三叉神经痛医案一则

赵海,男,37岁。家住潘寨村。2011年1月15日初诊。

患者发病二十年,初发在右侧,三年前在邯郸市第三医院手术治愈。三个月后,左侧又发病,疼痛时如闪电,眉上、目下、口角同时发作,难以忍受。吃西药卡马西平4片也不得控制。每次发生疼痛时,面部烘热感,视之紫赤。六脉弦数,舌质淡红苔白上微黄。此是肝胆虚火阳明邪热上窜,络脉因热瘈挛,霎时局部气血不给所致。清热散火,解痉通络。封髓丹合蜈蝎散加清热类治之。

生石膏30 黄芩10 葛根15 夏枯草30 钩藤12 荆芥穗12 苍耳子12 蔓荆子12 全蝎6 蜈蚣3条 黄柏6 龟板12 砂仁6 细辛7 生地30 甘草9水煎服 三贴

2月16日复诊。三贴药后,疼痛缓解。第一天煎好服下3个小时,自觉面部发麻,口唇变薄(这之前火热上冲,口唇干厚)。卡马西平也停服。春节将近,患者自己开一儿童服装店,生意太忙,又因为疼痛得以控制,自行停药。春节期间,饮酒食辣,加之春三月,肝胆气旺,邪火又盛,故又发作。但远不及初诊疼甚,吃卡马西平即能控制,现在小店清闲,欲得根治,遂复诊。脉现细弦数,舌淡红,苔薄白,口气特臭。前方原方加薄荷12克后下,五贴。