气虚中满案(孙一奎)
2011-02-24 11:36 2楼
针砂丸:
《证治汇补》卷三组成
猪苓5钱,泽泻5钱,白术5钱,赤苓5钱,苍术2两,砂仁2两,香附2两,厚朴2两,三棱1两,莪术1两,乌药1两,茵陈1两,草果1两,针砂(醋炒7次)1两,木香7钱,青皮7钱,陈皮7钱。
功效
利湿消肿,磨积化滞。
主治
黄疸积块,久而不愈。
用法用量
每服70丸。
制备方法
上为末,老酒打糊为丸,如梧桐子大。
用药禁忌
忌食鸡、鱼。
附注
《北京市中药成方选集》有赤芍,无赤苓。
《普济方》卷一九五组成
针砂半斤(水淘净,醋浸三日,炒成土色为度),平胃散4两,缩砂1两,香附子4两,陈皮1两,青皮1两。
主治
黄肿。
用法用量
每服40-50丸。饭后以酒送下。
制备方法
上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大。
《本草纲目》卷八引《乾坤生意》组成
针砂不拘多少。
功效
助脾去湿。
主治
湿热黄疮。
用法用量
每服50丸,用五加皮、牛膝根、木瓜浸酒送下。初服若泄泻,其病源去也。
制备方法
上药擂尽锈,淘洗白色,以米醋于铁铫内浸过一指,炒干,再炒3-5次,候通红取出;用陈粳米半升,水浸一夜,捣粉作块,煮半熟,杵烂,入针砂二两半,百草霜一两半,捣千下,丸如梧桐子大。
《医学正传》卷六引《集验方》组成
针砂半斤(醋炒红),苍术4两(米泔浸),香附4两(童便浸),神曲2两(炒微黄),茵陈2两(姜汁炒),麦糵(麸炒)2两,芍药1两5钱,当归(酒洗,去头)1两5钱,生地黄1两5钱,川芎1两5钱,青皮(去瓤,炒)1两5钱,陈皮(去白)2两,莪术(醋煮)2两,三棱(醋煮)2两,栀子(去壳,炒)5钱,姜黄5钱,升麻5钱,干漆5钱(炒烟尽)。
主治
谷疸,酒疸,湿热发黄。
用法用量
每服60-70丸,生姜汤送下。
制备方法
上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大。
《医略六书》卷二十组成
猪苓1两半,白术1两半(炒),茯苓2两,苍术1两半(炒),厚朴1两半(制),草果1两,泽泻1两半,三棱1两半(醋炒),蓬术1两半(醋炒),针砂1两(醋炒),茵陈3两。
主治
疸久成积,块垒不消,脉沉者。
用法用量
每服3钱,红花子3钱(炒,研)煎汤送下。
制备方法
上为末,面糊为丸。
各家论述
疸久不消,湿热郁滞,血气不得流通而成坚积,故腹中垒块不平焉。白术健脾气以燥湿化积;苍术升阳气以燥湿强脾;厚朴散满宽中气;草果涤寒消积滞;三棱之峻攻坚破垒;蓬术之猛消块化积;针砂锋锐,力能磨积,直透其壁垒;猪苓降下,性专利湿,通走其三焦;茯苓渗脾肺之湿;泽泻利膀胱之湿;茵陈泻湿热以治黄也。以小麦曲糊为丸化其滞,以红花子汤散其结而活其血气耳。俾血气调和则积化块消,而无湿热积滞之患,安有疸久不全,块垒不平乎?此攻积破坚之剂,为疸久块垒不消之专方。
《回生集》卷下组成
针砂4两(醋煅7次),皂矾4两(火煅),厚朴1两(姜汁炒),青皮1两,三棱1两,陈皮1两,草乌1两,南木香1两,雄黄1两,槟榔1两,史君子1两,鳖鱼脚8只(醋浸,焙干)。
主治
小儿面黄腹大,积聚不消,不思饮食。
用法用量
小儿1岁3分,空心调服。
制备方法
上醋为丸,如粟米大。
《证治汇补》卷三组成
猪苓5钱,泽泻5钱,白术5钱,赤苓5钱,苍术2两,砂仁2两,香附2两,厚朴2两,三棱1两,莪术1两,乌药1两,茵陈1两,草果1两,针砂(醋炒7次)1两,木香7钱,青皮7钱,陈皮7钱。
功效
利湿消肿,磨积化滞。
主治
黄疸积块,久而不愈。
用法用量
每服70丸。
制备方法
上为末,老酒打糊为丸,如梧桐子大。
用药禁忌
忌食鸡、鱼。
附注
《北京市中药成方选集》有赤芍,无赤苓。
《普济方》卷一九五组成
针砂半斤(水淘净,醋浸三日,炒成土色为度),平胃散4两,缩砂1两,香附子4两,陈皮1两,青皮1两。
主治
黄肿。
用法用量
每服40-50丸。饭后以酒送下。
制备方法
上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大。
《本草纲目》卷八引《乾坤生意》组成
针砂不拘多少。
功效
助脾去湿。
主治
湿热黄疮。
用法用量
每服50丸,用五加皮、牛膝根、木瓜浸酒送下。初服若泄泻,其病源去也。
制备方法
上药擂尽锈,淘洗白色,以米醋于铁铫内浸过一指,炒干,再炒3-5次,候通红取出;用陈粳米半升,水浸一夜,捣粉作块,煮半熟,杵烂,入针砂二两半,百草霜一两半,捣千下,丸如梧桐子大。
《医学正传》卷六引《集验方》组成
针砂半斤(醋炒红),苍术4两(米泔浸),香附4两(童便浸),神曲2两(炒微黄),茵陈2两(姜汁炒),麦糵(麸炒)2两,芍药1两5钱,当归(酒洗,去头)1两5钱,生地黄1两5钱,川芎1两5钱,青皮(去瓤,炒)1两5钱,陈皮(去白)2两,莪术(醋煮)2两,三棱(醋煮)2两,栀子(去壳,炒)5钱,姜黄5钱,升麻5钱,干漆5钱(炒烟尽)。
主治
谷疸,酒疸,湿热发黄。
用法用量
每服60-70丸,生姜汤送下。
制备方法
上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大。
《医略六书》卷二十组成
猪苓1两半,白术1两半(炒),茯苓2两,苍术1两半(炒),厚朴1两半(制),草果1两,泽泻1两半,三棱1两半(醋炒),蓬术1两半(醋炒),针砂1两(醋炒),茵陈3两。
主治
疸久成积,块垒不消,脉沉者。
用法用量
每服3钱,红花子3钱(炒,研)煎汤送下。
制备方法
上为末,面糊为丸。
各家论述
疸久不消,湿热郁滞,血气不得流通而成坚积,故腹中垒块不平焉。白术健脾气以燥湿化积;苍术升阳气以燥湿强脾;厚朴散满宽中气;草果涤寒消积滞;三棱之峻攻坚破垒;蓬术之猛消块化积;针砂锋锐,力能磨积,直透其壁垒;猪苓降下,性专利湿,通走其三焦;茯苓渗脾肺之湿;泽泻利膀胱之湿;茵陈泻湿热以治黄也。以小麦曲糊为丸化其滞,以红花子汤散其结而活其血气耳。俾血气调和则积化块消,而无湿热积滞之患,安有疸久不全,块垒不平乎?此攻积破坚之剂,为疸久块垒不消之专方。
《回生集》卷下组成
针砂4两(醋煅7次),皂矾4两(火煅),厚朴1两(姜汁炒),青皮1两,三棱1两,陈皮1两,草乌1两,南木香1两,雄黄1两,槟榔1两,史君子1两,鳖鱼脚8只(醋浸,焙干)。
主治
小儿面黄腹大,积聚不消,不思饮食。
用法用量
小儿1岁3分,空心调服。
制备方法
上醋为丸,如粟米大。
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为人多怒多欲,胸膈痞胀,饮食少,时医治以平胃散、枳术丸、香砂丸,不效,复以槟榔、三棱、莪术之类日消之,而大便溏泻,两足跟踝皆浮肿,渐及两手背。医又以其手足浮肿而认为黄胖者,以针砂丸与之,肿益加,面色黄且黑。自二月医至八月,身重不能动止,又有以水肿治者。
延诊之。脉沉而濡弱,予曰∶此气虚中满症也,法当温补兼升提,庶清阳升,则大便可实;浊阴降,则膈胸自宽。以人参、白术各三钱,炮姜、回阳、陈皮各一钱,茯苓、黄各二钱,泽泻、升麻、肉桂、苍术、防风各七分,三十帖而安。