新医改纳入政绩考核 或将破解实施“阻力锁链”

来源:燕赵晚报

国务院办公厅公布医改2011年度主要工作安排,与2010年度安排相比,明确地方各级政府主要负责同志是本地区医改工作第一责任人,将医改实施情况纳入政绩考核。(2月18日《新京报》)

2009年9月,卫生部部长陈竺曾谈到,新医改面临的最大挑战来自于地方政府,因为传统观念认为卫生领域的投入是消耗,不是投资。卫生部党委书记张茅也说过"能否把有限财力优先投到医疗卫生等民生项目,确实考验干部的认识水平和执政能力"。再联系到免费医疗的"神木模式"推行人、原神木县委书记郭宝成的话:过去我当书记时不好说,现在我可以坦白地说,钱不是问题,前提是要不要搞。

援引这些只是想说明,医改能够成功,除了国家财政率先垂范,积极投入,地方财政的投入力度和重视程度,也是新医改能否成功推进的关键因素。地方政府将平价医疗、公平公益医疗放在了首位,将医疗改革当做群众的生命线,就能让其他基础性投入为医疗投入让路,创造出像神木县一样的奇迹,就不是困难事情。

可由于传统的官员考核机制并没有将医改纳入评价机制,医改进行得好与坏,与政绩无关。因此地方政府积极投入的愿望和决心就不够强。在医疗投入和基础性投入发生冲突的时候,就有可能让新医改悬空。结果口号喊得响亮,但没有钱,该出台的措施不出台,该落实的措施不落实。新医改精神虽然好,也就难以发挥出积极功效。这显然成了新医改的巨大 "经济阻力"和"思想阻力"。

新医改纳入政绩考核,医改政绩就成了不折不扣的行政政绩。当群众的健康水平、公平医疗水平成了官员不得不认真考虑和高度重视的考核内容时,官员轻视医改、淡化医改的行政懈怠就能得到及时修正,医改紧迫感和紧衣缩食的医改投入意识,将会被放到重要位置。惯性的医改懈怠感和心不在焉的麻木感,将得到制度性纠错,套在医改上的"阻力锁链"将会得到破解。