眼肌麻痹与面肌麻痹

眼肌麻痹详解三


中医辩证和治疗
痹证无不由风寒湿三气杂感而成。故经曰:风寒湿三气杂
至,和而为痹。风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气
胜者为着痹。盖痹者闭也,三气杂至则经络闭塞;气血不流。
经言“风胜、寒胜、湿胜”胜者指病之因;行痹、痛痹、
着痹言病之状;其论“肺痹、心痹、脾痹、肝痹、肾痹者”
病之所属。“皮痹、脉痹、肌痹、筋痹、骨痹者”病之所在。

然荣卫和、卫气固岂能令人痹乎!荣卫不和、卫气不固
外受风寒湿三气乘虚而入而生痹。体质有强弱、邪气有偏胜、
部位有深浅、阴阳有盛衰痹之证各异而。

究其病因不外乎风邪中络者、肝风内动、外伤瘀滞等等。


患此病者多数是50岁左右及以上年龄的人群中(并且多数
病人患有高血压、脑血栓、脑溢血、二型糖尿病等等病症)。
在不知不觉中发生病,通常说不清发病的具体时间和原因
(外伤引起的复视不在此例)。复视(将一个物体看成两
个物体,定向定位障碍,头晕恶心,步态不稳)、斜视
(用患眼注视时大脑皮质需增强对麻痹肌的神经冲动,这
冲动也同时传递给麻痹肌的配偶肌,引起健眼大幅度偏斜)、
代偿性头位(为克服复视的干扰,患者自动将头倾向麻痹肌
作用的一侧,与此同时还可转动脸部克服内外直肌麻痹引起
的复视)、瞳孔散大等等症状、几天之内快速加重。造成
行动的不便,严重影响了日常生活。

中医治疗方法:
1:内服中药(内服药没有中成药可用)
目系上属于脑,后出于项中,邪中其精、精散则视岐,
宜服驱风入脑药。驱风一字散主之。
肝肾精虚而视惑者,宜明目壮水丸去黄柏、知母。
肝风内障而视惑者,加味补肝散主之。
血虚生风者补肝汤、大秦艽汤主之。
2:针灸
取穴随着病因不同而不同
动眼神经不全麻痹者选攒竹透鱼腰,承泣透四白及睛明、
合谷,光明等。
外直肌麻痹者选瞳子髎透太阳及风池,丝竹空、球后、合谷、
光明等穴。
上斜肌麻痹者选攒竹,丝竹空,太阳,光明,鱼腰等。以上
每次选3～4穴,眼区周围腧穴用轻刺激,补法,不提插捻转。
四肢腧穴用平补平泻,均留针20分钟,每隔10分钟行针一次,
每天或隔天1次。