孩子咳嗽久不愈查查是否鸡蛋过敏

中日友好医院儿科副主任医师 许鹏飞
过去在治疗慢性咳嗽和哮喘方面,总有部分病人治疗效果不是很满意,检查过敏原也不是很高,不能解释疾病的原因。通过仔细的家庭走访和饮食记录终于发现一个可疑的东西:鸡蛋。有不少孩子对鸡蛋过敏,并且是迟发过敏反应,需要检查特异性IgG才可以发现。
过敏反应分为速发过敏反应和迟发过敏反应,前者很容易发现和诊断,比如花粉过敏,碰到花粉就会打喷嚏或者咳嗽,遇到某种东西就会起皮疹,这就是属于速发过敏反应,通过做过敏原皮试或者抽血做特异性IgE就可以检测。这也是临床最常见的疾病和检查。
迟发过敏反应主要是以食入的东西为主,最常见就是各种蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、豆类等等,还有部分蔬菜。表现也各有不同,主要集中在三个方面:一是呼吸系统,表现为咳嗽、鼻子堵、哮喘;二是皮肤系统,主要表现为慢性湿疹、皮肤干燥、鱼鳞病、白癜风;三是行为表现,主要表现为好动(不能控制),注意力不集中,甚至严重影响学习。部分孤独症的孩子和鸡蛋过敏关系密切。
如果孩子有以上其中两个系统的表现,那最好做一下检测,看是否食物迟发过敏。这些疾病都是综合因素造成的,不可能是单一因素,如果我们避免了其中一个因素,孩子的治疗和预后就会好很多。