《验方新编》导读

《验方新编》导读

□ 苏 礼 陕西省中医药研究院

辑录我国清代以前民间单方验方的《验方新编》一书,是一部影响较大、流传较广的中医验方著作。《验方新编》搜罗宏富,门类赅备,征引广博,实用性强,比较全面地展示了历代民间医家的医学理论和治疗经验,为中医临床医学、康复医学、预防保健医学的发展提供了重要的借鉴和参考。
《验方新编》的纂辑者包相璈为清道光、咸丰间湖南善化(今湖南长沙)人。鲍氏幼时因鄙视有良方却秘不传世的行为,遂立愿广求良方,凡见载于古今医籍,或得之于亲友传闻的验方单方,皆亲手记录下来,经过二十多年不遗余力地广搜博采,积累了大量的第一手资料,所谓“荟萃甚富,各门具备”。于是便在此基础上进行编辑整理,删去其中不甚切于实用,或药物偏于冷僻贵重,或方药重复的内容,着重选择针对性强、简便廉验的秘验单方加以校雠整理,以期达到“有是病即有是方,有是方即有是药”的目的,终于在粤西武宣(今广西武宣)任职时编成 。
《验方新编》一书,并于清·道光二十六年(公元1846年)正式刊行。
《验方新编》原刻本8卷,经梅启照等增辑为24卷本,其卷一至卷八分为五十三部,按人体部位及病证收载内科杂病的内外治方,卷九至卷十一为妇、儿、外科验方,卷十二至卷十三为急救解毒及跌打损伤方药,卷十四至卷十六怪症奇病及辟毒去污杂法,卷十七至卷二十四为后人增辑的内容,分别载述了内科杂症、妇科儿科、喉痧骨伤、痈疽疮疔等治法方药。书末附有《咽喉秘集》一卷,收载咽喉疾病的治法及验方。所收验方大多简便易求,切于实用。
《验方新编》流传极广,版本繁多,据统计,从1846年到1994年,复刻重印的版本竟达170余种之多。除原刻8卷本外,尚有10卷本、16卷本、18卷本、24卷本等等,不一而足。卷数虽有不同,但皆是在原刻本的基础上,或调整卷数、或增补内容而成。
《验方新编》的主要学术特点及其对临床的指导意义
1.全面搜集,系统整理《验方新编》的内容相当丰富,它不仅全面吸收了流传在民间的奇验秘方,而且重点采撷了历代专科医家的经验医方,内容涉及内、外、儿、妇、五官、针灸、骨伤各科,范围包括医疗、预防、保健乃至辟毒、去污等各个方面。在资料的整理上,《验方新编》采用以人体脏腑部位为纲,以具体病症为目的编排方法,颇便于读者据病选方,按证用药。鲍氏认为“单方最夥,选择宜精,果能方与症对,则药到病除”所以对资料的遴选极为审慎,《验方新编》中所载诸方“虽未能一一遍试”,但多为疗效卓著之方。正如清人张绍堂在光绪辛巳年(公元1881年)为其续编18卷本《验方新编》所写的序言中评赞说:“惟鲍氏所辑《验方新编》,为时珍异,病者按册稽部,按部稽症,按症投剂,至剂之得,犹磁石之取铁焉。既简既便,亦精亦博。”
2.内外兼收,尤重外治 《验方新编》收载了大量的经效内治方、食疗方,更收载了丰富的外治方,为临床治疗提供了更多的选择。如治疗酒食凝滞攻冲作痛方,用川楝子一钱半,元胡索、五灵脂、桃仁、蒲黄各一钱,水煎服,并特别注明:“其效如神,此叶天士先生方也。”按此方乃是刘河间《素问病机气宜保命集》金铃子散与《太平惠民和剂局方》失笑散的合方,再加一味桃仁而成。前者善治气郁化火,气滞血瘀诸痛;后者功能活血行瘀,散结止痛;桃仁破血行瘀,合奏化瘀止痛之功。证之临床,此方对因气滞血瘀所致的心腹胃脘疼痛均有较好的疗效。《验方新编》收载的食疗方多有较高的使用价值,如治咳嗽痰喘,用雪梨四两,生姜一两,共捣汁,去渣,加蜜四两,共煎数沸,不拘时服。此方对慢性气管炎、支气管炎证属阴虚肺热者,当有滋阴降火之效。《验方新编》重视对外治方的整理研究,所谓“期于稳妥,外治为多”除一般外治方外,流传于民间的刮痧疗法,整骨、接骨、夹缚手法及民间手术疗法等等,都有较多的载述,足资参考。
3.专科专病,简便廉验 《验方新编》中收载了许多治疗专科专病的秘验单方,诸如妇科专病方、儿科专病方、痈疽专病方、急救解毒方、痧痘专病方等,为中医专科专病的研究和发展,提供了相当丰富的资料。《验方新编》所载之方,大多具有简便廉验的特点,所谓“有不费一钱而其效如神者,虽至穷乡僻壤之区,马足船唇之地,无不可以仓促立办,顷刻奏功”。如治疗痢疾多年不愈而以白痢为主者,用鸦胆子去壳,以桂圆肉包而服之。现代药理研究证实,鸦胆子有较强的抗阿米巴作用,对阿米巴痢疾有很好的治疗作用。再如治疗臌胀水臌症,用商陆根、葱白捣,填脐中。按此方中商陆竣下逐水,葱白温阳利水,服之可使“小便利,肿自消”,既达到了利水消臌的目的,又避免了商陆竣下伤正的毒副作用。
如何学习和应用《验方新编》
1.全面浏览,重点掌握 学习和应用《验方新编》,首先要对其进行全面的浏览,认真阅读其凡例及序文。《验方新编》成书时只有八卷,经后人不断修订补充,至今已成洋洋24卷、百万余字的医方巨著。其内容不仅涉及中医临床各科疾病的适宜技术和方药,也包括中医学术理论的阐述与发挥;既有常规诊疗方法的记载,又有神秘独特医术的论说。只有在全面浏览的前提下,才可能充分了解其编辑宗旨和基本内容,正确把握其核心技术和关键方药。
2.详加考证,务求其真 《验方新编》收载资料的时间跨度大,来源范围广,内容丰富而难免庞杂。学习时应参照有关医典,详加研究考证,应用时要结合具体病症,务求药证相符。《验方新编》卷七痢疾门载有“痢疾三方”、“微理妙论”等内容,后人用之辄效,多所推崇。细考其文字,当出自清人倪涵初手订《倪涵初疟痢三方》。倪氏曾对疟疾、痢疾各拟三方,详述其适应症及加减用法,处方平易有效,秦伯未氏曾收其方于《中医临证备要》一书,流传弥广。倪氏还提出痢疾忌温补、忌大下、忌发汗、忌分利之所谓“四忌”,其书后被刊入《济世专门篇》。了解了这些传承渊源,临床使用其法其方,就更多了几分底气和把握。
3.传承精华,扬弃糟粕 《验方新编》所载验方治法,大多“亦精亦博,既简既便”,堪称为中医方剂学中的瑰宝,受到许多医家的重视和赞誉。清道光间著名藏书家、《海山仙馆丛书》的辑刊者潘仕成就曾对《验方新编》大加赞赏,认为其书可与葛洪《肘后方》、孙思邈《千金方》相媲美。今人也有不少医家和学者对该书进行认真发掘,深入研究,取得了丰硕的成果。如用《验方新编》四妙勇安汤治疗脱疽及风湿类疾病取得卓越疗效,用《验方新编》有关少商穴的用法治疗多种疾病疗效满意等等。但需要指出的是,由于受历史条件的限制,书中还存在一些诸如所谓“张天师催生符”之类不合时宜的文字、不尽恰当的内容。读者在学习和应用的过程中,需要加以注意和鉴别;