针刺地机穴治疗顽固性不寐

2011-02-21 18:53 楼主

笔者针刺地机穴治疗顽固性不寐38例,取得满意疗效,现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料 本组38例均为我院门诊患者,男10例,女28例;年龄50~62岁;病程6个月~10年。均经6个月以上各种治疗而收效甚微;西医诊断属神经官能症者32例,围绝经期综合征者8例;38例患者均需靠口服安眠剂入睡,每夜睡眠<3 h 14例,<5 h 4例。

1.2 治疗方法 取穴:地机(双)。针法:快速进针,捻转或振颤催气,待得气后用徐疾补泻补法,徐进并压针,直至针处出现热感。以热感向涌泉穴走窜并向周围扩散疗效好。压针最长可达15 min,留针20~30 min。10次为1个疗程。

2 结 果
本组38例患者不服安眠药可正常睡眠(每夜睡眠>6 h),随访3个月无复发。针刺次数最少6次,最多2个疗程。

3 典型病例
鲁某,女,60岁。1987-11-02初诊。不寐史11年,近6个月逐渐加重。2周前因情志不畅而彻夜不寐。曾于他院诊治收效甚微。现惟靠口服大量镇静剂才能睡2~3 h,并多梦易醒,患者曾有自杀之念。伴虚烦心悸,头晕健忘,神疲纳呆,面色苍白,双目内陷,舌淡胖尖红,脉细弱。按上方法针6次,患者已不需服药可入睡6 h以上。后巩固治疗2个疗程,随访6个月未复发。

4 讨 论
不寐原因虽多,总与心、脾、肝、肾及阴血不足有关。阴血之来源,由水谷精微所化,上奉于心,则心得所养;受藏于肝,则肝体柔和;统摄于脾,则生化不息;调节有度,化而为精,内藏于肾,肾精上承于心,心气下交于肾,则神安志宁。如阴血不足或暴怒、思虑、忧郁、劳倦等伤及诸脏,精血内耗,皆可导致不寐,所以心神安宁依赖阴血旺盛。郄穴是体内气血会聚于某些空隙处的重要穴位。地机穴为脾经郄穴。针刺地机穴旨在激发脾气,使其生化功能健旺。水谷精微充足,气血旺盛,诸脏调和,则心安神宁。
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