精气津液血脉第六

《经》言,精、气、津、液、血、脉六者一气;皆生气所使,为体所用。精者,源于父母,柄天地之德而成;先于身而生,造形以为始;其后天之所充者,为形之四维化生五谷精微而成。所言五谷入胃,化气也彪悍,不能为神明及五脏之神所用。故当树之四维,受天气以洗而清,受四维化生以纯,方可为之所用;其清而轻纯者为原气,为五脏所用;其浊而精纯者为精气,为神明所用;其原气于精气相抱者即为精。其精者,静则藏于下极,为肾所司,男子化之为精液,女子与血并而化之为卵;精液与卵交合即可成生造之功。动则补充生气,以为五运六气之运化。其为神明所使,度于周身可生骨长髓,以为生血之用;而达充布生气之功。度于天极可上司神明;度于五脏六腹可司神以为生化之功。所言神,万物之能,于形同居,有形则藏神,神者,身躯百骸,筋血肌肤皮毛而无所不有也。故言精,则身躯百骸,筋血肌肤皮毛而无所不藏也。因之言精则为,奉养神明,藏神机而充布生气为生化者也。
气着,运化之本,藏机而为道者也。其数类别不一,故不可以一而明。故首言生气,生气着,为形者无所不具;为神之所使;出而上应天气,为形而成生长化收藏者也。其行而为出入,不为运度;万化皆因其应。为气血水液精微运行之根;阳能为之运度,阴能藏精起亟皆为之所使。故言生气,神以使机之本;机以为化之用者也。天气者,清轻之气, 为生气所招,而透入体内为出入伏藏之机者也。证之于六气之流行;粗工之用,若在外之肌肤,则由其表皮及诸气门导而以入;细工及神明之用,则由肺所司,由口鼻以入,容于血中,顺脉之内外而行。六气在形外合六气周流,内伏于形而为之原;应天气之高下而分形为六部。因天气之运而内生五脏,以为细工及神明受天气清纯之本。故言天气之在人,佐运度,清神舍,透众窍而巻舒六气以为高下者也。知生气、天气而原气不足言也;然其犹别也,五谷精微为四维形之所化,受天气以清纯而变化为清而轻纯者也;其因六气所伏之原而各有其别,故而各有功用;因其内运而以司五脏而名之原气。其内司五脏者依因天之六气而导引。合于六气化生之机;因生气而起,故而肾先受气,其次为肝。再为心,再为脾;再为肺而后复还于肾是为一周。周而复始,以为五脏生息之用也。然五脏因六气而生,肺为少阴之气所生;心为太阳之气所生;肝为少阳之气所生;脾为厥阴之气所生;肾为太阴之气所生;六腹为阳明之气所生。因之,原气之原为本生之意也明。
知生气、原气及天气之用,是为明也;它气皆为此三气与五谷之气所化。《难经》言,气出三焦,以生气为使,上焦者,居於胸膈,当胃之上口;以纳天之清气,充布於胸,其动在衣,而为宗气,其气充布营卫,于血脉中五谷精细之气并於脉中而为营气,与五谷彪悍之气并行於脉外者为卫气,气血运度,行于脉外者为气,行于脉中者为血,气中藏卫,血中藏营;营卫相抱,则气血相凝,气行而血随,以成运度。
中焦者,当胃之中脘,受盛水谷,使之变化而生,所生之气为营气,得天清净之气而并于脉中;于血溶而一体,通度周身。卫气者,出于下焦,为五谷别汁之余气,以生气为基,因原气导而上行,以达上焦,受天气充布,而行于脉外。故言营卫,皆五谷之气化生,受天气充布,顺脉而度周身者也。
所言营卫,依《经》言之,各周十二经脉,环而周行,川流不息也;营卫相随,周而复始; 所言卫,外卫也;卫气之行,出于下焦,上达于胸者,合少阳之份,行于脉外者,即与肌肉相得,合于阳明之份,其施于形者,合于太阳之份;出而卫外者也。故以之为卫气。所言营,营运也;其始于胸者,太阴之份,充脉而行度者,少阴之份; 充于形者,厥阴之份。以其充血而长形者故名之为营;而以之为营气。以其营卫能相随者,皆因生气之出入相随也。 出则为开,入则为阖,出入之机是为之枢。故言,生气为枢,卫气为开,营气为阖。营卫不息,则生气不绝也。
津液本为一源,先于身而育形者也,先天母体之滋;后天为气血所化。以其清浊而别为津液。津者清轻,因其而使于肌肤腠理,分肉之隙;发于表则为汗,充于内则为津。其度于外者,以透皮毛筋脉之隙,使形气外接天气,神机以清者也。其度于内者,以充五脏六腑,泌而以轩神机,使五化以生,形能以度者也。其行也无道,在内与血相并,在外与气相并;动之为气,止之为水。此是为津者也。液者,浊重者也;不能与气相并,故于血并而度于脉中;外使则为十二经水之行,因十二经脉之行度而行;其能使于脉者,因下焦温热升腾之气而化;所以泽骨,补髓,以润五内。六腹之消骨而化五味者,皆源于此。故言液者,与营气相得,为四维泌汁所成。即此,津液者,于营卫相得,并行十二经脉后而归于膀胱;入藏待起而后用者也。津液之在体,津者先行,液者后泌;津源于水,液源于形。津于气并,液于血成。津源于中焦,液起于下焦。于五谷言,则津中藏气而液中藏味,津清而液浊也。故言,补其津,滋其上;补其液,温其下。此为津液之所不同者也。所言津生于气,液泌于形。皆因生气是为其根本者也。
所言血脉,血行于脉中,血为脉之充,脉为血之道。 血始生于髓,于生气相并而出,为精所充补,三焦五谷精微为其后源。以中焦取汁变化而赤者谓血。其汁之所来,大肠小肠之所受盛也;为下焦分道,别汁取液而上树于肝而成也。其所载者,五谷之精微;其能因运输之功,携五谷精微以至四维,为筋骨皮毛肌肤所用、所化;复以其糟粕载之以归,由五内以使而排泄以出者。是为其能,而以达物以常更而不衰之功。血者,因髓而生,以精而充。故为贵重者也。其之在体,则无所不止;故有以传神德者也。血中藏神,即为此也。因津液传输皆因血之运度而树布;故有津血通途之说。血之运行,入心则能使于周身;心为其使也。入肝则纳五谷精微以藏,以为周身百骸之所用;故肝为其藏也;入于脉,则为体用者也,体者天数为十,结为中五,而为脾,故言,入脾则为其化也;入于肺,则纳天气以藏,使之以清;入于肾,则别其津液,藏于膀胱;使血清利以归。藏于膀胱之津液,因下焦蒸纯,纯净者复还于血, 余者以为尿液,排于体外。故言血,精微之传输,生气之后充者也。津、液、气、血同出一源,而功用有别;皆为体用,而各存其化,各藏其机也。
所言脉者,陌也;路径之意。脉者,浇灌之事。其之为道,有来有去,环而灌注,周流不息。所言脉者,容血而输精;以通四维百骸。故以之为道。《经》言神在天为玄,在地为形,在人为道,即此也。神机常于施,脉则常于动;脉之动着,因生气之伸舒者也;以生气之出入不息,而见神之使机不止;脉则常动不已;血则川流不息也。故言脉,必不离乎于血;神藏于血,机存于脉,神使则生气以出入;机为之发也。机发则脉动,是为生气不竭者也。所言津液,藏于脉中,所以耎筋脉者也,所谓脉者,神机出而为阳,入而为阴;津耎于阳,液耎于阴;津液不耎,是为真藏也。何为真藏,神与形同居,而为之真,生气之伏而为之藏;脉中无津液以耎,生气独以出入,神使机而无所化,故为之真藏也。故言脉者,充血而为周行者也,血之源者,为心所使,以心为五脏之主,所以五脏化血皆上奉于心也,以之则心方使血不竭,脉应之则充而不虚也。故言脉者,以耎为贵;血中有所运输,而为其真,是为有胃气以和;反之则生气因渐失充布而耗散,止绝则为死也。故言脉,即人之道也。犹之神,所言神,果为神;视之不可见,而似有其存;闻之不能察,而有其觉;存之不知处,而能为所用。犹鸟能飞,兽能走,鱼能游,器可以为用;皆其神也。故言神,在大化,有不察无有之虚渺;在十干列天, 有不测无度之四极;在周地之天,有不虚而成运度之气,名为太虚,言其虚,而皆为气充之,言其实,皆能容物而无不利;成行度而处万物也。在万物,则自成周天者,有道以来,有道以去。顺升降,行出入,阴阳生化,天气通度,水火调息者也。以脉应神,而不可舍与其外而求之,故有不可言之玄。若言之,则不为神也;故言脉之所,贯通诸形百骸以为道者也。故言脉之情,则可以意感而不可以言传者也。因之动,血则流而不息;诸形百骸依之而得滋养;五脏六腑因之营化不息;六气得以卷舒;生气得以出入;神机得以显证;其人而为之生生不息者也。
《经》言, 天之在我者德,地之在我者气,德流气薄而生者气,生之来谓之精,两精相博谓之神;随神往来谓之魂,并精而出入者谓之魄,所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意有所思谓之志,因志存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物者谓之智。其所言心者,所以任物者也,其所言非五脏之心,而与神明合。七神者,为神明之变化而成,以其能藏于五脏者,是以其所态时所需之精于五脏之所纳原气相合。以其所需同而相共也。故言七神舍于五脏。是因其精也。其间所言神者,即为神机。所谓两精,即生气之出入者也。生气出,则阳气为之升,其行者必携津液以出,是谓阳精升也。生气入则阴气为之入形而藏也,其入必携带精微以充形而藏也,是为之阴精降也,阴精阳精升降逢之而不逆,是为两精相博。因其阴精阳精升降同道而居,能不逆者,故为之神,此依为其能也,更为其神机之所伏也。故为之两精相博谓之神。然其所出入者为之津液精微,皆血之所伏也;无不应乎于脉。更有精、气、津、液、血、脉六者单言则各有其所;合之皆为脉所统,为生气出入而所化生;为神机所使。故而言其一也。
故曰,阅古书,不可以其一字而牵强附会,首当明澈其理,是为至要。心与神明混而言一,故当明辨。所言神明者,以脑为室,以形为使;所以处万物而明智者也。所言精、气、津、液、血、脉六者依为一也,以神为则,以脉为度者也。