五苓散古今治验(29)

2011-02-07 10:56 楼主
五苓散古今治验(29)
林xx,青年木工。近日身发热,渴欲饮水,但水入则吐,饮食亦少进,常感胃脘满胀,舌苔淡黄不燥,小便黄短。医认为胃寒,先进不换金正气散,又转香砂二陈汤,胃胀虽得减,而呕吐终未止。历时半月,证情转剧,因来就诊。切脉浮数,身仍有热,胃胀时呕,吐水则胀减,水食皆难入,小便不利。此乃邪与水结于膀胱,上干胃腑,故而饮水则吐;水不上布而化津则渴,水潴于中而不降,州都乏液分利则尿少,病理至为明确。本证为水气内阻,津液不生,而非由于胃中之燥热所致,故宜化气行水之五苓散,前医用温胃止呕剂而不效者,良由仅知温胃而不知行水化气耳。若能执中枢以运上下,调畅气机,则水从下降,自解上逆之犯,呕从何来。书五苓散与服,呕吐遂止。(《伤寒论医案集》)
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2011-02-07 17:09 2楼
五苓散加减主之 五苓散加减主之 五苓散加减主之
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