原创首发 膝关节积水治疗经验

2011-02-14 00:50 楼主
这种病中医叫“鹤膝风”,在我的医案记载中(自己印制了医案本子,每诊治一病患,必记其四诊及治疗始末,临证29年,从不遗漏一例)每年诊治该病要有二十多人。


1:外伤引起
毕亚东,9岁。初诊于1999年10月12日。患儿住肥乡县城北关,家里是卖化肥的,四十多天前,患儿从三四米高的化肥堆上向下跳,将膝关节摔伤。初在县医院住院治疗,诊断为半月板损伤,转诊至市医院,医生建议手术。其父母虑术后膝关节僵直后遗症,遂出院找我诊治。膝关节肿胀而发热、疼痛,患儿不能走路。处以桃红四物汤加牛膝、忍冬藤、薏苡仁,水煎服。另用白芷100克 研为细粉,凉开水调覆患处。三日后复诊,膝关节肿胀始效,疼痛大减,守方再付三贴,已能漫步走。经调理治疗,半个月可以上学了。

2:结核性膝关节积水
张鹏飞,家住邯郸县代召乡西井头村。2010年7月20日初诊。患者3月中旬右膝关节积水,在邯郸市中心医院住院治疗无效,转诊石家庄市河北省二医院。手术治疗而愈,遗留膝关节僵硬。术后月余,左膝关节又发作,证同右侧。患者在石家庄住院花掉近二万,在做手术,经济拘紧,难以再至。经患者介绍,找到我。患者低热,膝关节肿大发亮,色暗红,肤质微热。两膀肩关节亦疼痛,微胀。脉滑数,舌质淡红,苔薄白。当即给予阳和汤加减方:

熟地30 麻黄6 鹿角胶12 炮姜6 白芥子5 肉桂6 泽漆15 防己15 蜈蚣3条研粉冲服 牛膝15 茯苓50 甘草8 水煎服 五贴
另用白芷200克 研粉凉开水调覆患处,外用纱布包紧,每隔三四个小时倒上适量温开水,使之湿润。
五日后复诊,肿消大半,低热已退。前方加淡附片9克,白术30克,七贴。
复诊时肿胀全消,走路不再疼痛。为防反复,次方续服一月。
春节前,患者与其父亲专程自家里前来致谢谢,在门诊前放了很长一挂鞭炮。我流着泪听完炮声,声声炮响,仿佛尽是病患的呻吟,是病患对医者的信任,是病患对生命和健康的希望。
炉烟虽息,灰中有火。该病反复,积水难消。虽红肿看似阳证,因其病程长,实是阴证居多。每遇斯证,多以林屋山人阳和汤加减治疗,常能收捷效。

3:痰核型
郭淑香,家住潘寨市场,在309国道路北开一阳光超市批发。2010年11月27日,我在外地看病未归,她村医生领着开车找到我与其诊治。发病半年多,起初右膝关节外上侧有一包块,在邯郸市医院住院治疗。稍消但不得根治,出院后病情依旧。关节肿大暗红,发热,疼痛不得步履。脉滑弱数,舌质淡红,苔薄白。痰核流注,阴寒积聚。问之,谓怕冷甚。阳和汤加减。

熟地30 炮姜9 鹿角胶15 白芥子9 麻黄9 肉桂12 附子15 细辛6 防己30 茯苓30 泽泻30 甘草12 水煎服 五贴 另嘱用白芷研粉凉开水调覆患处。
又由于病患膝关节积水特多,遂嘱咐随来医生必要时抽水。
复诊时,患者积水减半,我问抽出多少水,患者说先用中药两天看如何。结果真的出乎意料的效果。前方加薏苡仁60克,附子用到30克。
三诊,2010年12月23日,患者家里有事,中间停了十几天没吃药。但病情继续好转。肿胀基本消除,唯膝关节外上侧包块不消。原方加蜈蚣3条,穿山甲3克,均研粉冲服,夏枯草60克,七贴。
四诊,膝关节与左侧大小温度无异,积水全消,包块已经缩小一半多。原方加减继服二十多贴后,包块基本消除。原方将附子改成炮附片,六贴粉碎制丸续治。
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2011-02-14 08:33 2楼
白芷100克 研为细粉,凉开水调覆患处
2011-02-14 08:35 3楼
炉烟虽息,灰中有火。该病反复,积水难消。虽红肿看似阳证(脉滑数),因其病程长,实是阴证居多。每遇斯证,多以林屋山人阳和汤加减治疗,常能收捷效。
2011-02-14 08:39 4楼
请教先生 3案的三诊加夏枯草60 有何心得?
2011-02-14 09:09 5楼
邯郸居士用夏枯草经验:我用量最大的一味药-夏枯草

1:悬饮证(胸腔积液) 常与葶苈子、川椒、瓜蒌、大贝等配伍。
2:肿瘤 根据病灶不同位置,常与桑黄、八角金盘、藤梨根、白花蛇舌草、王不留行、木鳖子等配伍。
3:瘿气(甲亢、甲状腺囊肿) 常与黄独、皂刺、槐籽、大贝、枣仁等配伍。
4:瘰疬(淋巴结核) 常与元参、僵蚕、牡蛎、大贝、蜈蚣、穿山甲等配伍。
5:眩晕(高血压、高血脂) 常与生山楂、生何首乌、水蛭、姜黄、郁金等配伍。

夏枯草的用量,一般60克。
亦可以将夏枯草3000克加水掩过药面浓煎,加入适量蜂蜜收膏,配合方药煎剂。
居士用夏枯草,得心应手,辩证确切,如影随形。
今天一时高兴,萝莉啰唆如上,盼彪哥指正,犹盼同道共学。

患者右膝关节外上侧有一包块,夏枯草因其散肿、消弭积块,故遇斯证以用。
2011-02-14 13:58 6楼
请问邯郸居士,外伤两三年之后还能治么?
我母亲几年前从农用三轮车上摔下,膝关节扭伤,一直肿痛,伴有积水,正是第一种情况,目前关节处已长有骨牙,仍时时作痛。
2011-02-14 14:04 7楼
回复 5# 邯郸居士


经验真传,这里拜谢谢了


还有就是,夏枯草质轻占地方,熬煮的时候很费劲,居士的另外熬膏确实是个好办法
2011-04-05 20:37 8楼
白芷外治就可以。
2011-04-20 22:59 9楼
现在手上正有个病号,关节镜术后,很是棘手,先生对于术后损伤有什么高见
2011-04-21 22:59 10楼
回复 9# 膏药门诊


狗屁,狗屁狗屁,这是李可老中医的方,没道德
2011-04-22 20:41 11楼
回复 9# 膏药门诊


狗屁,狗屁狗屁,这是李可老中医的方,没道德

老师不明白您说的什么意思?我的笔记上很多年前就有白芷研粉治疗膝关节积水的应用方法,我是不管中医西医,只要能治好病人,解除病人的痛苦就是本事。我在这里声明,用白芷治疗这种病不是我的发明与首创,我是学习记述别人的成功经验,我验之有效,记录在册,以备后用。您要是搞人身攻击,我是不会与您一般见识的。我感觉我的时间应该用在学习提高上来,不应回应在无知无德的言论上的。之所以发这个帖子:白芷治疗膝关节积水,不是我的经验,我也是学习别人的特长,到底是谁的经验,我也不知道。呵呵
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