孙一奎治大头瘟案

2011-03-02 09:24 楼主
《孙文垣医案》
某太夫人,因春季过生日,连看戏文二十余本,且多食鱼腥虾蟹,偶发寒热,三日不退。第四日,左耳前后及颊车皆红肿。第五日,右边亦肿。第六日,肿及满头,红大如斗,眼合无缝,昏愦不知人事,谵语若有邪崇,粒米不进者八日。

诊其脉,六部皆洪长而数。予曰∶此大头疫也。
贯众、石膏各六钱,柴胡、葛根各三钱,赤芍药、天花粉各二钱,甘草一钱,黑豆四十九粒,水煎服之。

日进二帖,脉始减半,第九日,方进粥饮半盅。前药除石膏,又四帖而安。


孙文垣曰∶此疾为阳明、少阳二经热壅而然。夫阳明多气多血之经也,以高年故不敢用硝黄,惟投以轻清解散之剂,使因微汗而解。症脉相对,虽重可生。
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2011-03-02 09:30 2楼
大头瘟,大头疫又名大头风、大头痛、时毒、大头伤寒、虾蟆瘟、捻头瘟、大头天行、疫毒等。

以头面部红肿为特征。多因天行邪毒侵及三阳经络所致。

《杂病源流犀烛·瘟疫源流》载大头瘟症状,发于鼻面耳项咽喉间,皆赤肿无头,或结核有根,令人多汗气蒸,初则憎寒壮热,肢体重,头面俱痛,目不能开,上喘,咽喉不利,甚则堵塞不能食饮,舌干口燥,或恍惚不宁……”治宜普济消毒饮、通圣消毒散、升降散等。外用三黄二香散,马齿苋,麦面并醋调敷。因病患部位及病情重危的不同,又有瓜瓤瘟、鸬鹚瘟等名。



知常对证用药者为技,参考诸多因素化裁变通者为术,医者高下可见矣
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