犀角(五钱)连翘(三钱)生甘草(一钱)白芷(一钱)薄荷(一钱)炙天虫(二钱)紫草(三钱)全归(三钱)南楂(三钱)丹皮(三钱)羚羊角(三钱)每一酒杯,和猪尾膏三小匙。
初五日四天昨用活血解毒,大有起色,但喉声微哑,面目浮肿太甚,唇色绛红,时疠之火毒太重,今日犹宜解毒。
苦桔梗(六钱)暹罗犀角(六钱)连翘(三钱)人中黄(三钱)桃仁(钱半)古勇黄连(一钱)天虫(三钱)白芷(一钱)全归(二钱)炒楂肉(二钱)紫草(三钱)谷精草(三钱)丹皮(三钱)羚羊角(三钱)银花(五钱)紫花地丁(五钱)以银花紫地丁前汤代水。
初六日五天半渐有起色,但险症变幻不一,时刻小心为要,今日仍宜活血提顶,微加托里。
生绵黄芪(三钱)紫草(三钱)红花(三分)炙甘草(三钱)归身(三钱,土炒)银花(三钱)白芷(二钱)谷精草(三钱)皂针(一钱)犀角(三钱)连翘(三钱每一酒杯约加)鸡冠血(三小匙)
初七日六天半时疠已退,气血用事,头面清浆三四,周身亮壳,非重用温托不可。看守勿懈,不致损破,可望成功。
生黄芪(八钱)紫草(二钱)燕窝根(五钱)炙甘草(三钱)广木香(钱半)归身(三钱)党参(三钱)白芷(二钱)鸡冠血(每酒杯冲三匙)
初八日七天半浆未及半,切牙寒战,灰白塌陷,非陈文仲大异功散不可。
人参(钱半)广皮(钱半)焦于术(三钱)生绵黄芪(八钱)广木香(二钱)茯苓块(二钱)炙甘草(三钱)白芷(三钱)糯米(三钱)上上桂心(钱半)归身(四钱)公鸡汤煎。
初九日八天半昨用大异功法,切牙寒战,已去大半,但浆犹未足,用异功参归鹿茸法。
绵黄芪(一两)上上肉桂(二钱,去粗皮)广木香(二钱)人参(三钱)黄毛鹿茸(五钱,生)白芷(二钱)茯苓块(三钱)当归(三钱,土炒)诃子肉(二钱,炒)焦于术(三钱)煨肉果(二钱)炙甘草(钱半)广皮炭(半钱)熬浓服。
初十日九天半切牙寒战,已去十分之九,但身上浆清,腿足未灌,泄泻频仍。翁仲仁有泄泻安宁大虚少毒之诊,今日犹宜峻补,如泄泻不止,再加涩肠。
绵黄芪(一两)广木香(钱半)人参(三钱)生鹿茸(五钱,酒另煎)上肉桂(二钱)白芷(二钱)炙甘草(二钱)煨肉果(三钱)浓朴(二钱)诃子肉(三钱,煨)
十一日十天半用异功散得效,但泄泻不止,肤痒浆薄,必有余毒,今日仍可托补一天,议于明日用实脾利水收痂法,俾不尽之热毒,从小便而去。
生绵黄芪(一两)广木香(二钱)煨肉果(三钱)人参(二钱)广皮炭(二钱)炙甘草(三钱)上肉桂(一钱)浓朴(二钱)诃子肉(三钱)
十二日十一天痂虽结而浆薄,泄泻,以实脾利水为法,仍兼涩肠。
人参(八分)煨肉果(三钱)浓朴(二钱)焦于术(三钱)炙甘草(钱半)上肉桂(一钱)茯苓块(三钱)炙黄芪(五钱)生苡仁(五钱)广皮炭(二钱)诃子肉(五钱)广木香(二钱)
十三日十二天浆薄微咳,痂痒,便溏,仍当补气,兼与实脾。
人参(八分)煨肉果(钱半)浓朴(二钱)生黄(五钱)诃子肉(二钱)广木香(一钱)茯苓块(五钱)炙甘草(三钱)焦于术(三钱)生苡仁(五钱)广皮炭(一钱)
十四日十三天喉哑咳嗽而渴,肺中余毒未清,便溏溺短,痘后脾虚宜实。
茯苓块(三钱)五谷虫(一钱)冬白术(三钱,炒)浓朴(钱半)生苡仁(五钱)苦桔梗(三钱)诃子肉(二钱,煨)炒银花(二钱)地骨皮(二钱)连翘(钱半)
2011-01-31 12:20 3楼
吴氏,五岁,辛酉九月二十日
险中逆痘三天,繁红扁阔,成片不起,翁仲仁谓重壅遏。其形退缩,且烦躁肢逆,唇焦舌黄,溲短腹痛,痘顶先出者已焦,勉用双解法。
芥穗(三钱)全归(三钱)苦桔梗(三钱)楂肉(三钱)生大黄(五钱)生甘草(一钱)牛蒡子(三钱)连翘(二钱)银花(三钱)猪尾(三匙,入梅片二分熬膏)桃仁粉(二钱)薄荷(一钱)
二十一日四天艳红扁阔,下后稍见起发,究不肥绽,何能起胀成浆,咳嗽痰多,且与清凉败毒,活血松肌,开提肺气。
犀角(三钱)杏仁(三钱)紫草(二钱,和猪尾膏)羚羊角(三钱)苦桔梗(五钱)银花(三钱)连翘(三钱)甘草(一钱)大力子(三钱)芥穗(三钱)归尾(一钱)楂炭(五钱)
二十二日五天密布不齐,身热未退,扁阔瘪陷,形色滞暗,不能起胀,那得成浆,勉于清毒之中,兼与活血提顶。
犀角(三钱)天虫(三钱)杏仁(三钱)羚羊角(三钱)归须(二钱)银花(三钱)苦桔梗(三钱)牛蒡子(三钱)白芷(二钱)甘草(一钱)皂针(一钱)楂肉(二钱)连翘(三钱)紫草(二钱)鸡冠血(每杯冲四茶匙)
二十三日六天头面虽有行浆之意,究竟周身平陷,较昨日颜色略润耳。仍与清毒活血提顶,少加托里。
生黄芪(三钱)天虫(二钱)全归(三钱)皂针(钱半)人中黄(一钱)杏仁(三钱)白芷(二钱)紫草(三钱)牛蒡子(三钱)银花(三钱)穿山甲(一钱)苦桔梗(五钱)犀角(三钱)鸡冠血(每杯冲四茶匙)
二十四日七天头面行浆,周身平塌空壳,用伍氏内托法。
生绵黄芪(八钱)大力子(三钱,炒研)白芷(二钱)全归(三钱)苦桔梗(三钱)川芎(钱半)炙甘草(钱半)洋参(钱半,炒老黄色)紫草(二钱)燕窝根(五钱)公鸡汤(一茶杯)鸡冠血(每杯冲三茶匙)
二十五日八天头面浆足,周身平塌者已起,空壳者亦有行浆之势,翁仲仁谓喉哑声嘶,浆行饱满,亦无妨。切牙在七日以后属气虚,况其食少乎,非阴虚也。
生绵黄芪(八钱)炙甘草(一钱)公丁香(四分)白芷(二钱)象贝(二钱)苦桔梗(五钱)天虫(三钱)洋参(钱半,炒老黄)牛蒡子(三钱)鸡汤(一茶杯)
二十六日九天浆已行及大半,但气虚作痒,看守勿懈,毋令损破为要。
生绵黄芪(一两一钱)象贝(三钱)白芷(三钱)天虫(三钱)苦桔梗(六钱)牛蒡子(三钱)洋参(二钱)冬白术(二钱)炙甘草(三钱)广木香(一钱)
二十七日十天浆已行及十之七八,惟痰咳微痒,眼中出脓为可虑。
生绵黄芪、生甘草、谷精草、苦桔梗、焦冬术、桑叶、生苡仁、连翘、土贝母
二十八日十一天湿重,小便不利,畏寒切牙。
洋参(钱半)广皮炭(钱半)生黄芪(五钱)炙甘草(三钱)生苡仁(五钱)冬白术(三钱)谷精草(三钱)茯苓块(三钱)
二十九日十二天实脾利水以收痂止嗽,加辛凉败毒以护目疾。
生黄芪(二钱)地骨皮(二钱)炙甘草(钱半)连翘(二钱)炒冬术(三钱)炒银花(二钱)茯苓块(三钱)谷精草(三钱)生苡仁(五钱)
初一日十三天湿气已行,痂结过半,正气已化,痂落过半,饮甚好,目开无恙,已收全功,惟咳嗽减而未清,仍宜实脾利水,复以辛凉败毒。
炒冬术(三钱)地骨皮(一钱)茯苓块(三钱)炒银花(钱半)生苡仁(三钱)五谷虫(一钱)连翘(钱半)象贝(钱半)某(七官)痘粒分颗,原属纯正,但壳薄顶平无浆,间有二三陷者,且有灰色,明日七朝,气血用事,非峻补不可。一切辛窜走里者,必不可不用,为其温中而托络也。其走表者断不可用,以其虚表而致塌痒也。再九日以后,须防泄泻咳嗽。
2011-01-31 12:20 4楼
吴氏,五岁,辛酉九月二十日
险中逆痘三天,繁红扁阔,成片不起,翁仲仁谓重壅遏。其形退缩,且烦躁肢逆,唇焦舌黄,溲短腹痛,痘顶先出者已焦,勉用双解法。
芥穗(三钱)全归(三钱)苦桔梗(三钱)楂肉(三钱)生大黄(五钱)生甘草(一钱)牛蒡子(三钱)连翘(二钱)银花(三钱)猪尾(三匙,入梅片二分熬膏)桃仁粉(二钱)薄荷(一钱)
二十一日四天艳红扁阔,下后稍见起发,究不肥绽,何能起胀成浆,咳嗽痰多,且与清凉败毒,活血松肌,开提肺气。
犀角(三钱)杏仁(三钱)紫草(二钱,和猪尾膏)羚羊角(三钱)苦桔梗(五钱)银花(三钱)连翘(三钱)甘草(一钱)大力子(三钱)芥穗(三钱)归尾(一钱)楂炭(五钱)
二十二日五天密布不齐,身热未退,扁阔瘪陷,形色滞暗,不能起胀,那得成浆,勉于清毒之中,兼与活血提顶。
犀角(三钱)天虫(三钱)杏仁(三钱)羚羊角(三钱)归须(二钱)银花(三钱)苦桔梗(三钱)牛蒡子(三钱)白芷(二钱)甘草(一钱)皂针(一钱)楂肉(二钱)连翘(三钱)紫草(二钱)鸡冠血(每杯冲四茶匙)
二十三日六天头面虽有行浆之意,究竟周身平陷,较昨日颜色略润耳。仍与清毒活血提顶,少加托里。
生黄芪(三钱)天虫(二钱)全归(三钱)皂针(钱半)人中黄(一钱)杏仁(三钱)白芷(二钱)紫草(三钱)牛蒡子(三钱)银花(三钱)穿山甲(一钱)苦桔梗(五钱)犀角(三钱)鸡冠血(每杯冲四茶匙)
二十四日七天头面行浆,周身平塌空壳,用伍氏内托法。
生绵黄芪(八钱)大力子(三钱,炒研)白芷(二钱)全归(三钱)苦桔梗(三钱)川芎(钱半)炙甘草(钱半)洋参(钱半,炒老黄色)紫草(二钱)燕窝根(五钱)公鸡汤(一茶杯)鸡冠血(每杯冲三茶匙)
二十五日八天头面浆足,周身平塌者已起,空壳者亦有行浆之势,翁仲仁谓喉哑声嘶,浆行饱满,亦无妨。切牙在七日以后属气虚,况其食少乎,非阴虚也。
生绵黄芪(八钱)炙甘草(一钱)公丁香(四分)白芷(二钱)象贝(二钱)苦桔梗(五钱)天虫(三钱)洋参(钱半,炒老黄)牛蒡子(三钱)鸡汤(一茶杯)
二十六日九天浆已行及大半,但气虚作痒,看守勿懈,毋令损破为要。
生绵黄芪(一两一钱)象贝(三钱)白芷(三钱)天虫(三钱)苦桔梗(六钱)牛蒡子(三钱)洋参(二钱)冬白术(二钱)炙甘草(三钱)广木香(一钱)
二十七日十天浆已行及十之七八,惟痰咳微痒,眼中出脓为可虑。
生绵黄芪、生甘草、谷精草、苦桔梗、焦冬术、桑叶、生苡仁、连翘、土贝母
二十八日十一天湿重,小便不利,畏寒切牙。
洋参(钱半)广皮炭(钱半)生黄芪(五钱)炙甘草(三钱)生苡仁(五钱)冬白术(三钱)谷精草(三钱)茯苓块(三钱)
二十九日十二天实脾利水以收痂止嗽,加辛凉败毒以护目疾。
生黄芪(二钱)地骨皮(二钱)炙甘草(钱半)连翘(二钱)炒冬术(三钱)炒银花(二钱)茯苓块(三钱)谷精草(三钱)生苡仁(五钱)
初一日十三天湿气已行,痂结过半,正气已化,痂落过半,饮甚好,目开无恙,已收全功,惟咳嗽减而未清,仍宜实脾利水,复以辛凉败毒。
炒冬术(三钱)地骨皮(一钱)茯苓块(三钱)炒银花(钱半)生苡仁(三钱)五谷虫(一钱)连翘(钱半)象贝(钱半)某(七官)痘粒分颗,原属纯正,但壳薄顶平无浆,间有二三陷者,且有灰色,明日七朝,气血用事,非峻补不可。一切辛窜走里者,必不可不用,为其温中而托络也。其走表者断不可用,以其虚表而致塌痒也。再九日以后,须防泄泻咳嗽。
2011-01-31 12:21 5楼
嵩,女,五个月,初十日
相火用事,病民病温,防发痘,先宜辛凉达表,切忌发汗。
连翘(二钱)银花(二钱)甘草(一钱)苦桔梗(二钱)杏仁粉(二钱)薄荷(五钱)芥穗(八分)芦根(三把)牛蒡子(二钱)
十一日险痘一天。
连翘(二钱)银花(二钱)苦桔梗(二钱)甘草(一钱)紫草(一钱)芦根(二两)归须(八分)薄荷(八分)牛蒡子(二钱)芥穗(一钱)煎汤代水。
十二日脾经险痘二天,色重粘连,船小载重,夜间烦躁,先以活血败毒。
楂肉(三钱)大黄(一钱)连翘(二钱)当归(八分,土炒)银花(五钱)桃仁泥(八分)地丁(三钱)苦桔梗(二钱)红花(三分)人中黄(一钱)丹皮(二钱)犀角(一钱)猪尾膏(三小匙)白茅根(一两)煎汤代水。
十三日险痘三天,色重粘连,间有陷顶,议凉血提顶。
连翘(二钱)细生地(钱半)银花(钱半)归须(八分)苦桔梗(一钱)白茅根(三钱)甘草(八分)犀角(八分)红花(五分)羚羊角(二钱)丹皮(二钱)芦根(三把)
十四日险痘四天,形色俱有起色,但顶平便溏耳,将就可望有成。
生黄芪(三钱)茯苓块(三钱)炙甘草(钱半)沙洋参(一钱)白芷(一钱)炒山甲(一钱)白茅根(三钱)皂针(八分)白术炭(二钱)炒银花(二钱)鸡冠血(三小匙)公鸡汤煎药。
十五日五天即于前方内,去银花、鸡冠血,加∶广皮(一钱)
十六日六天虽然行浆,但色灰便溏。
焦于术(钱半)广木香(一钱)诃子肉(一钱)茯苓块(三钱)煨肉果(钱半)炙甘草(二钱)绵黄芪(三钱)广皮炭(一钱)洋参(二钱,姜汁炒)水煎浓。
十七日七天业已回浆,十分全功,但便溏湿重,仍有意外之虞,法宜实脾利水。
焦于术(三钱)广木香(一钱)茯苓块(三钱)诃子肉(一钱)生苡仁(三钱)煨肉果(一钱)广皮炭(八分)人参(一钱,姜炒)炙甘草(一钱)
2011-01-31 12:21 6楼
嵩,女,三岁,癸亥十一月初十日
芥穗(钱半)藿香叶(八分)防风(钱半)薄荷(八分)连翘(二钱)杏仁(一钱)甘草(一钱)桑叶(一钱)苦桔梗(二钱)芦根(二把)
十一日重险痘一天,热一日而见点,阳明络现,粘连成片,汗多便溏,气虚毒重,九朝塌痒难防,勉与摆毒松肌。
连翘(三钱)银花(五钱)桑叶(三钱)丹皮(二钱)紫花地丁(五钱,先煮代水)归尾(八分)苦桔梗(三钱)牛蒡子(八分,研)甘草(一钱)芦根(五把)猪尾膏(三匙,冰片二厘和入)
十二日二天出不爽快,未三岁之儿,九日限期时刻有违陷之虑。即于前方内加∶白茅根(五钱)暹逻犀角(一钱)
十三日重险三天,面貌繁红,壳薄顶陷根松,粘连成片,身上色淡不起,小便清,大便多而稀,头温足冷,应作气虚不能送毒外出看。总之九朝塌痒之症,勉与活血提顶,而补气兼之。
连翘(二钱)白芷(二钱)红花(一钱)穿山甲(一钱)甘草(一钱)皂针(一钱)归尾(钱半)洋参(一钱)犀角(一钱)生绵(三钱)猪尾膏(三匙,冰片二厘拌)
十四日重险四天,较昨日稍好,然不能起胀,焉能成浆。塌痒之证,勉与提顶。
薄荷(八分)生绵黄芪(五钱)苦桔梗(二钱)穿山甲(一钱)杏仁(二钱)犀角(二钱)白芷(二钱)红花(一钱)甘草(一钱)皂针(一钱)银花(二钱)鸡冠血(五钱)
十五日重险五天,较昨日略好,究竟不能起胀,面红身白灰,头温足冷,虚寒之极,勉与辛温而甘者,助其元阳。
生绵黄芪(五钱)红花(钱半)穿山甲(二钱)焦于术(钱半)洋参(二钱,姜一片同捣炒枯)半夏(钱半)白芷(二钱)煨肉果(八分)公丁香(五分)广木香(钱半)桑叶(一条,生捣汁冲)炙甘草(钱半)浓煎如膏。
十六日六天虚寒壳亮,急用峻补,以救万一。
生绵黄芪(一两)归身(三钱,土炒)穿山甲(三钱)焦于术(四钱)洋参(六钱)鹿茸(五钱)白芷(三钱)红花(钱半)广木香(三钱)煨肉果(钱半)炙甘草(三钱)茯苓块(三钱)广皮炭(二钱)老公鸡汤煎如膏。
十七日七天壳薄无浆便溏,气血两虚,用陈文仲法。
生绵黄芪(一两)炙甘草(三钱)洋参(三钱,姜炒)煨肉果(二钱)焦于术(二钱)煨诃子(三钱)鹿茸尖(六钱,酒炒)真桂(八分,去粗皮)白芷(二钱)公丁香(八分)煨木香(二钱)广皮炭(钱半)半夏(钱半)公鸡汤煎如膏。
十八日八天切牙,泄泻,目开,壳薄无浆,皆系虚欲塌痒之象,急用陈文仲大异功散法,惜无力用参耳。
防风(五钱)诃子肉(三钱)肉果霜(三钱)生绵黄芪(三钱)洋参(五钱)熟附片(一钱)于术(四钱)桂(钱半)茯苓块(三钱)公丁香(三钱)白芷(二钱)广木香(三钱)广皮(二钱)炙甘草(三钱)浓煎如膏,分六七次服。
十九日九天昨用文仲大异功,仍然塌陷切牙,水浆不得入口,然根盘未散,断不可弃而不治。议于前方加∶煨肉果(二钱)丁香(二钱)连服二帖。
二十日十天昨日异功散方,连服二帖,头面业已行浆,下体仍然灰白塌陷,再用前方二帖。
二十一日十一天灰白浆不足必陷,仍服前方二帖。
二十二日十二天头面浆足,四肢空壳尚多,于前方内改肉桂为桂枝,再二帖。
二十三日十三天仍须托理温中,白日服完,夜间再服半帖。
二十四日十四天灰白切牙,泄泻,犹在险途。
生绵黄芪(五钱)桂枝(五钱)洋参(五钱)茯苓块(五钱)于术(五钱)白芷(三钱)诃子肉(三钱)炙甘草(三钱)肉果霜(六钱)生苡仁(五钱)公丁香(六钱)党参(五钱)广木香(五钱)广皮(三钱)九碗水煎如膏。
2011-01-31 12:21 7楼
徐,男,六岁,癸亥腊月初四日
重险痘三天,骨立无肉,血枯而燥,干红色暗,粘连成片,皆隐在皮中,乃枭毒把持之故,勉议两解重法。如照常理立方,恐鞭长莫及。
大黄(四两,半生半用黄酒炒黑)楂肉(三钱,半生半炒)犀角(一两)紫地丁(一两)桃仁(四两,半生半炒)青皮(二两)银花(一两)红花(三钱)小猪尾血(半酒杯,入梅片三厘)水八碗,煮成三碗,先服半碗,约二时再进,以舌苔退痘起发为度。
初五日重险痘四天大下后,业已起发,不必再用沉降,议凉血提顶。
犀角(八钱)紫地丁(五钱)白芷(二钱)银花(八钱)苦桔梗(五钱)皂针(二钱)羚羊角(五钱)人中黄(三钱)白茅根(一两)连翘(五钱)
初六日重险痘五天,大有起色,仍宜凉血活血,兼与败毒。
细生地(八钱)紫地丁(五钱)白芷(三钱)犀角(五钱)羚羊角(五钱)人中黄(二钱)连翘(四钱)银花(八钱)白茅根(一两)苦桔梗(五钱)分四次服。
初七日生险痘六天,虽然行浆,但火毒太重,不必用补,亦不可泻,犹宜用凉血解毒,以为结痂之地。
元参(五钱)紫地丁(六钱)银花(八钱)细生地(一两)苦桔梗(五钱)连翘(三钱)犀角(一两)人中黄(二钱)白茅根(一两)粉丹皮(八钱)
初八日七天于前方内减犀角一半,加∶麦冬(五钱)初九日八天浆已满足,色渐苍,胃已旺,议辛凉以助结痂之用。
连翘(三钱)白茅根(五钱)银花(三钱)五谷虫(钱半)生甘草(钱半)麦冬(五钱,连心)
初十日九天四肢太热,非重用辛凉,其痂不结。
连翘(五钱)黄芩(钱半,酒炒黑)元参(五钱)银花(五钱)生甘草(钱半)麦冬(八钱,连心)细生地(五钱)白茅根(六钱)丹皮(五钱)
十一日十天回浆甚缓,微咳,用辛凉少兼实脾。
连翘(二钱)黄芩(一钱)白茅根(三钱)人中黄(钱半)麦冬(三钱,连心)桑叶(一钱)细生地(三钱)生苡仁(五钱)地骨皮(一钱)丹皮(三钱)
十二日十一天仍服前方一帖。
十三日十二天再服前方一帖。
十五日十四天十分全功,惟败余毒而已。
连翘(二钱)人中黄(钱半)白茅根(三钱)五谷虫(一钱)粉丹皮(三钱)仙人杖皮(二钱)
2011-01-31 12:21 8楼
吕,女,癸亥腊月十三日
重险痘二天色重,粘连成片,攒簇颇多,第一方以达外感活血松肌为法。
芥穗(二钱)苦桔梗(三钱)牛蒡子(三钱)杏仁(三钱)前胡(钱半)薄荷(一钱)甘草(一钱)半夏(二钱)苏叶(一钱)当归(钱半)南红花(一钱)
十四日早第二方,以摆开枭毒为主,盖攒簇者必攻也,况色重乎。
生大黄(一两,半生半用酒炒黑)桃仁(六钱,半生半炭)南楂(六钱,半生半炭)苦桔梗(四钱)青皮(四钱,半生半炭)人中黄(二钱)猪尾膏(每次冲三小匙,一酒杯研入梅片五厘)
十五日申刻重险痘三天,早用必胜法,现下颜色已退,唇舌色绛,抱鬓蒙头,腰中肾俞太重,弄口咂嘴,心火太重,恣议以凉血败毒。
犀角(六钱)甘草(钱半)羚羊角(三钱)银花(三钱)真山连(一钱)大力子(二钱)连翘(三钱)广皮(钱半)苦桔梗(三钱)杏仁(三钱)全归(三钱)次生地(三钱)猪尾膏(每次三两匙,研入冰片五厘)
十六日险中逆痘四天,气血既虚,而毒又重,色暗根松,瘪阔壳薄,头温足冷,抱鬓攒腰,下不可,初又不可,此其所以难也,勉与活血提顶。
红花(钱半)人中黄(三钱)犀角(五钱)全归(三钱)紫地丁(五钱)白芷(三钱)银花(五钱)皂针(三钱)苦桔梗(六钱)穿山甲(二钱,炙)楂肉(六钱)粉丹皮(五钱)夺命丹(三粒)猪尾膏(每次冲三小匙,冰片五厘)
十七日险中逆痘五天,较昨日虽有起色,究竟色滞而重,板着不行,二日不大便,皆系枭毒把持,恐不能行浆,如过此关,则不能再用沉降矣。议必胜法∶生大黄(一两,半生半用酒炒黑)青皮(六钱)桃仁(一两,生炒各半)焦楂肉(一两)红花(钱半)苦桔梗(六钱)甘草(三钱)
十八日险中逆痘六天,昨日复用必胜法,虽有起色,究竟头面不如周身之半,枭毒把持,阳亢可知。
犀角(五钱)大黄(五钱,酒炒黑)红花(二钱)人中黄(三钱)全归(三钱)银花(五钱)紫地丁(五钱)穿山甲(二钱,炙)苦桔梗(五钱)皂针(二钱)南楂炭(三钱)广皮(二钱)白芷(三钱)
十九日险中逆痘七天头面起发,色鲜,周身色淡,逆者已顺,现有行浆之势,一以上浆为主。
于术(三钱)防风(三钱)整绵(一两生咀)炒广皮(二钱)洋参(三钱,姜炒)炙甘草(三钱)白芷(三钱)茯苓块(三钱)党参(五钱)桂枝(五钱)归身(二钱,土炒)
二十日八天照前方仍服一帖。
二十一日九天身上色淡灰,四肢尚空,大便频仍,寒战发痒,皆系虚象,急用陈文仲法,防其内陷。
党参(三钱)肉果霜(五钱)诃子肉(五钱,煨)茯苓块(五钱)于术(五钱,土炒)炙甘草(三钱)广木香(三钱)官桂(一钱,去粗皮)白芷(三钱)炒广皮(二钱)姜半夏(三钱)熟附子(一钱)洋参(三钱,姜汁炒)生姜(三片)大枣(二枚,去核)切牙加∶公丁香(三钱)第二帖做细末。
二十二日将昨日第二帖之末药,每服三钱,约二三个时辰服一次。
2011-01-31 12:22 9楼
吕,男,二岁,甲子正月十一日
状元痘原不必服药,但现下半生半熟,泄泻唇寒,犹恐遭毒损目,议托温法。
生黄(三钱)党参(三钱)白术(一两)茯苓(三钱)炙甘草(三钱)半夏(一钱)广皮(一钱)诃子肉(二钱)生苡仁(二钱)服二帖后去黄,再服二帖。
2011-01-31 12:22 10楼
汪,男,三岁
初报痘点,形即繁重,表虚脉滑,心热恣甚,谨防八九朝塌痒,且与辛凉解肌透毒。
苦桔梗(五钱)生甘草(钱半)银花(二钱)牛蒡子(三钱)苏薄荷(三钱)杏仁泥(二钱)全归(一钱)连翘(二钱,连心)丹皮(三钱)
初七日险痘一天,头面粘连,点现瘪阔,足凉,非纯然毒重,亦非纯然气虚,且与活血松肌败毒,大凉大温,皆在难施之例。
镑犀角(五钱)牛蒡子(一钱)青皮(二钱)苦桔梗(三钱)全归(钱半)银花(五钱)甘草(二钱)南楂炭(三钱)薄荷(八分)连翘(三钱)猪尾膏(三匙冲)外以胡荽酒洗足。
初八日险痘二天半,但唇肿,右颧肿,心脾之火甚也。足已温,痘苗稍大者即顶陷。
犀角(五钱)全归(二钱)银花(五钱)苦桔梗(三钱)红花(八分)紫地丁(五钱)甘草(钱半)楂炭(钱半)连翘(三钱)牛蒡子(二钱)广皮(八分)猪尾膏(三匙)白茅根(一两)按∶白茅根秉燥金之体,感风木而花,内异于众草,生发最速,其性喜洁,故能化毒开清。其味甘凉,故能走肺胃而不伤肺胃之阴。《本草》称其主衄症,盖言其所当然,而不言其所以然也。但此物性平和,不假以重权不为功,凡一切清窍病,用之最良。而痘症中护眼护喉,走清导血分为尤良也。
初九日险痘三天半,两眼两颧肉肿,疮不肿,心脾之火太甚也。血无不活,故今日不加血药。
犀角(五钱)连翘(三钱)元参(五钱)羚羊角(五钱)苦桔梗(六钱)银花(五钱)紫地丁(五钱)甘草(钱半)细生地(三钱)牛蒡子(五钱)白茅根(一两)谷精草(三钱)白芷(二钱)
初十日重险痘四天半,额滞于颏,颏滞于身,此阳火有余之象,虽不必大下,仍以败毒为主,而提顶次之。
犀角(五钱)银花(五钱)羚羊角(五钱)紫地丁(五钱)黄芩(三钱)苦桔梗(五钱)次生地(五钱)牛蒡子(二钱)元参(二钱)甘草(二钱)谷精草(三钱)山连(钱半)白茅根(一两)十二茶杯水,煮成五杯,分十次服。
十一日五天半,已有行浆之势,不必提顶托浆,但喉沙声哑,趁此犹系外感用事之时,仍用昨日方开提肺气败毒,减其蒸腾炼毒之火,使归于平和,即行此等汤火痘之浆法,所谓道无定体者此也。高明以为何如?仍用昨日方一帖,限明日黎明服完。
十二日六天半,面已有浆,四肢腰背皆空,五更大便两次,痛快而溏,今晚已入气血用事之关,须渐进补托,兼与清毒。
炙绵黄芪(三钱)犀角(三钱)白芷(二钱)冬白术(二钱)白茅根(六钱)党参(钱半)苦桔梗(一钱)茯苓块(三钱)银花(三钱)广皮炭(一钱)日入后服。
十三日七天半,头面浆已七八,腰背不足,四肢尚空。今日正是气血当令,已有痒态,必得扶其不及,多得一分浆,少得一分后患,此身小痘多之定法也。
生绵黄芪(五钱)白芷(二钱)广皮炭(钱半)党参(三钱)炙甘草(钱半)红花(一钱)冬白术(三钱,土炒黄)茯苓块(三钱)广木香(一钱)
十四日浆足九天,于前方内去红花。
十五日十天浆足色苍,情势圆绽,四肢陆续上浆,皮肤扪之平和,不冷亦不过热,脉洪数有力,合观皆情理之正,其不食畏缩,皆痛象也。痘多浆亦多,炼气血而成浆,痛亦情理之正,断非陷症,议补气以胜痛,活络以定痛法,似不歧于路矣。
生绵黄芪(三钱)熟(三钱)炙甘草(三钱)人参(五分)乳香(八分)没药(八分)茯苓块(三钱)冬术(三钱)广木香(一钱)广皮(一钱)老浓朴(六分)白芷(二钱)红花(四分)
十六日十一天,大势已有成功之象,犹须防其泄泻作痒。
防风(二钱)洋参(一钱,炒黄)炒冬术(二钱)茯苓块(三钱)炙甘草(一钱)广皮(一钱半,炒黑)广木香(一钱,煨)焦白芍(二钱)
十七日十二天,小便长,大便滞,暂与宣化肠胃。
茯苓块防风(钱半)谷精草(三钱)五谷虫老浓朴(一钱)
十九日十四天,痘后肺液受伤,渴而咳。白茅根象
2011-01-31 12:22 11楼
贝某,男,二十六日
风温发热三天,耳冷尻冷,已有微点,谨防天花,法宜辛凉解肌,芳香透络,最忌三阳表药,多汗致成塌痒。
苦桔梗、牛蒡子(二钱,炒研)桑叶(三钱)甘草、芥穗(钱半)连翘(三钱)薄荷银花(三钱)白茅根(三钱)当日晚大泻水粪,加∶黄芩(三钱)。泻止。
二十七日虚寒,痘二朝,甫二日,热退其半,神气安静,大便溏泄,布痘不多,亦属匀称。但痘形遍阔根松,色亦过淡,观其皮色,脾经素有饮食伤损,议异功保元合法。
人参(一钱)生于术(二钱)生绵(三钱)云苓块(三钱)广皮(二钱)炙甘草(二钱)广木香(钱半)
二十八日仍用前方。
初七日十二朝,痘虽稀少,浆行薄弱,腰下尚未结痂,乘此机会,再用保元以助余浆。
人参(一钱)云苓块(三钱)绵(三钱)苡仁(三钱)炙甘草(钱半)初八日仍用前方一帖。
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