刘剑锋:从学切脉到手诊法
2012-09-04 13:33 6楼
随机选了一名43床的患胃溃疡病人把脉“同时为同一个病人把脉,不应该有3种不同的结论!”
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这种情况不奇怪。
第一,不排出这个病人有其他疾病。所以脉象比较复杂些。一些医生可能诊断出不同的脉象来,这个和医生对某些脉熟悉的程度有关。
第二,引起胃溃疡的情况有很多种,中医的眼睛不会仅仅盯着你的胃来辨证胃的。例如木旺克土的证候与痰瘀夹杂出现的证候,都可能以脉象出现在西医所谓的胃溃疡这个病上的。所以不同的医生可能从不同的脉象角度得出不同的结论来。也只有高手才可能把很多证候综合在一起判断。
第三,即使医生没有判断出胃溃疡这个病,也不奇怪,因为真正的中医是寻求“本”的解决之道的。如果是木旺造成的,医生可能会去从平肝、疏肝、镇肝、柔肝等角度去考虑的。如果木旺是肾阴虚造成的水不涵木而出现的阳亢,则一些医生可能直接去补肾,而不一定会去直接治胃。所以,仅仅从上述医案来理解脉诊,就容易失之偏颇了。
脉诊最重要的是用心体验,没有诊到上万人,是得不出什么名堂的,得不出什么感受的。这是西医重视机器的思路所无法理解的。
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这种情况不奇怪。
第一,不排出这个病人有其他疾病。所以脉象比较复杂些。一些医生可能诊断出不同的脉象来,这个和医生对某些脉熟悉的程度有关。
第二,引起胃溃疡的情况有很多种,中医的眼睛不会仅仅盯着你的胃来辨证胃的。例如木旺克土的证候与痰瘀夹杂出现的证候,都可能以脉象出现在西医所谓的胃溃疡这个病上的。所以不同的医生可能从不同的脉象角度得出不同的结论来。也只有高手才可能把很多证候综合在一起判断。
第三,即使医生没有判断出胃溃疡这个病,也不奇怪,因为真正的中医是寻求“本”的解决之道的。如果是木旺造成的,医生可能会去从平肝、疏肝、镇肝、柔肝等角度去考虑的。如果木旺是肾阴虚造成的水不涵木而出现的阳亢,则一些医生可能直接去补肾,而不一定会去直接治胃。所以,仅仅从上述医案来理解脉诊,就容易失之偏颇了。
脉诊最重要的是用心体验,没有诊到上万人,是得不出什么名堂的,得不出什么感受的。这是西医重视机器的思路所无法理解的。
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读大一的某一天,如往常一样,刘剑锋跟着4名老师给病人把脉,但这次的切脉实习却让他对当年自己最感兴趣的“切脉”产生了怀疑。刘剑锋回忆说,当时老师随机选了一名43床的患胃溃疡病人把脉,10分钟后,4名老师得出了3个不同的结论。“同时为同一个病人把脉,不应该有3种不同的结论!”
回家的路上,他不断思考着这个问题。从此,他的信念被颠覆了,他得出了自己的结论:“切脉更多借助的是经验而不够客观。”同时,他也发现,中医的“望、闻、问、切”中,“望”更接近客观,于是,他将钻研的重点由“切”转移到了“望”上,并开始琢磨起古书来。想方设法进入学校的古籍藏书室学习古代医书。
从大量的古书阅读中刘剑锋发现,中医的“望”着重于什么颜色对应什么病,但怎么望却成为“盲点”。他收集了十七八张社会上流行的手图和十多张古书中的手诊图,有的是复印下来的,有的是临摹下来的,也有的是照图草绘出来的。这些图对手与疾病的说法上各不相同,中医有中医的说法,气功学也有自己的说法,甚至小儿的手图和成人的手图也有不同说法,真假难辨,刘剑锋只有到临床上摸索、逆向取证,最终形成了自己的一套手诊手疗理论。
刘剑锋的手诊手疗法在1988年开始受到广大关注,同年他到黑龙江中医研究院办了第一届的手诊培训班。1991到1995四年间,共有6000人参加了手诊手疗的验证。验证中刘剑锋发现,他的手诊方法没有地域性区别。去年,刘剑锋被国家中医药管理局聘为国家中医药管理局推广项目———“气色形态手诊法”首席专家。